Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2877140

Что вас беспокоит?

Высокая температура

Добрый день! Ребенку через 3 дня будет 6 месяцев. С 28 числа температура, днём 38, к вечеру поднимается, вчера была самая максимальная 39.7, два дня подряд вызывали скорую, температуру сбивали уколами, дома сами давали нурофен и свечи цефекон, врачи на скорой говорят, что реакция на зубы, десна воспалены, горло тоже. Сегодня пришел педиатр из поликлиники, сказал, что грипп только послушав ребёнка, бронхи чистые, анализы никакие не сдавали, прописал кучу всего, с завтрашнего дня давать антибиотики. Говорит, что такой температуры при прорезывании зубов быть не может. Сказал, что температура при гриппе держится 3 дня и завтра её быть не должно Ребёнок ведет себя так же, кушает как обычно, ползает, веселый, нос не заложен, не кашляет, только температура. Хотелось бы узнать, может ли это действительно быть грипп и стоит более тщательно обследоваться ребёнка? Город небольшой, с платными врачи проблематично

30 Января 2025·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть течение вирусной инфекции, если симптомов нет других кроме температуры, это может быть розеола(трех-четырёх дневная лихорадка далее температура спадает и выходит на теле сыпь).
Если температура продержится более трех - четырёх дней, рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи исключить бактериальную инфекцию.

Здравствуйте! При прорезывании Зубов действительно такая температура не поднимается,

Но при вирусных инфекциях температура может быть и 10 дней, так что антибиотик так назначать совершенно не верно.

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Поэтому нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, и потом решать по тактике лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если при прорезывании зубов температура повышаетсся выше 38, то необходимо исключить другие причины.

Повышение температуры тела в может быть при:
1. При розеоле(внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Сыпь пятнистая розовая может распространиться по всему телу появляется после изчезновения температуры тела(сыпь проходит сама, лечение симптоматитческое).
2. Инфекция мочевыводящих путей, сдать общий анализ мочи для ее исключения.
3. Если это начало ОРВИ, то характерные симптомы появятся позже
4. Отит. Часто отит вообще никак внешне не проявляется, хотя ребенок может начать теребить ушки. Нужен осмотр педиатра или лор врача.


Вследствие вышесказанного при прорезывании зубов все же необходим очный осмотр доктора(обязательно осмотр ушей). Общий анализ мочи и общий анализ крови. Даже при хороших первых анализах при сохранении высокой температуры, повторно сдать ОАК и ОАМ через 3е суток.

Лечение пока симптоматическое(ведь горло красное, это говорит за присоединение вирусной инфекции):
Поддерживаете оптимальный микроклимат: температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье\прикладывание к груди.
Детский чай с ромашкой, липой, малиной.
Прикормы новые не вводить до стабилизации самочувствия..
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг.
Интервал между приемом жаропонижающих 6 часов
Если температура повысилась раньше, попробуйте сначала физические способы снижения тмпературы(обтирания), если не поможет то дайте другой жаропонижающий препарат(если пили нурофен и температура поднялась раньше, то давайте парацетамол и наоборот)
На десна гель без лидокаина в составе(холисал, камистад беби)

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При прорезывании Зубов температура тела не поднимается выше 38-38.3 С и не держится более 3-х суток .
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Можно приобрести в аптеке экспресс тест на грипп и ковид .

Принятый ответ

Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )

Отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сут

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов

Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.