Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2877140

56 просмотров

Добрый день! Ребенку через 3 дня будет 6 месяцев. С 28 числа температура, днём 38, к вечеру поднимается, вчера была самая максимальная 39.7, два дня подряд вызывали скорую, температуру сбивали уколами, дома сами давали нурофен и свечи цефекон, врачи на скорой говорят, что реакция на зубы, десна воспалены, горло тоже. Сегодня пришел педиатр из поликлиники, сказал, что грипп только послушав ребёнка, бронхи чистые, анализы никакие не сдавали, прописал кучу всего, с завтрашнего дня давать антибиотики. Говорит, что такой температуры при прорезывании зубов быть не может. Сказал, что температура при гриппе держится 3 дня и завтра её быть не должно
Ребёнок ведет себя так же, кушает как обычно, ползает, веселый, нос не заложен, не кашляет, только температура.
Хотелось бы узнать, может ли это действительно быть грипп и стоит более тщательно обследоваться ребёнка?
Город небольшой, с платными врачи проблематично

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Это может быть течение вирусной инфекции, если симптомов нет других кроме температуры, это может быть розеола(трех-четырёх дневная лихорадка далее температура спадает и выходит на теле сыпь).
Если температура продержится более трех - четырёх дней, рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи исключить бактериальную инфекцию.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! При прорезывании Зубов действительно такая температура не поднимается,

Но при вирусных инфекциях температура может быть и 10 дней, так что антибиотик так назначать совершенно не верно.

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Поэтому нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, и потом решать по тактике лечения

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
Если при прорезывании зубов температура повышаетсся выше 38, то необходимо исключить другие причины.

Повышение температуры тела в может быть при:
1. При розеоле(внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Сыпь пятнистая розовая может распространиться по всему телу появляется после изчезновения температуры тела(сыпь проходит сама, лечение симптоматитческое).
2. Инфекция мочевыводящих путей, сдать общий анализ мочи для ее исключения.
3. Если это начало ОРВИ, то характерные симптомы появятся позже
4. Отит. Часто отит вообще никак внешне не проявляется, хотя ребенок может начать теребить ушки. Нужен осмотр педиатра или лор врача.


Вследствие вышесказанного при прорезывании зубов все же необходим очный осмотр доктора(обязательно осмотр ушей). Общий анализ мочи и общий анализ крови. Даже при хороших первых анализах при сохранении высокой температуры, повторно сдать ОАК и ОАМ через 3е суток.

Лечение пока симптоматическое(ведь горло красное, это говорит за присоединение вирусной инфекции):
Поддерживаете оптимальный микроклимат: температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье\прикладывание к груди.
Детский чай с ромашкой, липой, малиной.
Прикормы новые не вводить до стабилизации самочувствия..
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг.
Интервал между приемом жаропонижающих 6 часов
Если температура повысилась раньше, попробуйте сначала физические способы снижения тмпературы(обтирания), если не поможет то дайте другой жаропонижающий препарат(если пили нурофен и температура поднялась раньше, то давайте парацетамол и наоборот)
На десна гель без лидокаина в составе(холисал, камистад беби)

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При прорезывании Зубов температура тела не поднимается выше 38-38.3 С и не держится более 3-х суток .
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Можно приобрести в аптеке экспресс тест на грипп и ковид .
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )

Отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сут

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов

Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура пятый день
27 июня 2021
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Анализы ухудшились
16 ноября 2021
Анна, Иваново
Вопрос закрыт
Температура 37,5 2 триместр
29 ноября 2022
Анна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Расчет жаропонижающего
9 декабря 2022
ирина, Тула
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 1год 8 месяцев
3 декабря 2024
Заира, Москва
Вопрос закрыт
Температура более 7 дней у ребенка 1 год.
15 февраля
Амелия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита