Что вас беспокоит?
Результаты ФГДС
Добрый день Посмотрите пожалуйста результаты фгдс, какое лечение мне нужно? Ничего не беспокоит, просто проверялась
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендовано дождаться результатов биопсии, если будут изменения (атрофия, метаплазия, или подозрение на рост полипов) , то рекомендовано проведение эрадикационной терапии (нексиум 20 мг 2 раза в день, амоксициллин 1000мг 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки - 14 дней, контроль через 6 недель : С13 дыхательный уреазный тест).
Если будет неактивный неатрофический гастрит, при условии отсутствия симптомов, теоретически можно не проводить эрадикационную терапию, но мы рекомендуем, так как у 1 процента носителей может развиться рак желудка.
Разия Еслямбековна, какой биопсии? Я ничего не делала
Пересмотрела , вам только на экспресс тест взяли биоптаты.
Тогда второй пункт, проведение эрадикационной терапии рекомендовано профилактически.
Есть признаки гастрита визуально (диагноз гистологический), по визуальным изменениям специфического лечения не требуется, кроме устранения причины воспаления (хеликобактер пилори).
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС всё абсолютно спокойно. Небольшое поверхностное воспаление "гастрит" является нормальной реакцией желудка на эндоскопическое исследование. При отсутствии жалоб никакой медикаментозной коррекции не требуется!
Самая частая причина гастрита, неважно какого, является инфекция хеликобактер пилори. Именно она способна вызвать эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, а так же является главным онкогенном в образовании злокачественных опухолей желудка.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Анна Сергеевна, то есть сейчас курс антибиотиков не требуется ? Нужно дообследование?
Терапия инфекции хеликобактер пилори сложная, многокомпонентная, включает препараты висмута, ИПП и 2 антибактериальных препарата сроком на 14 дней. Вслепую антибиотики не принимаются, инфекцию хеликобактер пилори нужно обязательно подтвердить.
Анна Сергеевна, поняла вас. Да, мне гастроэнтеролог назначила уже АБ. Буду перепроверять значит
Анна Сергеевна, кал будет достоверным в этом случае? Дыхательный тест вроде у меня в городе не делают
Кал на АГ к хеликобактер пилори, это хороший информативный метод диагностики. Главное сдавать на фоне отмены ИПП, висмута и антибиотиков, как и писала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Значительных отклонений по результатам обследования у вас нет.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Принятый ответ
Ирина, добрый вечер
Есть незначительное воспаление в желудке, диффузное ( есть участки воспаления )
Наличие бактерии - Хеликобактер пилори по экспресс тесту , должно быль подтверждено вторым методом, более достоверным - кал пцр или дыхательный тест
Но при отсутствии жалоб- лечение не оправдано
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20211 ответ
- 22 Августа 202313 ответов
- 24 Февраля 20241 ответ
- 6 Октября 20241 ответ