Консультация лора /

Закладывает уши при орви — вопрос №2869656

76 просмотров

Добрый день. В конце декабря пропила ципрофлоксацин по поводу манипуляций с десной. 8 января заболела. Два дня температура, точило в носу, потом сильно горло болело. На 5й снова температура и боль в пазухе. На рентгене гайморит. Выписали супракс и изофру. Боль уходит, уже становится намного легче. На 6й день приема Супракса как будто заболеваю снова. Точит в носу, чихаю, сопли ручьем, горло, температура два дня и все переходит в ларингит или трахеит. Через два дня начинает отходить мокрота. И выделения из носа в этот раз ярко-желтые с первого дня и у меня и у дочки. Супракс допиваю до 10 дней. То есть болею повторно 6йдень. Супракс закончила на 4й день болезни. Вчера выпила ацц 600. Проснулась утром заложило уши и неприятное ощущение внутри головы, головокружение, как будто мокро в ушах. Боли нет. Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Жалобы которые вы описываете, вероятно всего, связаны с дисфункцией слуховой трубы. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и появляются характерные жалобы на заложенность.

Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.

В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.


Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки

Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии
Принятый ответ
Клиент
Нос хорошо дышит, но насморк, возможно, что разжижение от ацц? После него нос отложило и течет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Это не отит. Не нужно опять антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Отёк может быть на носоглотке, нос тогда и может хорошо дышать.
Антибиотик в таких случаях не нужен.
Клиент
Скажите, а может ли быть головная боль от этого?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В каком месте голова болит? Усиливается ли боли при наклоне головы вниз?
Клиент
Болит полностью кажется во всех местах и затылок и лоб, везде.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Такая боль может быть на фоне дисфункции слуховой трубы. Если сильно выражена можно выпить нурофен (нимесил)
ЛОР
Здравствуйте.
На фоне насморка могут заложить уши. По симптоматике у вас похожи на вирусную инфекцию. Думаю что нет необходимости в повторном применении антибиотика.
Сейчас в основном нужно провести противоотёчное лечение.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, хорошо использовать гипертонический солевой раствор. После промывания рекомендуется спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
А также можно провести массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, после закапывания и промывания носа рекомендуется также самопродувание ушей если нет боли в ушах, то есть нужно помочь в слуховым трубам открыться, пропустить воздух в среднее ухо таким образом заложенность должна уйти. Состояние слуховых труб в полной мере зависит от состояния носоглотки, как только воспаление оттуда сойдёт и работа слуховых труб восстановится.
Принятый ответ
Клиент
Скажите, может быть после АЦц такие ощущения или это вирус и просто нужно переждать?
ЛОР
Просто на действие АЦЦ - это не похоже. Это либо аллергия на какой-либо препарат либо новый эпизод вирусной инфекции.
Если вы склонны к аллергии тогда лучше добавить антигистаминный препарат.
Клиент
То есть третий эпизод подряд?
ЛОР
А вы уже принимали антигистаминные средства? Я не заметила в вашем тексте, это такие препараты как Цетрин или Лоратадин или Фенистил, Зодак.
Клиент
Да, но вчера на ночь не выпила. Скажите, а голова может болеть от этого
ЛОР
Безусловно голова может болеть на фоне ОРВИ, при наличии воспаления в пазухах носа.
Для понимания что с вами происходит, есть всё-таки активность бактериальной инфекции или нет лучше всего сделать клинический анализ крови, с-реактивный белок.
Клиент
Можно ли сейчас сдавать кровь, после приема антибиотиков?
ЛОР
Хотя бы посмотреть с-реактивный белок, это очень чувствительная показатель воспаления в организме быстрее меняется чем в целом анализ крови.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Уши скорее всего заложены из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке

Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
Лечение ушей нужно проводить через нос
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Скажите, а может ли быть головная боль от этого?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , скорее всего , ваши жалобы связаны с воспалением в слуховой трубе . В таком случае рекомендуется лечение :

- промывание промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По описанию похоже на проблему с трубой слуховой (тубоотит), т.е. на фоне текущего воспаления, труба отекла, воздух в ухо нормально не проходит, отсюда и симптомы. Задача лечения основная - это восстановить нормальную работу слуховой трубы и вентиляцию уха. В нос капли Називин например (именно капли, не спрей) по 3кап 3р/д (даже если дышит нос) с поворотом головы на бок (это важно, т.е. в правую половину носа закапали с запрокинутой головой, можно лёжа на спине, и наклонили голову к правому уху, аналогично с левой стороны. Тут необходимо чтобы капли стекали к уху изнутри, на трубу слуховую и из нее убирали отёк локально) дней 5. Через минут 10 посморкаться и на чистый нос спрей Нозефрин например по 2впр 2р/д 14 дней, потом по 1впр 2р/д 14 дней, потом по 1впр 1р/д утром 14 дней (работает на сразу, эффект накопительный, оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, будет постепенно убирать отек в области слуховой трубы, привыкания к ним нет, бояться не надо, работает местно в слизистой оболочке носа и пазух, но минимум 2 недели пропшикать). Если соплей нет, нос чистый, то можно делать гимнастику для слуховой трубы - пить воду (или что хотите) через трубочку с зажатым носом (в момент глотка мышцы глотки открывают слуховую трубу и воздух поступает внутрь уха), в течение дня жевательная резинка или какие-то леденцы рассасывать (чем больше тем лучше, глотательные движения нам нужны) и продуваться (нос зажимаем и пытаемся через него выдуть воздух) 4-5 р/д всё это можно повторять. По мере того как отек из носа/носоглотки будет уходить, уши тоже будут себя лучше чувствовать.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое. Может ли на фоне этого быть головокружение и болеть голова?
Клиент
Вроде бы как в носу уже была просто заложенность и начался кашель. Сегодня кашель гораздо реже. А нос как отложило, стал гундосить и легко выходит слизь из носа. И течет по задней стенке. Может ли это быть от ацц. Мог он так все разжижить?
Детский ЛОР, ЛОР
Такие симптомы могут быть в рамках текущего воспаления да. От ацц тоже может, он для того и придуман как раз, чтобы разжижало и лучше отходило). Если вдруг заложенность ушей/боль в ушах/головокружение усилиться, то конечно к врачу сразу на осмотр.
Клиент
Скажите, пожалуйста, где эта грань, когда пора паниковать и бежать к врачу.
Детский ЛОР, ЛОР
Паниковать точно не надо, а так смотрите, если в целом потихоньку вылезает из этого состояние, то ладно, если лучше не становится (всё в таком же ключе), то через недельку показаться доктору, а если вдруг прям ухудшение какое-то (вряд ли на фоне лечения такое будет, но медицина наука неточная, бывает всякое), т.е. уши заболели, заложенность усилилась, температура подскочила и т.д., то конечно сразу идём к врачу для коррекции лечения.
Клиент
Спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двусторонняя пневмония.
12 мая 2020
Виталий
Вопрос закрыт
Головная боль, рвота, температура
9 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ангина или нет
21 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Красная стенка около горла
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужен ли прием антибиотиков
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти