СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка болит живот 2 недели

Ребенку 4.5 года. 12 января заболел с высокой температурой и рвотой. В стационаре нам сделали УЗИ и ОАК и отпустили домой. Далее я подозреваю мы либо отравились, но скорее всего 23 января мы переболели всей семьей ротавирусом с разным инкубационным периодом. 13 января гастроэнтеролог выписал нам лекарство Тримедат по 25 мг 3 раза в день Хофитол по 15 капель 3 раза втэ в день Пробиотики Бифиформ и Нормобакт Креон 3 дня. Безмолочную диету держим, сырые овощи и фрукты не употребляем, жирное и жаренное исключили. Ребенок все равно жалуется на боли в животе, особенно по вечерам. Сегодня дополнительно сделали УЗИ желчного с нагрузкой (без особенностей) и УЗИ брюшной полости и копрограмму(прикладываю). Кальпротектин фекальный 85 при норме до 80. Что еще можно предпринять?

4 года
29 Января 2025·Просмотров: 211·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте

Подобная боль чаще ассоциирована с мезентериальными лимфоузлами ( они увеличены на узи)

После тримедат эффект хороший? Длительный ?

Остальные изменения связаны с перенесённой кишечной инфекцией и сами лимфоузлы тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Врач проводивши УЗИ сказала что очень много газов, Тримедат не особо помогает, но боль в основном вечером и перед сном и иногда от боли просыпается по ночам. Перед сном даю 4-ю таблетку Тримедат.

Да, из-за газов так же могут быть боли , потому что раздувается кишечник
Сейчас стул уже оформленный ? Запора нет?

От газов на ночь принимайте эспумизан

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

У ребенка изначально не было поноса, стул оформленный и не твердый. Ходит в туалет один раз в 2-4 дня.

Принимайте эспумизан по 25-30 капель 2-3 раза в сутки
Он поможет при излишнем газообразовании
После перенесенной болезни небольшое повышение кальпротектина оправдано
Соблюдайте так же диету
Лимфоузлы иногда по долгу приходят в норму
Если сильно беспокоит можно на ночь принять Нурафен или Парацетвмол в качестве обезболивающего и противовоспалительного ( 5 мг на кг веса)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за ответ, Эспумизан разрешен с пребиотиками?

Разрешен
Он не всасывается в организм , совместим с другими лекарствами ( кроме сорбентов)

Принятый ответ

Здравствуйте. Бифиформ это бифидобактерии, закрепляют стул, Нормобакт если Л, то это лактобактерии разжижают стул и тогда непонятно совместное их назначение, если Нормобакт юниор, то это бифидобактерии + лактобактерии и тоже непонятно, зачем два вида бифидобактерий ребёнку. Рекомендую отменить лишнее и оставить Бифидобактерии если нужен закрепляющий эффект. Кальпротектин до 4 лет норма до 150 и только после 5 норма снижается до 80, считаю 85 не повышенное, а вариант нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Учитывая что врач УЗИ и педиатр неделю назад сказали что много газов можно ли начать давать семитикон, он совместим с бифиормом, артишоком и тремидатом?

да, можно

Принятый ответ

Здравствуйте

Лимфатические узлы, в том числе и мезентериальные, реагируют на попадание инфекции в организм своим увеличением.
Они быстро увеличится и медленно уменьшаются.

У ребенка боли могут быть связаны или с увеличением л/у или пневматозом кишечника. (Обильным количеством газов).
При обильном газообразовании рекомендуется начать приём Эспумизана.
Так же вам назначены 2 пробиотика. Принимать их оба не имеет смысла. Можно оставить один

Принятый ответ

Здравствуйте.

Рекомендуется витаминизированное питание.

По результату УЗИ перенесенная кишечная инфекция . лимфоузлы реагируют на инфекцию в организме. Приходят в норму длительно до 1-3 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи увеличение мезентериальных лимфатических узлов.
Может быть после перенесенной инфекции и давать болезненные ощущения.
В терапии можно использовать эспумизан при повышенном газообразовании.
Тримедат, улучшает моторику кишечника, снимает спазм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.