СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены АЛТ и АСТ у ребенка 5 месяцев

Здравствуйте ! Ребенку 5 месяцев девочка . Вес при рождение 3460 Была затяжная желтушка . В 2 месяца билирубин был 100 , сейчас пришел в норму . Но есть вопросы по другим показателям , Алт и Аст как были завышены так и остались , динамики к снижению нет . Ферретин был 552 В 2.5 месяца , сейчас 183 Как привести в норму показатели Алт и аст ? В чем может быть причина ? Еще вопрос по общему анализу крови и низким нейтрофилам , стали еще ниже , чем были в 1 месяц ! Все анализы прикрепляю от разных дат . Ребенок развивается хорошо , вес в 5 месяцев 7.200 , перевернулась в 3 месяца , стоит на прямых руках, в позе самолета , пытается поднимать попу.

28 Января 2025·Просмотров: 556·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализы, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ) прикрепила )

То, что снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены - это норма для детей до 4-5 лет.
Чем лечили желтуху? Узи брюшной полости делали? Узи сердца,почек? Препараты железа не давали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не лечили , окончательная желтизна спала к 3,5 месяцам полностью ..
узи сейчас прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В 2 месяца было сделано узи

При патологии печени повышает АЛТ, а у вас аст преобраладет над алт - такое бывает пот патологии сердца, почек, если присутствует очаг воспаления. Но по узи все отлично, так же по крови нет данных за воспаление.
Можно обследоваться на вирусные инфекции
кровь антитела к ЦМВ и ВПГ IgG, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG
ПРИ выявлении IgG к впг и цмв определение их авидности

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ) прикрепила )

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин у младенцев повышен в силу возраста - уровень этого белка выше чем у детей постарше, но постепенно процесс кроветворения становятся автономными и уровень ферритина снижается к полугоду-году, а сейчас повышен и это возрастная норма, до 2 мес норма до 600, с 3х мес до 200, с 6 мес до года норма до 140, поэтому не переживаем. Трансаминазы у детей до года тоже физиологически повышены. Поэтому тоже не переживаем. Увеличиваются трансаминазы при нарушении оттока желчи, по УЗИ - загиб желчного в области дна. Это не патология, это анатомическая особенность, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, по мере роста ребёнка и вытягивания тела самоустраняются, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки - когда введёте по возрасту - на завтрак для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Можно подключать периодически желчегонные препараты по возрасту Фламин гранулы, Хофитол. Рeкoмeндую ребёнку спортивную секцию, либо танцевальную где активные движения корпусом - вращение, наклоны в разные стороны, ротация корпуса, по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. По многолетнему опыту работы в детском спортивном пансионате, наблюдал и сопровождал детей-спортсменов с 2хлет, на тренировках, сборах и соревнованиях, могу сказать, что у большинства детей загибы, дискинезии самоустранялись с течением времени – именно от режима питания и от регулярной физической активности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте !
Поняла Вас , сейчас ребенок полностью на грудном вскармливании , через пол месяца планирую вводить прикорм .. нужно ли мне соблюдать определенную диету , чтобы снижались Алт и АСТ ? И с какого возраста можно давать фламин ребенку ?
И что можете сказать об общем анализе крови .. Там есть свежий анализ во вложении ( в 5 месяцев сделан ) ?) спасибо !

фламин для детей разрешен с месяца, рекомендую на 3-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови без воспаления. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет.
АЛТ и аст рекомендую пересдать через 2_3, месяца, так как УЗИ органов брюшной полости без патологии. Возможно повышение на фоне затяжной желтухи

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина от 90 г/ л в этом возрасте
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Алт и аст смотреть через 2-3 месяца в динамике, возможно из за желтухи был подъем. Главное узи в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.