Консультация психотерапевта /

Деменция у пожилого — вопрос №661725

1978 просмотров

Доброго времени суток. Лежачая бабушка (82г.) после перенесенного covid страдает от усилившейся деменции. До болезни она проявлялаь, но не так ярко. Были только временные провалы в памяти. Жила одна самостоятельно. Подтвержденный атеросклероз. Теперь находится у дочери. 20 лет назад перелом шейки бедра, из-за чего двигалась только на костылях. Теперь ослабла, и только садится. Постоянно теряется в пространстве, времени. Живёт прошлым, не узнает родных. Часто просится домой, не понимая где она. Периодами становится агрессивной в моменты, когда просится к себе домой. Ночью плохо спит. То забывает, что в памперсах, просится в туалет, то собирается на работу, то к врачу (иногда рожать, иногда ещё за чем-то).
Хотелось бы снизить агрессивный настрой и ночное бодрстование. Понятно, что назад разум не вернётся. Но хотелось бы больше спокойствия. Диабета нет, давление повышается при волнении. После covid ещё скачет температура до 37. Принимала назначенные препараты от деменции. Во время болезни антикуоагулянты.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте.
В вашем случае мне больше думается за паксил в дозе 10 мг с последующим (через 2 недели) повышением дозы до 20 мг в день.
Для сна можно зопиклон 7.5 мг перед сном (это одна таблетка).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, благодарю!

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Не за что
Всего хорошего вам))
Клиент
Анастасия, ещё хотела бы уточнить. Потому что вот снова был длительный приступ агрессии. Можно ли чем-то именно в этот момент снимать такие приступы?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Попробуйте галоперидол 5 мг
Клиент
Анастасия, спасибо большое!!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Для ночного сна можно попробовать снотворные препараты, например донормил. Либо нейролептик хлорпротиксен 15 мг на ночь. Смена обстановки в таком возрасте при деменции, конечно ухудшает ситуацию, но и жить одна бабушка уже не состоянии. Скажите, раньше акатинол принимали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, акатинол не принимали, а вот донормил по 1 таб неделю даём. Очень волнуют приступы агрессии. Они происходят именно ночью или вечером. Моя мама (её дочь) с ней. Я бываю, но не каждый день. Меня волнует, как моя мама с ней будет вот так справляться. Это очень тяжело психологически. Да, одну её никак не оставить
Клиент
Татьяна, ещё хотела бы уточнить. Потому что вот снова был длительный приступ агрессии. Можно ли чем-то именно в этот момент снимать такие приступы?
Психиатр, Сексолог
Агрессию можно снять транквилизаторами, но в таком возрасте они нежелательны. При постоянном приеме хлорпротиксена, уровень агрессии в целом снизится.
Клиент
Татьяна, спасибо!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте. Продолжайте давать препараты от еменции(мемантин)они тоже обладают небольшим седативным эффектом.если зопиклона и хлорпротиксен будет недостаточно,то можно давать кветирон по 25мг наночь.при сильном психомоторном возбуждении однократно можно колоть аминазин 2,0 в/м, но н снижает давление,поэтому контролируйте
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо большое!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В данной ситуации основа лечения - мемантин - препарат, замедляющий развитие деменции, гибели нервных клеток. Для нормализации сна и снижения возбуждения, агрессивности - антипсихотики. Кветиапин или рисперидон. В минимальных дозировках.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Социофобия
21 апреля 2021
Анфиса
Вопрос закрыт
Обострение деменции у женщины 71 год
5 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Отпустить обиды, побороть агрессию
27 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Про деменцию
23 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк