Консультация невролога /

Внезапное ускорение при ходьбе — вопрос №2871507

74 просмотра

Здравствуйте. Моей маме 74 года. Она сегодня поделилась, что шла-шла и вдруг побежала, немного пробежала и перешла на нормальный шаг. Сказала: что-то похожее уже было где-то полгода назад 1 раз.

Я сразу подумала на Паркинсон. Но у неё нет больше ничего подозрительного: тремора, проблем с речью, с почерком, ригидности... Движения синхронные, быстрые, всё нормально с виду. И такой моносимптом с разрывом во времени... Подскажите, что это может быть кроме Паркинсона?

Может ли быть такой дебют Паркинсона? Если да, то каков может быть прогноз с учётом возраста?

Второй вопрос, вытекающий из первого: это наследственное? Если у неё Паркинсон, то и у меня будет? У её родителей ничего такого нет, отец умер в 89, мать до сих пор жива - ей 103.

К врачу, конечно, направлю, но всё же хочется понимать ситуация хотя бы приблизительно.
Спасибо.

Возраст: 74

Хронические болезни: Рак яичников в ремиссии, мерцательная артимия, сахарный диабет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. А стали ли движения замедленными? Чувствует ли она скованность? Есть ли тремор?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте! Нет, движения обычные, тремора нет, скованности нет. Есть только небольшие проблемы с концентрацией внимания иногда, ну и в силу возраста.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Это могут быть, например, сложными автоматизмами при эпилепсии. Необходимо выполнить ЭЭГ, в идеале после депривации сна.
Невролог
Здравствуйте! По описанию нет данных за болезнь паркинсона,т к нет тремора, замедленности движений и скованности. Что-то было перед этим? Может немного закружилась голова и возникло чувство неустойчивости?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, говорит спокойно шла и вот несколько шагов как пробежала. Если важно, она шла с физиотерапии. Я подумала на сосудистые паркинсонизмы, вероятно что-то с кровообращением? Кратковременное нарушение, как следствие - короткая потеря равновесия и бег как попытка компенсации. Вероятно такое?
Невролог
Сосудистый паркинсонизим тоже ы проявлялся тремором, скованностью и замедленностью, просто выраженность была бы другая.
Один симптом никогда не рассматривается в рамках патологии. Его нельзя отнести ни к какому заболеванию,тем более,что это происходит крайне редко.
Клиент
Анастасия Юрьевна, понятно, спасибо. Тогда что тут можно предположить?
Невролог
У пожилых часто бывает шаткость походки,как возрастные изменения. Либо после физиопроцедур могли расслабиться мышцы и тоже спровоцировать. Без очного осмотра предполагать сложно. Но по описанию данных за неврологическую патологию нет
Невролог
Здравствуйте. По описанию это не болезнь Паркинсона. Необходимо очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса. По описанию ничего серьезного не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, благодарю? А на что это может быть похоже на ваш взгляд?

Может ли это быть кратковременное нарушение кровообращения, например? Или предвестник инсульта?
Невролог
Может быть из-за локального нарушения кровообращения теоритически. При эпилепсии можно такое заподозрить.
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга. Видео-ээг с депривацией сна
Но больше похоже на норму
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию данных нет за болезнь паркинсона, так как нет ригидности мышечной, тремора, шаркающей походки и замедленных движений и тд.
Нужно понимать, что она подразумевает под словом пробежала, это был бег или короткие шаги быстрые, она могла их контролировать или нет, находилась ли в сознании в это время и все понимала, что происходит или не помнит что-то, окружающие это видели? С чем связывает и в первый раз было все также и что могло спровоцировать?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, говорит, пробежала несколько шагов, ничего вроде не провоцировало, возможно немного наклонилась вперед. Бег помнит, как будто включили и выключили, сказала что было примерно на расстояние 4 шага, несколько секунд. Но не помнит где пробежала, говорит так удивилась что даже не обратила внимания. По поводу окружающих - никого рядом не видела.
Клиент
Марина Алексеевна, ещё сказала что ночью дёргало правый бок , после ношпы прошло, а утром вырвало как только она закончила завтрак. Но это вряд ли связано?
Невролог, Рентгенолог
Можно пройти МРТ головного мозга, исключить органическую патологию со стороны мозжечка и ЭЭГ 2х часовой видеомониторинг исключить эпиактивность.
Нет, не связана симптоматика, нужно исключать патологию со стороны внутренних органов, желчный пузырь/печень в этой стороне находятся, обычно проводят узи органов брюшной полости.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо. А на ваш взгляд о чём этот симптом может говорить с большей вероятностью?
Клиент
Марина Алексеевна, правильно понимаю, что скорее всего всё ок, но для спокойствия можно пройти обследования? Других симтпомов никаких у неё нет. Всё обычно: речь, походка, движение глаз, движения тела.
Невролог, Рентгенолог
У пожилых людей часто бывают симптомы по типу шаткости, головокружения, может быть с этим связано.
На что-то серьезное не похоже, обследования действительно для перестраховки больше.
Невролог
Добрый день!
1.Если симптомы будут повторяться, лучше выполнить МРТ головного мозга для исключения нормотензивной гидроцефалии, которая может проявляться нарушение походки.
2. В случает что это Паркинсон ( а это маловероятно что Паркинсон)- прогноз в пожилом возрасте для дебюта- благоприятный. Неблагоприятный- это когда дебют в 50 лет
3. Паркинсон не может быть наследственным, не характерно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трясется рука
25 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Замена лекарства
5 мая 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень