Атрофия, деменция... — вопрос №1353329

Question

Атрофия, деменция... — вопрос №1353329

Татьяна, Оренбург

642 просмотра

20 апреля 2023

Здравствуйте. Маме 66 лет, последний год стало заметно снижение памяти, забывает конкретные понятия (на вопрос куда пошел, ждет пока человек начнет перечислять - гараж, работа, банк и т.д., и только тогда она отвечает-да, гараж), сама место назвать не может. Сильно изменилась эмоциональная сфера (сопереживание полностью отсутствует, одна единственная внучка, которую она вырастила полностью перестала ее интересовать). Я ее единственная дочь, сейчас в положении, за всю беременность она ни разу не спросила, как я себя чувствую, что-то про ребенка, хотя в первую беременность, 10 лет над беременность проходила под полным ее контролем. Сейчас даже не интересуется. В эмоциональном плане это вообще не моя мама. В пространстве ориентируется при этом хорошо, ездит на автобусе сама, находит в многоэтажке (не своей, а родственников) подъезд, квартиру. Дома готовит сама. Сегодня сделали МРТ, она не понимает зачем это, говорит у нее ничего не болит и все хорошо. Подскажите насколько серьезно заключение? И как ей можно помочь?

Возраст: 66

Хронические болезни: Рак груди в 2009 году. Одна грудь удалена

Вопрос закрыт

атрофия

деменция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, мрт надо всегда с клиникой соотносить, но даже заочно можно говорит о инициальном ( начальном) периоде деменции, что бы определить вид и прогноз необходим очный осмотр, проведение нейропсихологического обследования ( направляет и оценивает психиатр, проводит психолог) ; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект в виде замедления прогрессирования деменции); в дополнение курсы ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); в дальнейшем, при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста,откуда взялась эта деменция? (Ей лет ещё не много ). Мне как дочери тоже надо этого опасаться ? В семье не наблюдалось раньше такого

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

От этого никто не застрахован и в таком возрасте часто развивается деменция, надо очно смотреть, что бы вид установить, тогда можно и о причине говорить, чаще всего из-за сосудов.

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2023

Клиент

Владимир, подскажите пожалуйста насколько серьезны поражения ? Большая или меньшая часть мозга,или может это можно понять в процентном соотношении?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 20 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

ох, я даже не знаю, как это в проценты перенести
это не какой-то очаг, это атрофия (уменьшение объема)

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2023

Клиент

Владимир, как Вы считаете, есть ли необходимость вместе с мемантином принимать нооцилл?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 21 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

Добрый день !
Можно, но есть риск, что она станет очень активной

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2023

Клиент

Маргарита, подскажите пожалуйста, насколько серьезны поражения? Большая или меньшая часть мозга? Или может это можно понять в процентном соотношении?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 апреля 2023

Невролог

В % соотношении сложно сказать, но пока атрофия височных долей, и то только передних отделов, то есть атрофия небольшой части мозга. Но будет прогрессировать, мемантин будет держать, хороший препарат.

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2023

Клиент

Маргарита, подскажите пожалуйста,когда она закончит принимать мемантин,что будет? Резко хуже ей без него не будет???

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 апреля 2023

Невролог

Его не нужно прекращать, его принимать постоянно. Если отменить, то все симптомы вернутся конечно же, причём это будет заметно уже на следующий день.

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2023

Клиент

Маргарита, последний вопрос...как Вы считает есть ли необходимость вместе с мемантином принимать нооцилл?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 апреля 2023

Невролог

Нет, мемантина достаточно.

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2023

Клиент

Нонна, подскажите пожалуйста,когда она закончит принимать препарат,ей хуже не будет?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 апреля 2023

Невролог

Начните сироп прям почувствуете улучшение а мемантин принимать постоянно на всю жизнь она его не закончит

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2023

Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста,когда она закончит принимать препарат,ей резко хуже не будет?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 21 апреля 2023

Невролог

Его необходимо принимать на постоянной основе.

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2023

Клиент

Татьяна, можно ещё вопрос...мне как дочери стоит опасаться за себя? Может передаться мне? Ведь возраст у нее ещё нормальный. Она физически очень крепкая. В семье у других родственников такого не наблюдалось.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 21 апреля 2023

Невролог

Все индивидуально, может быть по-разному. Предрасположенность у вас к этому есть,но не факт что будет. Профилактические меры отсутствуют. Больше увлекайтесь интеллектуальными занятиями, кроссоворды,читайте много литературы,запоминайте стихи, логические игры,ребусы, обязательно избегать стрессовых ситуаций.

Пожаловаться

Стойчев Сергей Васильевич, 21 апреля 2023

Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог

Начало деменции. Рекомендована сосудистая терапия, мемантин по схеме, рекогнан.
Ваша мама испытывают трудности с распознаванием значений слов, предметов, лиц, несмотря на нормальное восприятие их

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2023

Клиент

Сергей, подскажите пожалуйста,откуда взялась деменция? Мне как дочери может грозить тоже самое?

Пожаловаться

Стойчев Сергей Васильевич, 21 апреля 2023

Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог

Никто не знает причину

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат МРТ

7 ответов

24 февраля 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Бабушка и мемантин

5 ответов

6 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Больной с деменцией отказывается есть

1 ответ

24 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать если женщина 82 лет не пьет вторые сутки мемонтин 10 мги миртазапин

1 ответ

24 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Как корректировать дозы инсулина при отказе от еды

3 ответа

30 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Статины, принимать или нет

1 ответ

4 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-20T20:45:21+03:00

Добрый вечер. По сосудам все хорошо. По головному мозгу описывают лобно-височную дегенерацию, что полность соответствует клинической картине .
Нужно начать прием Мемантин по схеме: в течение 1-й нед терапии (дни с 1-го по 7-й) пациент должен принимать мемантин в дозе 5 мг/сут (0,5 табл. 10 мг), в течение 2-й нед (дни с 8-го по 14-й) — в дозе 10 мг/сут (1 табл. 10 мг), в течение 3-й нед (дни с 15-го по 21-й) — в дозе 15 мг/сут (1,5 табл. 10 мг). Начиная с 4-й нед пациенту назначают прием мемантина в дозе 20 мг/сут (2 табл. по 10 мг).

Шевченко Маргарита Алексеевна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T20:45:27+03:00

Здравствуйте. По мрт признаки деменции, по описанию есть сходство с семантической деменцией. Это прогрессирующее заболевание, к сожалению процесс не остановить, но поддержать в более менее хорошем состоянии можно с помощью приёма мемантин, начиная с 5 мг , через неделю 10 мг, ещё через неделю 15мг, еше через неделю 20 мг, утром в одно и тоже время строго! Приём постоянный.
Стоит очно показаться неврологу и психиатру

Хацаева Алана Сергеевна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T22:50:08+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 20 апреля 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. В данном случае маме вашей показан прием Мемантина . Изменения описанные на МРТ соответствуют клинике.

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T23:47:27+03:00

Здравствуйте Татьяна ?? !По мрт показатели соответствующие деменции
На данный момент подавать сироп нооцил по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня
т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день длительно
Контролировать холестерин Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) коагулограмму и вести дневник давления
консультация психиатра проведение экспериментально психологического обследования Главное процесс приостановить ,поэтому срочно необходимо начать приём препаратов

Реуцкая Татьяна Александровна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T23:54:47+03:00

Здравствуйте. По описанию и результатам обследования можно говорить о развитии деменции. В лечении данного заболевания очень хороший эффект даёт Мемантин по схеме: 1-я неделя 5 мг, 2 -я неделя 10 мг, 3-я неделя 15 мг, 4-я неделя 20 мг.