Консультация лора /

Болят шейные лимфоузлы — вопрос №2878334

95 просмотров

В ноябре болела ОРВИ 5 дней. После этого стали болеть лимфоузлы. Принимала амоксициллин. На какое то время боли ушли. Затем был курс азитромицина по другой причине (6 дней). В начале января боли возобновились. Кровь за 2 месяца сдавала четырежды, все время спокойная, лимфоциты и лейкоциты ближе к нижней границе нормы. УЗИ делала в декабре. Показало незначительное увеличение. Что делать?

Возраст: 57

Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит, рефлюкс эзофагит, пиелонефрит, кисты печени, почек
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В какой области болят лимфоузлы?
Есть ли какие то симптомы со стороны ЛОР органов сейчас ?
Клиент
Маргарита Александровна, ложбинки сразу под ушами и под челюстью по обеим сторонам от трахеи. И иногда есть ощущения неприятные у основания шеи над ключицами

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Как дышит нос?
Прикрепите фото горла

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит нормально. Попробую сделать фото горла сейчас. У меня действительно рефлюкс эзофагит, часто бывает очень сильный налет на языке, сосочки у корня языка и по бокам как мне кажется увеличены. Но никто из врачей к кому обращалась на это особого внимание ия не обращали
Клиент
Маргарита Александровна, не могу сообразить, где загрузить фото
Детский ЛОР, ЛОР
Там есть внизу кнопочка
Если у вас нет - напишите в поддержку

Рефлекс сейчас в ремиссии?
Когда вы принимали антирефлюксную терапию?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Лимфоузлы болят с нянваря непрерывно каждый день?
В каком месте они беспокоят?
Приложите анализы крови к вопросу.
Ещё есть какие-либо жалобы?
Клиент
Валерия Александровна, нет, не могу сказать, что болели каждый день, только последнее время как мне кажется каждый день.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В анализе крови состояние после вирусной инфекции
Они болят при нажатии на них?
После вирусной инфекции они могут длительно беспокоить, но не должно быть острой боли
Клиент
Валерия Александровна, при нажатии болезненность есть. Я понимаю, что после инфекции они долго могут беспокоить, но вот сегодня как то особенно ощутимо, и голова какая то тяжелая. Складывается впечатление, что проблема никуда не собирается уходить, а наоборот усугубляется
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Обычно не усугубляется, а может присоединяться новая инфекция и ощущение как-будто не выходите из болезненного состояния.
А не исключали ВЭБ и ЦМВ?
Клиент
Валерия Александровна, да, именно это и происходит - ощущение, что не могу выбраться из замкнутого круга. Анализы на ВЭБ и ЦМВ не сдавала
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Для исключения вэб и цмв в таких случаях сдают IgM и IgG к этим вирусам.
В анализе гемоглобин к нижней границе, дополнительно ещё рекомендовано сдать ферритин, (при низком значении организм более восприимчив к инфекциям)
Клиент
Валерия Александровна, Вы знаете, за последние два месяца кровь сдавала 4 раза (правда, в разных лабораториях). Гемоглобин у меня всегда был хороший. 04.12.24.: 13.5 g/dL (12.0-18.0); 09.12.24.: 134 (120-180g/L); 24.12.24.: 13.04 g/dL ; 16.01.25.: 138 (120-180); и тот, что я прикрепила в чате был сделан вчера в 3-й лаборатории. Оказывается я даже 5 раз сдава кровь. Ферритин у меня был повышен: 208 ng/mol (13-150) - делала чекап 12.11.24 еще до болезни.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Это очень высокий ферритин. Обычно его называют "ложный", так как ферритин - белковая структура и повышаться может на любое воспаление в организме
Клиент
Валерия Александровна, Читала, что это показатель воспаления. У меня в тот момент были проблемы с ЖКТ - рефлюкс эзофагит, возможно поэтому. Собственно у меня и сейчас эта же проблема. Наверное и лимфоузлы из-за этого и болят. Так же АТ ТПО повышены и другие проблемы со здоровьем есть.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На фоне рефлюкс-эзофагита он не поднимается, а вот на фоне аутоиммунного процесса в щитовидной железе может.
А что с щитовидной железой у Вас и как давно? Потому что лимфоузлы также связаны с проблемами в ЩЖ
Клиент
Валерия Александровна, впервые обнаружила кажется в 2016 году, 116,7 было значение. Повторный анализ через год или два был в пределах 70-ти. Мне сказали, что это не очень высокий показатель. Летом 2024 года была на приеме эндокринолога - в анализе примерно 106 было (точно не помню). Врач сказала - наблюдаем. Гормоны щитовидной железы в норме
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А узи щж за последнее время не делали?
Клиент
Валерия Александровна, делала - в России и в Южной Корее. На нашем вроде как был узелок (но результата с собой нет). На корейском - без паталогий
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Узел, это не признаки воспаления.
Только вирусная инфекция в таком случае может быть
Клиент
Валерия Александровна, вирусная инфекция была в конце ноября. Узлы подшейные начали болеть с 01.12.24. Потом после антибиотиков на какое то время все затихло. Примерно 8-10 января снова возобновился дискомфорт. По совету местного терапевта полоскала горло антисептиком, и действительно на какое то время дискомфорт ушел, но потом снова началось, и теперь задействованных групп лимфоузлов гораздо больше
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
При ВЭБ и ЦМВ это все может длительно очень проходить с периодами затишья.
Их рекомендовано исключить/подтвердить (IgM и IgG к ВЭБ и ЦМВ)
Клиент
Валерия Александровна, спасибо за рекомендацию!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , а есть какие то жалобы со стороны лор органов сейчас ?
Клиент
Мария Геннадьевна, горло не болит, но мне кажется у меня проблема с языком: долгое время был сильный налет (у меня рефлюкс эзофагит) и даже сосочки у корня языка периодически увеличиваются
Детский ЛОР, ЛОР
Вы принимаете препараты от рефлюкса сейчас ?
Клиент
Мария Геннадьевна, я два месяца принимала рабепразол. Врач назначил курс по 4 недели с перерывами, но у меня получилось только неделя т к пришлось снова его принимать из за антибиотиков. Прямо сейчас ничего не принимаю
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае проводится УЗИ лимфатических узлов. Также иногда добавляют лимфоизот на 5-7 дней для улучшения оттока лимфы,также может снять болевые ощущения
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Клиент
Виктория Викторовна, УЗИ делала в 11.12.24. заключение: вдоль грудино-коючично-сосцевидной мышцы несколько узлов 6*3 мм, овальной формы, с воротами узлов. Это перевод с вьетнамского, возможно что то некорректно
Детский ЛОР, ЛОР
Нормальный размер узлов до 10 мм
Клиент
Виктория Викторовна, понятно. Возможно есть смысл снова сделать УЗИ? прошло полтора месяца с первого. Если бы они просто были увеличены, но они же еще и беспокоят.
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило, беспокоят не сами узлы, а нервные стволы, на которые узлы могут оказывать воздействие, или мышцы. Ещё, добавляют витамины группы Б, например Нейромультивит или Комбилипен
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, я не знала. Считала, что болят именно лимфоузлы. Беспокоит меня то, что начиналось все с подшейных лимфоузлов, потом появился дискомфорт за ушами, потом в области ключиц и под челюстью; затем в паху и подмышечные (эпизодически, кратко). Т.е. локаций становится больше. А самые первые заболевшие теперь сильнее беспокоят. Со вчерашнего дня появилась потливость (лица в основном). Витамины группы Б, к сожалению в ближайшие дни не смогу проколоть - нахожусь во Вьетнаме, здесь вообще с инъекциями сложно. Видимо, нужно быстро ехать домой. Спасибо за рекомендацию по препаратам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный зуд
21 августа 2021
catrin1980@yandex.ru, Губкин
Вопрос закрыт
Уплотнения под кожей на животе/под рёбрами
26 февраля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Описание МРТ
16 ноября 2024
Татьяна, Уссурийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...