Консультация кардиолога /

Не сбивается давление . — вопрос №2868325

100 просмотров

Здравствуйте . Я не гипертонник . Но давление скачет иногда . Вот уже 3 -ий день пью , таблетки от давления , а оно (верхнее) вообще не снижается . Как застыло . Зато падает пульс .
157/85 пульс 62.
Выпила физиотенз 0.2 утром
И 0,2 вечером .
Как снизить , чтобы не снижался пульс при этом ?

Возраст: 65

Хронические болезни: Удален ЖП 2 года назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый вечер , Елена
Вы принимаете слишком маленькую дозу Физиотенза .
При таком давлении нужно принимать сразу 0,4 мг Физиотенза .
Кроме того , в таких случаях хорошо помогает Коринфар 10 мг под язык , он снижает давление в течение 30 минут , пульс не снижает .
Если эффект не достаточный , нужно принять но - шпу 1 таблетку внутрь , чтобы снять спазм сосудов + корвалол 30 капель
В этом случае Вы воздействуйте на все механизмы повышения давления , и на такой терапии давление обязательно снизится
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо . Мне сейчас выпить еще одну таблетку физиотенза ? Просто сейчас у меня только в дозировке 0,2
Но шпа есть и корвалол .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Владимировна, коринфара нету , есть беталок зок и конкор
Кардиолог
Елена , беталок зок и Конкор не нужно. , они снижают пульс .
Достаточно принять но - шпу или лучше даже спазмалгон , он снимет головную боль и спазм сосудов + 30-40 капель корвалола .
На будущее для снижения давления лучше использовать коринфар 10 мг или капотен 25 мг
Рада помочь , обращайтесь
Кардиолог
Елена , уточните пожалуйста, какие гипотензивные препараты и дозы Вы принимаете регулярно ?
Клиент
Юлия Владимировна, регулярно еще не принимаю . Давление держалось в норме .
Но вот последние 3 дня стала болеть голова и давление подниматься . Раньше я выпивала Лористу 25 мг и она помогала . В этот раз не помогло . Поэтому решила выпить физиотенз . Выпила утром , вроде бы все норм. А вечером опять стало подниматься , выпила еще , а оно даже не подумало снизиться . Ну и конечно Немного запаниковала еще .
Кардиолог
Елена , я поняла
вполне вероятно , что дело в панике !
Не переживайте!
Примите сейчас лористу 50 мг и корвалол 30 капель , думаю , давление нормализуется .
Только эффект вероятно будет не сразу , минут через 30-40
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо
Кардиолог
Елена , на доброе здоровье ?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер! Одно из побочных действий моксонидина - брадикардия.
Не стоит его пить ежедневно.
Рекомендую провести домашний мониторинг АД - дневник измерений 2р/д хотя бы в течение недели - 1,5.
Это даст информацию о вашем систематическом давлении и позволит принять решение о начале постоянной терапии гипертонии
Клиент
Екатерина Юрьевна, да, конечно , я так и сделаю . Но как сейчас мне себе помочь ? Голова болит .
Кардиолог, Терапевт
Какое сейчас давление?
Клиент
Екатерина Юрьевна, 157/85 пульс 62
Болит голова в висках
Клиент
Екатерина Юрьевна, у меня еще есть лориста 25 мг . Может лористу выпить ?
Кардиолог, Терапевт
Чтобы в моменте снизить АД - больше подойдет каптоприл 25-50мг внутрь или нифедипин 10мг тоже внутрь (может повышать пульс, но для вас это не страшно)
Вести дневник с утра после пробуждения и перед сном.
Постарайтесь избегать стрессов , крепкого чая, кофе , курения
Кардиолог, Терапевт
Можно лористу внутрь 25мг , вы пьете же ее постоянно ежедневно?
Клиент
Екатерина Юрьевна, нет я ее пью когда повышается давление . Перешла на физионенз . Потому что лориста не помогала . Лекарства , чтобы помочь себе сейчас в моменте у меня нет .
Кардиолог, Терапевт
Физиотенз (моксонидин) - препарат , который не используется в базисной терапии давления. Либо используется но в крайних случаях, когда уже комбинации из 4 препаратов не помогают. В вашем случае, этого делать не нужно.Лучший вариант, увеличить дозировку лозартана - можно по 25мг 2раза в день , можно 50мг утром (или вечером)<br />Также , есть вариант замены лозартана на телмисартан - он более длительный и мягкий - 80мг утром или вечером 1р/д
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо
Кардиолог, Терапевт
На здоровье ?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
В качестве препаратов экстренной помощи используется обычно моксонидин до 0.6 мг в сутки, или капотен 25 мг, или нифедипин 10 мг, но с последним аккуратно, может повысить пульс.
Если начались такие скачки давления, возможно, это дебют гипертонии. Особенно если давление будет повышенное более 3 дней.
Тогда обязательно нужно на очный приём врача, и как минимум сдать общий анализ крови и мочи, развёрнутую биохимию, липидограмму, сделать ЭКГ, узи сердца и сосудов шеи. Это поможет адекватно оценить риски и подобрать гипотензивную терапию.
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день!
Какие препараты для снижения АД назначены для ежедневного приема?
Для экстренной помощи обычно рекомендуют:
1. Каптоприл (Капотен) 25-50 мг под язык - до 150 мг в сутки
2. Моксонидин 0,2 мг - до 0,6 мг в сутки
3. Нифедипин (Коринфар) 10 мг под языком
Назначено ли вам обследование по гипертонии?

Как правило при повышении артериального давления рекомендуют следующее обследование:

Лабораторно:
Общий (клинический) анализ крови, Общий анализ мочи, Глюкоза, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий
Общий холестерин (ОХС), ЛПНП, триглицериды (ТГ), ЛПВП, АЛТ, АСТ, общий билирубин
Анализ крови на ТТГ, Т4 свободный

ЭКГ
УЗИ почек и надпочечников, УЗИ почечных артерий, брахиоцефальных артерий
УЗИ сердца
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Препараты от повышенного давления на пульс не влияют ,либо крайне редко.
Пульс в пределах нормы 55-75 ударов в минуту,но может меняться в течение суток.
Какие препараты принимаете на данный момент?
В данном случае мы рекомендуем пройти УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек,УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Кардиолог
Здравствуйте в таких случаях можно принимать Нифедипин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тсхикардия, гипертония
13 ноября 2022
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Почему мне все время плохо
28 июня 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Приём антидепрессантов
17 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир