Консультация венеролога /

Генетальный герпес после длительного лечения валтрекс — вопрос №2876702

113 просмотров

Здравствуйте. Меня мучает болячка - генетальный герпес. Появлялась довольно часто, раз в месяц. Проявляется сначала покраснением (иногда с зудом), затем прозрачные пузырьки которые со временем созревают , лопаются и долго заживают. Область нахождения в основном в районе головки п/ч и ниже в районе центра и иногда машонки. На самой головке не появляются. Я обращался к разным специалистам, сначала назначали валтрекс 10 дней, затем добавляли уколы полиоксидония, крем зовиракс дуо актив. Затем назначали по 4 таблетки валтрекс 5 дней. И самое последнее лечение назначили валтрекс 9 месяцев по 1 таблетке. Я прошел это лечение, все 9 месяцев не пропустил ни дня. Закончилось лечение месяц назад. Спустя месяц снова появились высыпания. Снова пошел к врачу - назначил уколы аллокин альфа. Их еще я не колол.
Просьба, помогите с правильным лечением , которое избавит меня от этой болячки.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, частота обострений зависит от состояния иммунитета.
Необходимо выяснять причины. Рекомендую обратиться к иммунологу для обследования.
Также на состояние иммунитета влияют хронические инфекции, дефицит витаминов и микроэлементов, хронический стресс, недосып, переохлаждения, вредные привычки.
Валацикловир в качестве супрессивной терапии можно применять до года - по 1т 1 раз в день
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Михаил, добрый день!
К сожалению герпес с большинством людей навсегда, сложно от вируса избавиться. Основа - иммунитет.

Для профилактики появления рекомендую:
- полноценный сон, отдых, питание
- витамины комплексные курсом по месяцу
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяцев

При частых обострениях (6 и чаще в год) и тяжелом течении - рекомендуют Супрессивную терапию (на 6-12 месяцев):
Ацикловир 400 мг внутрь 2 раза в сутки, или
Валацикловир 500 мг 1 раз в сутки,
или
Фамцикловир 250 мг внутрь 2 раза в сутки

Если указанные выше не помогает - есть еще вариант попробовать вакцину- Витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интелтрвалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр, спасибо за ответ. Я только что закончил терапию валтрексом 9 месяцев. О чем и написал в вопросе. Рецидивы вернулись. Общался с урологом и мне сказали что вакцину витагерповак делают только у тех, кто не болел герпесом. Руки уже падают. Самое печальное, что сколько докторов - столько и мнений.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Михаил, понимаю Вас. Выше я написал примерный подход для лечения герпеса.
Проблема эта частая и трудно решаемая.
Если всё испробовали и ничего не помогает - можно ещё попробовать:
1. консультация иммунолога (может в ряде случае выявить причину иммунодефицита)
2. консультация психотерапевта (регулярные стрессы также снижают иммунитет)
3. неспецифическая иммунотерапия:
- интерферон альфа 2 b - по 1 суппозиторию 2 р/д 10 дней
- Интерферон гамма п/кожно 1 р/д через день 5 уколов
- Глицирризиновая кислота спрей
- Глюкозаминилмурамилпептид п/о 1 р/д 10 дней
- Инозин панобекс п/о по 2 таб 3 р/д 14-28
Клиент
Неспецифическая иммунотерапия должна быть согласована и под контролем иммунолога верно?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Не обязательно, такое лечение может назначить любой врач.
Эффективность их не доказана, но в ряде случаев препараты помогают.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, а к иммунологу обращались ? Не делали общую иммунограмму ?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, нет не обращались. Был у уролога , он сказал так: в любом случае найдут проблему с иммунитетом и решение не приведет к излечению от герпеса. Как вы думаете, кто мне может помочь?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Просто чтобы назначать препараты для иммунитета, нужно консультироваться с иммунологом и сдать анализы .
Клиент
Вы считаете что эту проблему может решить только иммунолог ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да , все зависит от иммунитета. Раз супрессивная терапия не дала положительных результатов
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Рекомендую обратиться к иммунологу для исключения различных иммунодефицитных состояний.
Принятый ответ
Клиент
То есть эту проблему решает только иммунолог ?
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Валтрекс 500 мг продолжить до 1 года использования. Выявить провоцирующие факторы ( бани, спорт, стрессы…). ВИЧ, сифилис, гепатит в и с, туберкулез - обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Анализы сдавал. Назначили валтрекс 9 месяцев, результата нет. Все подробно описал.
Дерматолог, Детский дерматолог
Анализы на данный инфекции были отрицательными? В описании не нашла информацию.
Клиент
Отрицательные
Дерматолог, Детский дерматолог
Глюкоза, ттг, св Т4 - если все в норме, то не нужно повторять.

Сейчас продолжить курс валтрекса и записаться к иммунологу
Клиент
Да я уже понял, тут все к иммунологу рекомендуют обратиться.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, рецидивирование генитального герпеса может обусловлено различными причинами. Провоцирующими факторами является снижение иммунитета, трение, переохлаждение, половой акт. В таких случаях обычно рекомендуют длительную противовирусную терапию таб.валацикловир 500мг 1 р\сут (сроки не ограничены), уменьшение провоцирующих факторов, по необходимости "К" иммунолога, ИФА на ВИЧ. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Манту покраснела
21 марта 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Резко снизился т4 на фоне тирозола
5 мая 2023
Вероника, Ульяновск
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
10 августа 2023
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, как быть?
25 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...