Консультация гинеколога /

Что делать — вопрос №2870325

106 просмотров

Здравствуйте, сдала кольпоскопию, есть изменения, сдала просто цитологию воспалительный процесс, сдала жидкостую цитологию,
Пвч отрицательно все
Анализы прикрепила
Дальше дообследование и что это может все значить?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте.прикрепите файлы
Клиент
Жала, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Цитология у вас хорошая,но есть грибок.нужно дополнительно сдать фемофлор16.впч если отрицательный,то это замечательно. по кольпоскопии есть подозрительные участки,то нужно сделать биопсию.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Правильный цервикальный скрининг должен быть организован следующим образом: сначала проводится цитология (жидкостная действительно чуть более точна), параллельно сдаётся анализ ПЦР на ВПЧ высоких онкогенных типов (в идеале 14 штук: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68), и затем только, если есть изменения в первом или втором анализе, проводится кольпоскопия, для того чтобы увидеть конкретно место возможного поражения и взять с него биопсию для уточнения ситуации и подтверждения окончательного диагноза. Если все ВПЧ, перечисленные выше, отрицательны и онкоцитология без атипичных клеток (NILM), то для кольпоскопии (как для уточняющего и очень субъективного исследования) показаний обычно нет, потому что риск тяжелой дисплазии в таком случае менее 1%.
Клиент
Ольга Витальевна, у меня были изменения в шейке при осмотре, и вначале отправили на колькоскопию
Так как впч так же за 2 года то появляется что пропадает 18и 32 тип
Акушер, Гинеколог
Я поняла.
По-хорошему, мы не должны идти на кольпоскопию, не зная результатов ко-теста (цитология+впч вкр СЕЙЧАС), потому что кольпоскопия — это исследование по типу «кто что видит». Нельзя смотреть на шейку, не зная, есть ли в данный момент впч, какие результаты цитологии. Потому что увиденное интерпретируется абсолютно по-разному в зависимости от этих данных.
В Вашем случае не увидела свежих последних результатов ВПЧ. От них в такой ситуации обычно все и зависит. Если на данный момент обнаруживаются какие-то из вышеперечисленных типов, особенно если это типы 16 или 18, то действительно показана в таком случае биопсия с подозрительных по данных кольпоскопии участков.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!<br />Цитологию с шейки мы смотрим с целью исключить онкопроцесс,у Вас цитология в норме <br />Описаны элементы гриба -желательно сдать мазок на фемофлор ,чтобы посмотреть состояние микрофлоры влагалища <br />Отсутсвие впч-это хорошо ,так как именно впч являемся основным фактором риска в плане патологии шейки матки <br />
По кольпоскопии есть незначительные изменения ,но если она выполнена на фоне воспаления ,то может быть неинформативной
Ну и по сути показаний к кольпоскопии не было -цитология норма ,впч 21 тип отрицательный
Клиент
Лилия Юрьевна, отправили на жидкостную цитологию посмотреть
Так как кольпоскопия не нравится
Сам осмотр шейка тоже не нравится состояние
Впч тест то есть , то нет прыгает , выявлялся 18.32.
Акушер, Гинеколог
Если шейка визуально изменена ,воспалена ,то на таком фоне кольпоскопия может быть необъективной
Сдать фемофлор ,пролечится если есть изменения и затем выполнить контроль кольпоскопии
Когда был последний анализ на ВПЧ ?
Клиент
Лилия Юрьевна, 25.01.25г
Акушер, Гинеколог
Если от 25.01 впч 21 тип отрицательный,то маловероятно развитие патологии шейки (имеется ввиду онкопроцесс )
А Что касается воспалений шейки -это лечится обычно местно свечами
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. По цитологии у вас всё в порядке, никаких отклонений нет, Если есть жалобы то для точного лечения нужно сдать фемофлор 16
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Цитология хорошая, атипических клеток нет, что значит отсутствие раковых клеток. По кольпоскопии дисплазию под вопросом ставят. Впч на онкогенные типы сдавали?
Клиент
Галимат Нарзановна, да, 25.01.25 отрицательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горечь во рту
4 марта 2021
Юрий
Вопрос закрыт
Изменений в коагулограме при беременности
21 октября 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Принимала фемостон
31 августа 2024
Вера, Камышлов
Вопрос закрыт
Результаты ЭЭГ
12 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Арпине Артуровна Микаелян
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина