Повышенный уровень тромбоцитов — вопрос №1559466

Question

Повышенный уровень тромбоцитов — вопрос №1559466

Валерия

167 просмотров

12 сентября 2023

Здравствуйте. Мой диагноз - иммунная тромбоцитопеническая пурпура. проходила лечение в гематологическом отделении. Сначала медикаментозное, потом удалили селезенку. После проведения спленоктомии через три недели мой уровень тромбоцитов составляет 780. Десять дней назад анализы показывали 112 тромбоцитов. нормален ли этот уровень тромбоцитов в моем случае или нет?

Возраст: 33

Хронические болезни: иммунная тромбоцитопеническая пурпура

Вопрос закрыт

аутоимунное

итп

уровень тромбоцита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 12 сентября 2023

Гематолог

Валерия, добрый день.
Да, после спленэктомии в течении 3-4 недель в среднем уровень тромбоцитов будет наростать, это нормальная реакция.
Может также увеличиваться уровень лейкоцитов.
Необходим контроль в динамике общего анализа крови.

Пожаловаться

Валерия, 12 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, уровень лейкоцитов в норме. Вообще все показатели крови около нормы кроме гемоглобина (105). А в дальнейшем уровень тромбоцитов упадет или он всегда будет таким высоким?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 12 сентября 2023

Гематолог

Валерия, в дальнейшем уровень нормализуется. Снижение гемоглобина было до спленэктомии?
Можно дополнительно при контроле общего анализа крови оценить ферритин, срб, чтоб понять причину анемии(снижения гемоглобина). В послеоперационном периоде это чаще связано с кровопотерей во время операции. После лабораторного подтверждения дефицита железа(ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа. Реактивный тромбоцитоз может быть также связан с дефицитом железа.

Пожаловаться

Валерия, 12 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, в течении всего лечения происходили обильные кровопотери в связи с менструацией. из-за этого падал гемоглобин. Его поднимали с помощью железа, но цикл снова приходил и гемоглобин снова падал. Сейчас принимаю железо (тардиферон) по назначению врача и удалось за 10 дней поднять с 86 до 105.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Валерия, здравствуйте!
Повышение тромбоцитов после спленэктомии ожидаемо; это реактивный тромбоцитоз, не требующий лечения. Их уровень должен снизиться самостоятельно со временем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие тромбоциты при беременности

4 ответа

28 сентября 2021

Ma-Lena24@yandex.ru, Брянск

Вопрос закрыт

Высокие тромбоциты у ребенка

2 ответа

14 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Подозрение на апластическую анемию

2 ответа

7 апреля 2023

Снежана

Вопрос закрыт

Ребёнок болеет Итп

1 ответ

11 августа 2024

Екатерина, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 12 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-12T20:58:07+03:00

Валерия, в такой ситуации нужно не только продолжить прием Тардиферона длительно, до нормализации гемоглобина(120г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. И с гинекологами рассмотреть возможность после восстановления приема КОК, установки ВМС с целью коррекции обильных менструаций.

Accepted Answer · 2023-09-13T07:04:50+03:00

Здравствуйте, да, селезёнка это орган где идёт скопление депонирование тромьоцитов. Удалив ее тромбоцитам неуда деться и они циркулируют все в крови. Это называется аспленический тромбоцитоз. Не переживайте,продолжайте контроль за показателями.