Консультация терапевта /

Пищевое отравление — вопрос №3167798

89 просмотров

Добрый ден! В среду с утра началось сильное вздутие живота, следом понос и по итогу однократная рвота. Температура поднялась до 37.7 и днем понос еще сохранялся. Начала пить энтересгель (3 раза в день), энтерефурил (2 капсулы) + отвар ромашки. К вечеру температура сохранялась , но кал устаканился и я немного поела. В четверг утром не было температуры, с калом было все в порядке, днем удалось немного поесть. Целый день все равно пила энтернесгель (3 раза). Очень обрадовалась, что отпустило, но не тут то было. Вечером пришла менструация (по плану) и начался ужасно сильный метеоризм. Выпила эспумизан - не помогло. Ночью встала опять сильный понос, утром в пятницу понос продолжился. Температуры нет, но я вся сырая , слабость . Что делать? Я очень сильно начинаю паниковать

Возраст: 29

Хронические болезни: Дискинезия ЖП

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. По описанию кишечная инфекция с абдоминальным синдромом. На фоне менструации идёт физиологическое послабление стула, так как идёт повышенная выработка гормона серотонина (усиливает жидкий стул), идёт увеличение количества жидкости. Оба состоянии наслоились друг на друга. Отсутствие температуры говорит об эффективности терапии. В таких ситуациях рекомендуется:
1.Продолжить энтерофурил по 400 мг 4 раза в сутки, 7 дней
2. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов)
3. Смекта по 1 пакетика 2-3 раза в день, 3-5 дней.
4.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней, для восстановления кишечной микрофлоры
5.Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
6. Креон 10000 ед 3 раза в день, 14 дней, для нормализации пищеварения

При сохранении жалоб на данных рекомендаций в течение 5 дней и более рекомендуется обращение в инфекционное отделение.
Терапевт
Здравствуйте!

По описанным симптомам можно предположить, что это это острая кишечная инфекция, возможно, вирусная, так как чаще всего именно вирусы вызывают кишечные расстройства, а также возникновение постинфекционного синдром и как дополнительный фактор гормональный сдвиг при менструации, который сам по себе может усугублять симптоматику со стороны желудочного-кишечного тракта.

Менструация усилила ситуацию, так как простагландины и гормоны активируют кишечник, а у женщин с чувствительным ЖКТ часто на фоне месячных бывает усиление вздутия, поноса, спазмов.

Энтерофурил рекомендуют принимать при подтвержденной бактериальной инфекции. Вместо энтерофурила рекомендуют принимать энтерол. Энтерол обладает пробиотическим эффектом, а также подавляет действие токсина микробов , что приводит к уменьшению проявлений кишечной инфекции

Обычно врачи рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:

✅ Регидрон пакетик на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи

✅ Сорбенты для того, чтобы поглотить и нейтрализовать токсин, например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления

✅ Ферменты Креон/Микразим во время еды 3-4 раза в день

✅ При вздутии рекомендуется мотилегаз по 1 по 1 таблетке до 3 раз в день

✅ А также прием пробиотика Энтерол - пробиотик-дрожжи, который подавляет рост патогенных бактерий и останавливает диарею по 2 капсулы 2 раза в день

Также в подобных случаях врачи рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.

Не переживайте, главное , что температуры нет, рвота была однократная , а на фоне месячных у очень многих женщин усиливается вздутие и понос, тем более после кишечной инфекции
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не волнуйтесь, при кишечной инфекции сохранение симптомов в течение 3-5 дней - это нормально. ПРи вирусных кишечных инфекциях нередко бывает 2-волновое течение болезни, когда после улучшения симптомы возобновляются.
Сейчас продолжайте обильное (до 2-2.5 л/Сутки) питьё (лучше "Регидрон", но можно чай, компот, минеральную воду) небольшими порциями, щадящую диету (исключить цельное молоко, соки, сырые фрукты и овощи) и сорбенты ("Энтеросгель" по 1 ст.л. до 3 раз/сутки).
Терапевт
Добрый день, с большой вероятностью вы перенесли кишечную инфекцию, но в принципе тактика лечения у вас правильная и снижение температуры в первые дни приема антибиотика - это подтверждает.
Ухудшение симптомов в виде диареи, могут наблюдаться на фоне добавившейся менструации, которая в свою очередь изменяет уровень прогестерона и скорость движения мышц кишечника,что может вызвать диарею.
Я бы рекомендовал бы продолжить прием энтерофурила и энтеросгеля согласно инструкции. Крайне рекомендовано после приема антибиотика пробиотиков, в частности энтерол 1-2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. Энтерол® следует принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Также для улучшения симптомов кишечника, если они вас сильно беспокоят на момент заболевания, можно пропить курсом спазмолитики, в частности дюспаталин и тримедат с этим отлично справляются.
Обязательно для улучшения самочувствия осполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде, обычной и минеральная воды, также можно использовать электролитные растворы, такие как регидрон.
При сохранении симптомов, рекомендую обратиться на очный прием к врачу для решения вопроса о наличие показаний консультации инфекциониста или обращения в инфекционное отделение
Терапевт
Здравствуйте.
Возможно развитие кишечной инфекции.
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 днейх
Для восстановление водного баланса препаратх Регидрон - 1 пакет на 1 литр теплой воды, по 1ст ложке каждые 10-15 минут.

Энтерофурил 200 по 1т 4 раза в день 5 дней, для нормализации стула
Для снижения температуры Парацетамол/ Ибупрофен
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По описанным вами симптомам, у вас можно предположить клинику острой кишечной инфекции. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Креон 10 000 по 1 табл 3-4 р/д. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ Продолжайте следить за собственным самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация врача.Рекомендуют сдать анализы ОАК , Биохимию крови, ПЦР кала на ОКИ, Бак посев кала , по результатам возможна коррекция лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго болею, болит голова
28 февраля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Солнечный удар
23 мая 2024
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Длительная температура у ребёнка
27 августа 2024
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Взрослый. Температура 38,5-39,8 7 дней. Кашель с мокротой.
7 декабря 2024
Алиса, Иркутск
Вопрос закрыт
Температура 39 пятый день
17 апреля
700.00 р.
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично всё Доходчиво объяснила Хорошо всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Отлично всё Доходчиво всё Хорошо объяснила
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Отлично всё Понятно по ситуаций Хорошо всё
— Руслан, г. Москва