Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №286460

Что вас беспокоит?

Хронический простатит, обострение

Добрый день у меня обнаружен простатит уже как 5 лет, последнее время стал прилагать усилия чтобы его вылечить. год уже лечусь у одного врача лекарствами, достаточно плотно, за год нету никаких улучшений, даже появились ухудшения, были сначала просто рубцы а теперь появилась маленькая киста в левом яичке и так же появилась маленькая киста в простатите. Так же меня сильно беспокоит тянущая боль от права яичка по всему правому боку. Вот какое заключение после всех анализов и УЗИ: Заключительный диагноз основного заболевания Хронический простатит, обострение. Заключительный диагноз сопутствующего заболевания Внутренний геморрой, Увеличенный анальный сосочек. Хронический эпидидимит двухсторонний обострени

29 Июля 2020·Просмотров: 1215·Сергей, Москва

Принятый ответ

Добрый день. Какие назначения делал Ваш врач? Как лечитесь?

Артём, Диета
щадящая ( избегать горячего, холодного, острого, кислого, газированных напитков, спиртного)
Медикаментозное лечение
1.Ципрофлоксацин (Цифран или Ципробай или Ципринол) таблетки 500 мг, внутрь по 1 таб 2 раза в день,после еды 10 дней, затем, С 11 ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ-
2.Макмирор(Нифурател) 200мг по 1 таб 3 раза в день внутрь, после еды 10 дней(после Ципрофлоксацина)
3.Риафлора иммуно(НЕ ЗАМЕНЯТЬ!!)по 1 капс 2 раза в день внутрь, за 30 минут до еды 30 дней
4.Лизат бактерий Эшерихия коли(Уро-Ваксом) по 1 капс 1 раз в день внутрь, за 30 минут до еды 30 дней
5.Рект свечи Простаты эсктракт(Витапрост-форте) по 1 свече на ночь в прямую кишку через день No10
6.Рект свечи Аминодигидрофталазиондион натрия(Галавит)100 мг по 1 свече на ночь в прямую кишку через день No10(чередовать с Витапростом)
7.Поливитамины Мэнс Формула "Больше чем поливитамины" по 1 капс 2 раза в день после еды 30 дней.
Дополнительные назначения
Избегать переохлаждений.
Обильное питьё (до 2 литров жидкости в сутки- 1 литр чистой воды+1 литр другой жидкости) Гигиена половой жизни.
Регулярная, активная половая жизнь с барьерными средствами контрацепции.
Лечебная гимнастика мышц тазового дна.
Избегать предохранения с помощью прерванного полового акта.
План обследования
микроскопия содержимого половых органов, Посев сока простаты на флору и чувствительность к АБ, - после лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите к вопросу результаты всех обследовний.

Дмитрий, прикрепил

Особых отклонений нет. Жалобы сейчас какие?

Дмитрий, тянущая боль от правого яичка в правый бок!

Дмитрий, Так же год назад были только рубцы на простате, а спустя год появилась маленькая киста, и чуть больше стало рубцов

УЗИ почек делали?

Это несущественные изменения, которые не несут диагностической важности.

Дмитрий, не делал

Дмитрий, а как вылечить полностью этот недуг? выполняю все рекомендации своего врача год, результатов нету

Надо сделать УЗИ почек, и УЗДГ сосудов малого таза.

Сначала надо найти причину болей. Кроме вышеописанного надо исключить проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника у невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно прикрепить результаты обследований. Какие сейчас жалобы? Сейчас какие - то лекарства принимаете? Есть ли нарушения со стороны мочеиспускания? Из обследований нужно пройти: секрет предстательной железы на микроскопию, на посев. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, УЗИ органов мошонки, УЗИ почек, мочевого пузыря, общий анализ крови и общий анализ мочи. ПЦР соскоб на все ИППП.

Галина, прикрпепил

По УЗИ предстательной железы - объём не увеличен, косвенные признаки простатита и везикулита. УЗИ мочевого пузыря без патологии. Секрет предстательной железы на микроскопию, общий анализ мочи - без признаков воспаления. Посев дал рост условно - патогенной флоры, чувствительность определена. Ципрофлоксацин Вам назначали по чувствительности. Но, для лечения простатита продолжительность в 10 дней недостаточная. Необходим был курс минимум в 21 день.
Из обследований - нет УЗИ почек, ПЦР соскоб на ИППП, рекомендую это также сдать. ПЦР можно сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания антибактериальной терапии. Учитывая рубцово - фиброзные изменения в предстательной железе необходим курс лонгидазы пройти. Свечи Лонгидаза 3000 МЕ применяйте сначала по 1 свече один раз в два дня, всего 10 свечей, затем один раз в три дня ещё 10 свечей. Или в инъекциях - Лонгидаза 3000 МЕ укол в/м 1 раз в 3 дня, 10 инъекций.

Галина, так что делать? я здоров или болен? какие последствия?

У Вас был курс лечения. После этого нужно сдавать контрольные анализы, на основании их уже дальше будет определена дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте! По поводу болей в правом яичке - стоит обратиться за консультацией хирурга и невролога(исключить паховую грыжу и боли, связанные с позвоночником или с подвздошно-поясничной мышцей). Если боли в нижних отделах живота есть, то это может быть связано с расширением вен в малом тазу. Для исключения варикозного расширения вен малого таза и его причины более информативным является МР-ангиография подвздошных сосудов и сосудов малого таза(это вариант МРТ). Геморрой и варикоцеле- косвенные признаки данной патологии, поэтому имеет смысл пройти обследование в данном направлении. Кисты в придатках, простате, фиброзные изменения- не причина болей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.