Тянущая боль в низу живота — вопрос №2874810

Question

Тянущая боль в низу живота — вопрос №2874810

Арина

74 просмотра

29 января 2025

Около месяца беспокоит тянущая боль внизу живота, больше справа,иногда отдает в спину и болит вообще весь низ,боль тянущая,к приему пищи или употреблению каких либо продуктов не привязана.Наиконсультации гинеколога была,проблему не нашли Так же ранее беспокоил метеоризм,бывает не оформленный стул,запоров нет,а также переодически есть неприятный запах изо рта,в любое время суток .Были сданы кровь,моча,кал,УЗИ ОБП,гинекология,сканирование вен таза,колоноскопия,кровь на паразиты-не обнаружено,в анализе кала на скрытую кровь обнаружено,но подготовки к анализу не было( никакой диеты не соблюдала,врач не предупредил) Прошу проконсультироваться о приложенных результатах анализов и подсказать лечение

Возраст: 39

Хронические болезни: Ранее ставили поверхностный гастродоуденит.

Вопрос закрыт

кровь

прием пищи

кала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Арина, 29 января

Клиент

Светлана Сергеевна, благодарю за обратную связь,боль никак не связана с циклом,появилась после окончания менструации.ФГДС не делала,гемоглобин всегда на нижней границе,феритин так же нижняя граница нормы
.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 29 января

Клинический фармаколог, Терапевт

Хорошо, думаю, что гемоглобин сейчас не центральная проблема. Если в этой части нужна рекомендация, сообщите, будем разбираться.

В таком, случае остаются такие варианты причины:
Спаечная болезнь по УЗИ. Лечится хирургами. Медикаментозно - обезболивающими, спазмолитиками, слабительными (в данном случае не актуально, но запоры нужно профилактировать). Если состояние ухудшается - лапараскопическая операция по удалению спаек. Я вас ни в коем случае не пугаю, для информации, что из всех ситуаций есть вариант лечения.

Неврологическая симптоматика. Боль при люмбоишиалгии (невралгия поясничного отдела) также распространяется от спины до области живота.
Данный вопрос нужно решать, конечно, не в самую первую очередь, так как, вероятность каких-либо осложнений низкая.
Лечение проводится :
Обезболивающими (мелоксикам, диклофенак, ксефокам)
Миорелаксантами (мидокалм)
Местными обезболивающими (найз, кетанов)
И другими препаратами после осмотра неврологом по необходимости

Нужно исключать заболевание желудка.
В этом сложность боли в животе, что локализация боли не всегда совпадает с заболеванием органа в этой проекции.
Рекомендую, все-таки выполнить ФГДС и С12-уреазный дыхательный тест (самый точный метод определения хеликобактер пилори)

+ 1

Пожаловаться

Арина, 30 января

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день, благодарю,жду обратную связь от Вас

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, по копрограмме есть воспаление в слизистой, нужен прием препарата Энтерофурил курсом до недели. Также принимать в это время пробиотики, например Линекс. По крови перенесенная вирусная инфекция и недостаток гемоглобина. Не вижу ферритина, должен быть равен весу тела. По заключениям есть признаки спаечного процесса, нужен прием препарата Бускопан до 5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Арина, 30 января

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю 🙌 феритин так же низкий,13

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

13 это низкий показатель, должен быть равен весу тела. Сейчас полноценно снабжается кислородом только 13 кг Вашего тела. Хорошо повышает ферритин прием обыкновенного Гематогена по 1 штуке после завтрака на месяц.

+ 1

Пожаловаться

Арина, 30 января

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю 🙌

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Арина, 30 января

Клиент

Александра Алексеевна, добрый день, благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему повышается сахар

2 ответа

8 октября 2020

Александр

Вопрос закрыт

Анализы.

6 ответов

9 сентября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Трактовка анализа крови

5 ответов

12 марта 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Воспаление кишечника из-за жкб?

3 ответа

31 июля 2024

Лера, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

28 марта

700.00 р.

Ирина, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникина Светлана Сергеевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T19:53:14+03:00

Здравствуйте!
Было ли у вас оперативное вмешательство?
Можете ли отметить изменение боли в связи с менструальным циклом ?

Проходили ли вы ФГДС ?

Ознакомилась с вашими результатами обследований

Колоноскопия
В заключении - спаечный процесс, он может сопровождаться данными симптомами.

Копрограмма диагностического значения на сегодняшний день не имеет. Так как показатели сильно зависят от принимаемой пищи накануне сдачи. Критических изменений нет.

Кал на скрытую кровь опускаем. Можно не пересдавать, так как выполнена колоноскопия.

УЗИ малого таза. Есть эндометриодные очаги тоже могут давать боль в нижней части живота, но как правило связана с менструальным циклом.
Не отмечаете усиление боли в конце цикла (перед менструацией), а после - уменьшение выраженности?

Общий анализ крови
Гемоглобин на нижней границе нормы
Нужно уточнение для исключения анемии или железодефицита: нужно сдать ферритин, ожсс, трансферин, нтж

Остальные показатели в пределах нормы

Ивашев Михаил Николаевич, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T22:35:43+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Комарова Александра Алексеевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T01:47:19+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ обнаружены эндометриоидные очаги, они могут давать боль
Также не исключен эндометриоз внутренних органов, в данном случае рекомендуется МРТ с контрастом брюшной полости и малого таза. При поражении тазовой брюшины эндометриозом появляются спайки. Спайки могут также давать боль

Яхункина Дарья Николаевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T23:27:04+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и прилагаемыми файламм.
По узи малого таза эндометриодные очаги - они могут давать боль, но она должна быть связана с менструальным циклом.
По колоноскопии - спайки. Они могут быть причиной болевого синдрома.
Для уточнения обычно рекомендуют мрт брюшной полости, консультация хирурга, гинеколога с результатами