Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №2871034

102 просмотра

Добрый вечер .
Вчера резко вечером поднялось давление 160/110/90 врач поставил ЭКГ там все норм из симтомов была тревога , потливость , головокружение тошнота , вызвали скорую они дали Капотен давление снизилось , но потом оно стало 120/110 , вообщем это какой то ад ( утром проснулась с чувством тревоги снова давление 119/84/77 , хотя мое рабочее давление 100-110/80 .. натерла мочки ушей и теперь еще такие гемотомы ((( подскажите это опасно ? Что вообще со мной такое ? ((Поехала сегодня к психотерапевту он назначил Атаракс и цепролекс , пить страшно боюсь что привыкну ( сама по себе тревожный человек и не знаю что делать с этим всех

Возраст: 28

Хронические болезни: Хр тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нет, это не опасно, рекомендую нанести Бепантен мазь. По поводу скачков давления рекомендую в первую очередь исключить ключевые дефициты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, а давление такое и тревога ?(

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением.
Клиент
Михаил Николаевич, то что со мной происходит может быть панической атакой ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, может, но рекомендую в таких случаях проверить анемический профиль, гормоны щитовидной железы, сахар.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите еще пожалуйста можно ли Атаракс совмещать с лозолваном ( спрей в нос) ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, можно - спрей в нос - действие местное. Лазолван-рино спрей в нос активное вещество: трамазолин - группа: адреномиметики, альфа-адреномиметики, взаимодействие не обнаружено.
Терапевт
Здравствуйте. Ответ дополню.
Были ли раньше скачки давления? И могло ли накануне или недавно что-то спровоцировать из ситуаций в жизни,что могло вызвать повышение давления?
Учитывая ваш возраст,скорее всего повышение давления носит психосоматический характер.
Иногда давление может быть спровоцировано приемом лекарственных препаратов( обезболивающие/антидепрессанты/ психостимуляторы).
Также давление могло повыситься как ответная реакция,например на боль- при обострении заболеваний позвоночника.
Если данное состояние будет неоднократно повторяться,то нужно будет дообследование для исключения других заболеваний: например, патология щитовидной железы: анализ на ттг и т4 св.
Дополнительно сдать анализы на калий,натрий,липидный профиль,креатинин и анализ мочи- это анализы для исключения заболеваний вызывающих повышение давления.
Из инструментальных обследований: СМАД, Эхо, узи почек.
Атаракс привыкания не вызывает, поэтому спокойно можете продолжить прием.
А цепролекс- если будете отменять,то просто нужно будет постепенно уменьшать дозу до отмены.
Клиент
Динара, спасибо ??
Клиент
Динара, переживала немного за маму , могло наверно ( но это прям ужас какой то ) вы считаете антидепрессанты нужно принимать ?
Терапевт
Сразу антидепрессанты не назначают,но вот такие легкие противотревожные препараты на подобии атаракса принимать можно. Но если у вас есть тревожно депрессивное расстройство и замечаете за собой постоянно тревогу в обыденной жизни,тогда да, назначение антидепрессантов будет обосновано. Но помимо лекарств еще необходима когнитивно- поведенческая терапия,работа с психологом, чтобы ваша реакция была адекватна каким либо событиям в вашей жизни
Клиент
Динара, у меня вот больше тревога беспричинная , я с работы уволилась 7 мес назад и при этом до сих у меня тревога каждый день , она бывает но не сильная а в эти дни ужас какой то … и прям волнами какими то
Клиент
Динара, еще подскажите пожалуйста, вот сейчас проснулась тревоги нет давление 114/87/72 , это норм цифры ? Или нужно дообследование какое то у кардиолога ?
Клиент
Динара, скажите пожалуйста как тогда принимать Атаракс если не буду пить цепролекс ?
Терапевт
Это нормальные цифры,не переживайте. Нормальные цифры давления до 140/90, а желательно держать до 130/90.
Ничего в этом случае предпринимать не надо
Терапевт
Дообследование требуется если эпизоды повышения давления ( выше 140) более 3 раз наблюдаете,ну или регулярно. Тогда необходимо обратиться к терапевту или кардиологу ( но в основном к нему уже с результатами обследований): Смад,эхо, экг,узи почек и надпочечников, ттг, липидный профиль, креатинин, калий,натрий, моча
Терапевт
Атаракс начинаете с 1/2 таб,если неэффективно,то увеличиваете дозировку до целой. Максимальная доза до 3 таб в сутки.
Либо есть вариант другого лекарства: грандаксин - он убирает дневную тревогу,привыкания не вызывает ,но требуется пропить курс: по 1 т утром и днем на протяжении 1-3 месяцев
Клиент
Динара, а что все же лучше ?я вчера купила Атаракс , но если лучше то что вы написали я его тогда возьму
Клиент
Динара, спасибо вам огромное
Клиент
Динара, я вчера накатила половину Атаракса и так хорошо стало 😂потом сразу спать захотелось и спала как богатырь . Его тоже лучше курсом да ?
Терапевт
Если вам атаракс хорошо подошёл с пол таблетки, тогда оставьте пока данное лекарство,не нужно сейчас переходить на другое. Пропейте курс 4 недели, а дальше отмените. Если дальше стрессы будут продолжаться,тогда через месяц возьмете грандаксин. Но опять же, надо работать над своей реакцией,от того что вы переживаете - проблема не решается, а на подсознательном проблемы сохраняются. Либо как говорят,клин клином вышибать, например накопившийся стресс выбивать физическими нагрузками, тогда выраженность панических атак будет уменьшаться
Клиент
Динара, спасибо вам большое , ваша консультация очень помогла ♥️
Клиент
Динара, по половинке 3 раза в день или когда тревога прям накатывает ?
Терапевт
Начинаете с пол таблетки ежедневно один раз в день,если все равно будете испытывать тревогу,тогда дальше увеличиваете по пол таблетки 2 раза в день и далее по нарастающей,если есть в этом необходимость. Просто атаракс вызывает сонливость, поэтому возможно днем будет данный побочный эффект. У грандаксина нет данного эффекта,он убирает тревогу,при этом не вызывая дневную сонливость
Клиент
Динара, подскажите еще плиз можно ли совмещать Атаракс с лозолваном ? Спрей для носа
Терапевт
Да, можно, между ними нет взаимодействия)
Клиент
Динара, задам последний вопрос . Второй день принимаю Атаракс 1р.д половину таблетки вечером , причем в течение дня тревоги нет . Выпиваю таблетку , клонит в сон , засыпаю через часа 2 просыпаюсь от тревоги которая длится минут 10-20 волнами и дальше ложусь спать . Подскажите почему так бывает ?
Терапевт
Это проявление панических атак,просто на таблетке не так выражено проявляется. Для панических атак как раз характерно пробуждение ночью с чувством тревоги,страха,сердцебиение, может быть ощущение приливов итд. Главное не пугаться этих моментов и понять,что это не жизни угрожающе, а просто реакция организма. Примите целую таблетку, возможно пол таблетки вам не хватает
Клиент
Динара, подскажите а я сама как то могу с этим справиться ?
Клиент
Динара, имеется ввиду как то может образ жизни поменять или что то …просто антидепрессанты страшно пить хочу попробовать без них как то
Терапевт
Да, можно,для этого как раз есть когнитивно- поведенческая терапия с психологом,если сам человек не справляется.
Если самостоятельно,то во- первых,как я писала выше,понять,что от панических атак никто не умирал, нежизнеугрожающе. Соответственно как только начинается панич атака- не пугаться, стараться отвлечься. Если будете пугаться,то формируется замкнутый цикл,где пациенты мучаются годами . Далее, пытаться стресс в течение дня сбросить например физ нагрузками, например танцы, бег/ элипсоид, соответственно гормон стресса кортизол / адреналин-будет снижаться после нагрузок.
Изменить отношение к происходящему,но здесь работа над собой и над своими мыслями. Есть книжка-свобода от тревоги- Роберт лихт. Можно ее прочитать, помогает самостоятельно справиться
Клиент
Динара, спасибо вам большое , надеюсь смогу побороть этот недуг 😂😂♥️♥️
Терапевт
Главное уберите дурные мысли и не принимайте слишком близко какие-либо проблемы) я думаю у вас обязательно получится)
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Давление поднялось на фоне тревоги? Была паническая атака?
Ранее давление повышалось?

На мочках у Вас гематома из-за сдавления и трения, все пройдёт самостоятельно.
Клиент
Анастасия Александровна, так впервые , обычно давление крутиться 100-110 на 85-90 , но такое что было вчера и сегодня это ужас ( особенно тревога эта сильная волнами
Терапевт, Функциональный диагност
Скорее всего это была паническая атака, обычно такие скачки давления доброкачественные и никакую угрозу здоровью не несут. Но с тревожностью нужно работать, ципралекс и атаракс нормализуют Ваш эмоциональный фон.

Дополнительно можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный; экг, узи почек
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый вечер.
Если вы тревожный человек - то противотревожную терапию нужно принимать все же.

При подозрении на диагноз артериальная гипертония рекомендуется амбулаторное обследование:
- ОАК, ОАМ
- Биохимия крови: креатинин, мочевая кислота, липидограмма, гликированный гемоглобин, калий, натрий, хлор. А также ТТГ, Т4 свободный.
- Если будут отклонения в липидограмме - УЗДГ сосудов шеи
- ЭКГ+ЭХО-кс
- УЗи почек+надпочечников
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо ! Подскажите а такое вообще опасно да ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
с учетом вашего молодого возраста - сосуды никакие лопнуть не должны. Такие скачки похожи именно на панические атаки, когда такие всплески. Цифры не критичные, не переживайте по этому поводу.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо вам ??
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
Клиент
Надежда Яковлевна, подскажите еще пожалуйста а антидепрессант все же стоит принимать ? Меня в целом тревога только беспокоит , настроение норм
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
это лучше с психотерапевтами консультироваться, может транквилизаторы более эффективны будут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия после пробуждения
19 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Сильный сухой кашель.
19 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
11 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург