Консультация терапевта /

Расшифровка Биохимии, оксалаты в моче — вопрос №2873388

67 просмотров

Добрый день!
Помогите рассшифровать анализы биохимии и мочи. В моче обнаружены оксалаты кальция и отклонения других показателей. Узи почек делала, врач сказал что песка и макролитов в них нету (хотяя ранее были). Также дополнительно сдала посев мочи - рост бактерий не обнаружен. Также дополнительно сдала анализ паратгормона, витамина Д, кальция ионизированного и гормонов щитовидной железы - результаты в норме.

На данный момент имеется: аутоимунный тиреоидит, компенцисированный эутироксом дозой 37,5 мкг;
Имеется повышенный холестирин в течение года. (Делала доплерографию сосудов шеи - бляшек нету)
На данный момент прохожу лечение уреаплазмы парвум и гарденереллы антибиотиками (джозамицином и ордидазолом).
Имеется задержка месячных (38 дней (при нормальном моем нормальном цикле 32).
Есть также хлопья в желчном пузыре - начала пить фламин в дозировке 3 таблетки в день.

Все анализы сдавала до начала антибактериальной терапии!

Ранее более пиелонеприфтом + были много кишечных палочек в моче - лечила канефроном и антибиотиками.

За неделю до сдачи анализов я обильно ела мясо и практически не ела гарниры и зелень, возможно из-за этого имется кетоны в моче.

Пью адекватное количество воды в день, не менее 2 литров истой воды, по утрам бывают легкие оттеки. Часто чувствую жажду.

Возраст: 33

Хронические болезни: аутоимунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Виктория Сергеевна, Злравствуйте, анализ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Критических изменений в ваших анализах нет, сейчас расскажу обо всем по порядку.
Повышен холестерин, необходимо дообследование : УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза. Соблюдать средиземноморскую диету, далее по результатам дообследований будет стоять вопрос об приеме статинов.

Кетоновые тела являются неспецифическим показателем. Появление повышенного количества кетоновых тел в моче результат ускоренного жирового обмена или пониженного метаболизма углеводов. Гликированный гемоглобин у вас в норме, поэтому сахарный диабет исключен, подскажите, вы хорошо кушаете? У вас есть какие-то жалобы? Незначительно повышен креатинин, но по УЗИ никакой патологии почек нет, поэтому переживать не о чем.
Так же на УЗИ у вас признаки хронического холецистита, необходима очная консультация гастроэнтеролога, вас беспокоят какие-то боли?
Так же есть признаки лимфоцитарного тиреоидита, это самокупирующееся подострое заболевание, но на консультации эндокринолог может рассмотреть вопрос о назначении бета-блокаторов, если вас что-то беспокоит по самочувствию
Терапевт
Здравствуйте
Приложите пожалуйста результат
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.
Оксалаты кальция в моче могут свидетельствовать о повышенном уровне этих веществ в организме, что может быть связано с неправильным питанием, дефицитом магния, кальция или витамина B6. Поскольку вы упомянули, что недавно ели много мяса и мало зелени, это могло повлиять на образование оксалатов в моче, особенно при недостатке углеводов. Также, появление кетонов в моче может быть связано с кетозом, который возникает при недостаточном потреблении углеводов и большем потреблении жиров, что может происходить, если вы ели много мяса и ограничивали потребление гарниров. Отсутствие бактерий в посеве мочи подтверждает, что на момент анализа инфекция мочевыводящих путей отсутствовала, что является хорошим признаком. Результаты анализов паратгормона, витамина D, кальция и гормонов щитовидной железы в норме показывают, что обмен кальция и функционирование щитовидной железы стабильны, что важно в вашем случае, учитывая наличие аутоиммунного тиреоидита. Задержка менструации может быть связана с различными факторами, включая стресс, изменения в диете или гормональные колебания, также лечение уреаплазмы и гарднереллы антибиотиками могло временно повлиять на цикл. Хлопья в желчном пузыре могут свидетельствовать о застойных явлениях, и использование Фламина может помочь улучшить отток желчи. Легкие отеки по утрам и постоянная жажда могут указывать на водно-солевой дисбаланс или проблемы с почками, даже несмотря на то, что вы пьете достаточно воды.
Клиент
Алена Игоревна, хорошо. я вас поняла, но ведь по анализам водно-солевой баланс у меня в норме?
Я, кстати, пью комплекс B-50, с витаминами группы B по идее не должно быть проблем
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да по анализу сгущения крови нету и с Вит В должно быть все в порядке. Тогда причина скорее всего в питании( так очень часто бывает).
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Креатинин повышен, причиной может быть обильное потребление мясных продуктов- высокобелковая пища как раз, как вы отмечаете.

Кетоны (кетоновые тела) могут появляться при недостатке питьевого режима, при недостатке углеводов в рационе и при избытке накануне жиров и белков. только больше пить. Тоже из за избытка белков в рационе.

Оксалаты- это соли щавелевой кислоты, в основном из за погрешности в питании. Вы могли накануне просто покушать овощи и зелень- салат, щавель, шпинат,фасоль,фрукты- цитрусовые,яблоки,витамин С. Либо печень,сельдь,бульоны мясные. Сами по себе оксалаты в моче беспокойства не вызывают.
Возможно их повышение при диабете, язвенной болезни, нарушении обмена веществ.
Белок в разовой порции мочи в норме до 0,15 г/л как раз.

Холестерин немного повышен. Возможно из за особенностей питания, возможно на фоне гормональной перестройки, возможно нарушение оттока желчи.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Сосуды у вас скорее чистые, нет атерочклеротических бляшек. У менструирующих девушек - эстрогены защищают сосуды от атеросклероза. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
Терапевт
Гормоны щитовидной железы в норме, дозировка эутирокса подходит вам.

У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
В таких случаях рекомендуют витамин Д (Детримакс/ Вигантол/Аквалетрим) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белок в анализах мочи, подозрение на онкологию
27 августа 2021
Евгений, Краснодар
Вопрос закрыт
Диагноз по анализам. Биохимия крови
6 марта 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Боль при мочеиспускании у ребенка
5 октября 2022
Елена, Липецк
Вопрос закрыт
Как долго можно ждать камень из мочеточника?
3 марта 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Не помогает лечение
5 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...