СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прочитайте пожалуйста анализы .

Жалобы на желтый кашицеобразный стул . По узи обнаружили гипоэхогенное образование на печени .

Нет
40 лет
27 Января 2025·Просмотров: 222·Денис, Каменск-Шахтинский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, смотрите любые образование которые выявляются на узи, требует проведения мрт печени с контрастом. Вероятнее всего это либо киста либо гемангиома – доброкачественное образование.
По общему анализу крови все хорошо.
Не сдавали ли вы биохимический анализ крови ?
Так же по УЗИ описывают жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной железы, скажите пожалуйста ваш вес рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Дарья Александровна, биохимия должна придти сегодня , загружу сюда . Рост 170, вес 100

Есть незначительное повышение АЛТ, можно рассмотреть в рамках жирового гепатоза.
Есть повышение креатинина, рекомендовано сделать УЗИ почек и обратится к нефрологу.

Здравствуйте, Денис!
Помню Ваш предыдущий вопрос.
В общем анализе крови ничего плохого нет, не переживайте. Признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно был бессимптомный контакт с вирусом.
Немного повышены эритроциты, ч о может указывать на ряд причин. Чаще всего это недостаточность питьевого режима, курение, тяжёлые физические нагрузки, занятие спортом.
С целью нормализации рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 30 -40 мл на кг веса в сутки.
Рекомендации по дообследованию остаются прежними, скажите пожалуйста больше ничего не проходили? Биохимический анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Инна Сергеевна, биохимию жду результат сегодня , загружу сюда .

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Инна Сергеевна, сегодня жду результат биохимии , загружу сюда . А также сегодня сдал копрограмму, кальпротектин , анализ кала на скрытую кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Инна Сергеевна, скажите пожалуйста а остальные показатели не в норме , красным которые выделены . О чем это может говорить ? Посмотрите пожалуйста

Да, хорошо, как будут результаты готовы загрузите, напишите все прокомментирую.

В общем анализе крови ничего плохого нет.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов - это признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно был бессимптомный контакт с вирусом.

Немного повышены эритроциты. Такое отклонение может указывать на ряд причин. Чаще всего это недостаточность питьевого режима, курение, тяжёлые физические нагрузки, занятие спортом.
С целью нормализации рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 30 -40 мл на кг веса в сутки.
Снижение эритроцитарного индекса на фоне других нормальных показателей в диагностическом плане является не значимым.
В целом, хороший анализ крови, ничего плохого нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Инна Сергеевна, прикрепил биохимию . Посмотрите пожалуйста

АЛТ немного повышен, такое отклонение характерно для жирового гепатоза.
В данной ситуации медикаментозно рекомендуется рассмотреть прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. на практике при жировой инфильтрации печени она хорошо работает.
Креатинин повышен незначительно, вероятнее всего причиной может быть интенсивные физические нагрузки и употребление большого количества мясных продуктов, сгущение крови ( у Вас как раз эритроциты в ОАК повышены). ничего опасного нет, коррекция медикаментозная не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте
Какие жалобы беспокоят на данный момент?
По УЗИ описывают образование в печени,это требует дообследования - МСКТ с контрастом (вероятнее всего киста или гемангиома)
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Так же по узи описывают жировой гепатоз печени и поджелудочной железы
Необходимо дополнительно сдать анализ крови :
АЛТ
АСТ
ЩФ
ГГТ
Общий билирубин
Прямой билирубин
Общий белок
Альбумин
Глюкоза
Мочевая кислота
Мочевина
Креатинин
Коагулограмма
Липидный профиль
Общий анализ мочи
Маркеры вирусных гепатитов


→ Немедикаментозная терапия
Физическая активность
Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности
Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности
Диета
Средиземноморский тип питания
Углеводы 50–60%
Жиры 30%
Белки 20%
Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках)
Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ксения Андреевна, особых жалоб нет . Урчание в кишечнике , метеоризм периодически , отрыжка умеренная . При пальпации справа в нижней части живота отдает неприятные ощущения в области желудка .

Как будет готова биохимия,напишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ксения Андреевна, по общему анализу крови пять показателей выделены красным .
Или не о чем особо переживать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ксения Андреевна, прикрепил биохимию . Посмотрите пожалуйста

Чуть выше писала про общий анализ крови
Изменения незначительные
Коррекции не требут
Эритроциты могут быть повышены на фоне обезвоживания,курения,заболеваний сердца ,легких
В биохимическом анализе крови повышение уровня АЛТ,характерное для жирового гепатоза
В качестве лечения можно рассмотреть Урсосан 10-15 мг на килограмм массы тела разделив в два приема в течение 6 мес ИЛИ адеметионин 400 мг 2 раза в день в сутки в течение 4 недель

Повышение уровня креатинина незначительное
Часто возникает на фоне преобладания белковой пищи в рационе,обезвоживании,гипертиреоз

Здравствуйте! Опираясь на описание УЗИ, можно предположить наличие кисты, так как структура образования имеет капсулу, а главное у него нет кровотока, то есть образование ни чем не "питается". Кисты в печени это находки, причина их появления до сих пор не известна. Главное, они не мешают работать органу и не дают никакой клинической картины. Требуют лишь динамического наблюдения.
Единственное, если образование выявлено впервые, то по правилам, его нужно рассмотреть более детально и подробно, более информативными методами диагностики, такими как МРТ или МСКТ. Метод исследования, а так же целесообразность конрастного усиления (для лучшей визуализации печени и желчевыводящих путей), лучше обсудить с доктором в очном формате.


УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу в большей степени важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Анна Сергеевна, понял , спасибо

Пожалуйста и будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.