СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ

Добрый день! Мне 39 лет. Рассматриваю возможность заморозки яйцеклеток. Беременность в ближайшие лет 5 не планирую точно. А может быть и вообще. Несколько месяцев принимаю витамины: йодомарин 100 мг/день, Д3, селенцинк, Омега 3, мильгамма, витамин Е. По назначению репродуктолога 11 января сдала гормоны. Все в норме кроме ТТГ - 4.136. Раньше и ТТГ всегда был в норме. Хотела взять направление к эндокринологу у терапевта, но терапевт сказал, что тут все понятно, эндокринолог мне не нужен, у меня гипотиреоз, и нужно пить эутирокс по 25 мг на постоянной основе (если беременность не планирую). И через 2 месяца пересдать анализ. Меня немного смущает, что он не назначил ни УЗИ щитовидной железы, ни какие-то дополнительные обследования, а сразу таблетки. Никаких симптомов у меня нет. Подскажите, пожалуйста, таблетки в данном случае действительно необходимы и, если да, могут ли от них быть какие-то побочные эффекты?

Хронический цервицит
39 лет
27 Января 2025·Просмотров: 97·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В этой ситуации как раз тироксин нужен только при планировании беременности. если в ближайшее время не планируете, то пока можно выяснить причину повышения - кровь на АТТПО, ферритин, витамин Д, пройти УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам субклинический гипотиреоз- немного снижена функция щитовидной железы, Эутирокс показан только в том случае, если на данный момент планируется беременность, если нет, то и принимать его не нужно.
Тем более у вас нет повышения АТ-ТПО, АТ-ТГ, т.е нет риска развития гипотиреоза.

Чаще всего причина бывает в дефицитах:
Витамин д3 Вы сдали, он у Вас в норме, рекомендуется прием профилактической дозировки-2000 ме на постоянной основе, можно аквадетрим или вигантол по 4 капли , после завтрака.

Дополнительно стоит посмотреть уровень ферритина, его норма более 45, он также влияет на уровень ТТГ.

Сделайте планово узи щитовидной железы.

ТТГ, т4св повторите через три месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо за подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, УЗИ щитовидной железы привязано ко дню цикла? Или можно делать в любой день?

Пожалуйста ?Нет, к циклу не привязано , можно делать в любой день.

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень ТТГ немного повышен, это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз, небольшое снижение функции щитовидной железы, не требующее назначение гормональной заместительной терапии.
АТкТПО в пределах нормы, а это говорит о том, что нет аутоиммунного тиреоидита, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Сделайте УЗИ щитовидной железы.
Продолжите принимать витамин Д в поддерживающий дозировке 2.000 ме длительно, по анализам уровень витамина на нижней границе нормы.
Сдайте кровь на ферритин, это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который также может способствовать повышению уровня ТТГ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.