Что вас беспокоит?
Боли справа внизу живота
Всегда очень болезненная овуляция. В этом месяце не исключение, боли справа продолжаются уже неделю, тошнота и температура 37-37.2. Пошла к гинекологу, чтобы исключить другие возможные причины боли. По УЗИ и осмотру на кресле все в порядке, желтое тело в правом яичнике, боли справа при пульпации. Доктор выписала кок - белара и обезболивающие ибупрофен вместе с омепразолом. Также взяла мазок. Не могли бы Вы помочь мне прочитать результаты анализа и, если есть какие-то проблемы, порекомендовать возможное лечение, тк боли и температура продолжаются уже больше недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализ
Наталья Александровна, здравствуйте! Прикрепила
Мазок чист.
Клиническая картина соответствует болевой форме апоплексии. Иногда в овуляцию ткань яичника травмируется сильнее обычного, в таком случае больше количества свободной жидкости в брюшной полости. Жидкость раздражает рецепторы брюшины, вызывая сильные болевой синдром.
Если такие ситуации повторяются, и вы нуждаетесь в гормональные контрацепции, можно объяснить старт приема КОК. В противном случае достаточно использовать свечи с индометацином ректально дважды в сутки 3-5 дней.
На 5-7 день грядущего цикла - контроль УЗИ ОМТ
Наталья Александровна, мне до этого приема при болях год назад назначали диклофенак, они такие же эффективные, как и свечи с индометацином?
Принятый ответ
Добрый день, Ирина! Рекомендую сдать полный анализ крови для исключения воспаления придатков, так же консультацию хирурга для исключения острого аппендицита.
Яна, здравствуйте! Это не аппендицит, локализация боли отличается + при УЗИ малого таза наблюдалась бы жидкость при воспалении, жидкости не было (гинеколог исключила аппендицит). При воспалении придатков, насколько я знаю, тоже должна быть жидкость в брюшной полости, но у меня её нет.
это хорошо,что вам его исключили, жидкость по узи не всегда определяется, иногда ее бывает очень мало,что не пишут. Сдавайте полный анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
Мазок на флору без признаков воспаления, флора полезная преобладает, все хорошо.
В таких случаях, обычно, рекомендуют св. С НПВС ректально (Дикловит или Ибупрофен) на 5 дней. Иногда до самого начала менструации может сохраняться боль после овуляции
А повышение температуры во 2й фазе цикла до 37.5 обусловлено влиянием прогестерона на центр терморегуляции.
Вам не о чем переживать, это нормальное явление.
И сбивать такую температуру ничем не нужно.
Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо большое, успокоили, а то боли во время овуляции продолжаются уже больше года, приступы сильной боли уже второй раз. Каждый раз перед овуляцией уже ожидание, обойдется ли в этот раз или опять целый месяц придется мучиться.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
По результатам мазка у вас нет признаков воспаления и патогенной флоры.
Причиной болевого синдрома может быть апоплексия яичника, такое нередко бывает при овуляции. Если ситуация повторяется из цикла в цикл, то назначение КОК оправдано, поскольку при их приеме происходит блокировка овуляции.
Так же с целью уменьшения болевого синдрома рекомендую использовать свечи с НПВС - ОКИ/Амелотекс по 1 на ночь ректально до купирования болей.
Иногда причиной болевого синдрома, локализованного справа, бывает синдром раздраженного кишечника. И в таком случае показана консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мазок у вас хороший, без отклонений, по поводу температуры, после овуляции во второй фазе цикла повышение температуры до 37,5 возможно, это прогестероновое влияние, если есть болевой синдром, в таких случаях рекомендуется применение НПВС, диклофенак или индометацин ректально на 5-7 ней. В дальнейшем, если не планируете беременность в ближайшее время, прием кок вполне уместен
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20191 ответ
- 1 Апреля 202011 ответов
- 15 Июня 20203 ответа