Консультация гематолога /

Можно ли Иммунофан при ИТП? — вопрос №2872010

69 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 2,7. С января 2024 нам поставили диагноз ИТП. Лечение было(иммуноглобулином,метил преднизолоном) и как итог 2 линейка терапии энплейт. Сначала кололи раз в неделю,через 4 месяца перешли на 1 р в месяц. Сейчас мы в ремисси и 2 месяца ребенок держит тромбоциты. Но стали очень много и постоянно болеть+ аденоиды 3 степени. Ничего не помогает и не проходит. Лечимся у лора (Назонекс,комбинил,монтелукаст,лимфомиозот) и многое другое..постоянно меняется. Обратились в иммунологу. Сдали имугонрамму и конечно же там показало,что она уязвима к вирусам и постоянно их цепляет.. нам посоветовали про вставлять свечи имунофан по 1 свече 10 дней,затем по 1 свече 10 дней через день. Можно ли нам этот препарат? Сейчас тромбоциты 270
Иммунограмму прикрепляю

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. В стойкой ремиссии ИТП ограничений по препаратам по большому счету нет. У иммунофана в описании нет побочных эффектов в виде тромбоцитопении, поэтому его применение не должно вызвать рецидив заболевания. С большей долей вероятности рецидивы могут провоцировать ОРВИ.
Аденоиды 2-3 степени являются предрасполагающим фактором к частым рецидивирующим заболеваниям ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Возможным выходом может являться удаление аденоидов (в особенности, если у ребенка есть храпы, выражена гнусавость и т.д.), обсудите этот вопрос с ЛОР -врачом.
Изменения в иммунном статусе могли быть спровоцированы и недавно перенесенным инфекционным эпизодом, в анализе достаточно выражен показатель активности Т-клеточного иммунитета.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, А с помощью имунофан по поднимем чуть иммунитет?
Она болеет уже месяц. Лор нам не помогает. Препараты:Назонекс,комбинил,монтелар..она храпит,сопит. Как ее вылечить от соплей? Только аденотомия? На данный момент 2 дня вставляем свечи имунофан
Гематолог, Педиатр
Если аденоиды 3 степени, выражено нарушение дыхания, регулярно наблюдаются отиты, то да, здесь координальные решением будет аденотомия.
Если же у вас только насморк, без осложнённых течений, то наберитесь терпения, возможно, через год лечения частота инфекционных эпизодов снизится. Хорошо помогают уменьшить частоту инфекций поездки к морю, ингаляции морского воздуха благотворно действуют на ЛОР -органы, снижают частоту рецидивов насморка и кашля.
Иммунофан действует опосредовано на иммунную систему, улучшая обменные процессы, подавляя токсины, тем самым позволяя иммунной системе включиться в работу и активнее бороться с инфекцией. В своей практике его не применяла, поэтому поделиться мнением о его эффективности не могу.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-15,5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Прием препаратов по назначению врача, в том числе иммунофан, не противопоказан.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, А с помощью имунофан по поднимем чуть иммунитет?
Она болеет уже месяц. Лор нам не помогает. Препараты:Назонекс,комбинил,монтелар..она храпит,сопит. Как ее вылечить от соплей? Только аденотомия? На данный момент 2 дня вставляем свечи имунофан
Гематолог, Терапевт
Это альтернативное лечение, которое может подстимулировать защитные иммунные силы
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день!
Можете, пожалуйста, подсказать.
Во вторник сдали кровь ребенку в ЦГБ, был гемоглобин 140, тромбоциты 262.
В среду сдали в КДЛ там тромбоциты 132, гемоглобин 83.
В пятницу решили пересдать,что бы уколоть Энплейт в Инвитро и там гемоглобин 130, тромбоциты 272.
Возможны такие перепады? Или это ошибка лаборатории?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, там где нетипично низкий гемоглобин, вероятно ошибка
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов и моноцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
Ферритин в норме.
В стадии ремисии противопоказаний к лечению, назначенному врачом, нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, добрый день!

Можете, пожалуйста, подсказать.
Во вторник сдали кровь ребенку в ЦГБ, был гемоглобин 140, тромбоциты 262.
В среду сдали в КДЛ там тромбоциты 132, гемоглобин 83.
В пятницу решили пересдать,что бы уколоть Энплейт в Инвитро и там гемоглобин 130, тромбоциты 272.
Возможны такие перепады? Или это ошибка лаборатории?
Гематолог, Терапевт
скорее всего, ошибка лаборатории. Колебания в пределах референса возможны. но сильные отклонения без проявлений - ошибка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иммунофан при лечении ВЭБ
1 мая 2020
Максим, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Вакцинация при ИТП
24 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Иммунофан
16 июня 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
У ребёнка ИП
11 августа 2024
Екатерина, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи