Что вас беспокоит?
Боли в животе и отрыжка
С начала января беспокоит боль в зоне пупка, а также продолжительная отрыжка воздухом после еды. Иногда боль также чувствуется в левой части живота, ниже рёбер. Также есть вздутие живота, усиливается к вечеру. Стул нормальный. Диету соблюдаю, ориентируюсь на стол 5. Возможно, это важно указать, что в декабре я пила антибиотик (цефтриаксон, по назначению лора, был тонзиллит), после которого возникла диарея. Самостоятельно пропила метронидазол, диарея прошла. Далее в январе начались боли в районе пупка после еды. Я обратилась к очному гастроэнтерологу, он поставил сибр (анализов не назначал). Выписал метронидазол (200 г 3 раза в день) и энтерол, далее пробиотик. Пропив метронидазол 5 дней, чувствую усиление симптомов отрыжки и вздутия. Может ли этот препарат наоборот усугубить проблему? Верный ли диагноз мне поставили?
Принятый ответ
Добрый вечер
Вероятен синдром избыточного роста бактерий
Но схема лечения включает метронидазол 500 мг 3 раза 10 дней и Энтерол 250 мг 2 раза 10 дней
Имеет смысл пройти полноценный курс
Добавьте к терапии пепсан Р, он уменьшит проявления диспепсии, принимать можно за час до еды до 3 Саше в день 10-30 дней
Возможно после метронидазола он не понадобиться
Спасибо за ответ!
Препарата Пепсан сейчас нет в продаже в аптеках, чем его можно заменить?
И имеет ли смысл заменить метронидазол на альфа-нормикс?
Нет , не имеет с у метронидазола шире спектр
Можно тогда ганатон 50 мг 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). В подобной ситуации через 1 месяц после окончания приема антибиотика рекомендуют выполнить водородно - метановый тест на СИБР. При положительном результате теста провести санацию кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. До получения результатов анализа с целью уменьшения симптомов заболевания из рекомендуемых препаратов эффективным может быть Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды до 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши жалобы действительно характерны для синдрома избыточного роста бактерий. При сибр в лечении используют метронидозол,но возможно ваша индивидуальная реакция на препарат, дозировка у вас маленькая , обычно назначают 500 мг.
При сохранении симптомов в таких случаях назначают:
копрограмму
дыхательный водородный тест на сибр
фекальный кальпротектин
При таких симптомах рекомендуется придерживаться диеты Foodmap, 10-14 дней, с доктором очно можете обсудить прием пепсан р 3 раза в день, он уберет симптоматически ваши симптомы.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202213 ответов
- 28 Ноября 202321 ответ
- 24 Мая 20243 ответа