Что вас беспокоит?
Анализ крови, дефицит железа
Добрый день! 16.01 впервые поднялось давление до 140/90 (я гипотоник, для меня очень высоко) и пульс 120. Скорая сделала ЭКГ (патологии нет), через день сделала повторное ЭКГ (заключение: синусовая тахикардия, пульс 97-103). Терапевт назначила анализы. Сегодня пришел общий анализ крови и на железо. Состояние на сегодня: периодическое онемение рук, отходит воздух (не отрыжка), чувство пузыря в грудине, тревога, сильно мерзнут ноги. В данный момент принимаю магне В6 по 6 капсул и аквадетрим 5 капель. Вижу дефицит железа по анализам, дома есть Ферлатум фол. Что можно начать принимать в данный момент?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По ЭКГ синусовая тахикардия - это нормальный правильный ритм, но ускоренный, чаще всего это связано с тревогой. Если тахикардия на постоянной основе рекомендуется выполнить холтеровское мониторирования ЭКГ
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Можно принимать ферлатум фол по 2 флакона в сутки – утром и вечером. Обычно терапия составляет 1-2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Принимайте магний до одного месяца.
Здоровья Вам🙏🏻
Вероника Андреевна, спасибо большое за развернутый ответ! Еще хочу уточнить по верхней границе тромбокрита. Такая кровь уже считается густой? И насколько я знаю, препараты железа загущают кровь. Как принимать железо в таком случае?
Принятый ответ
У вас абсолютно нормальный уровень тромбоцитов, при норме тромбоцитов – их общего количества, мы не смотрим на показатели тромбоцитарных индексов, в том числе тромбокрит. Для того чтобы оценить, есть ли предрасположенность к тромбозам – сдаётся коагулограмма (ачтв, пти, пв, тв)
В данном случае – с тромбоцитами всё хорошо, железо не ухудшит показатели, не переживайте 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте , меня зовут Вита Григорьевна, врач терапевт специалист сервера «спроси у врача»
Анемии нет, имеется латентный дефицит железа, норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела ферлатум фол идёт с фолиевой кислотой его можно но не длительно так как мы не знаем какой уровень фолиевой кислоты у Вас , можно Тотема лучше запивать соком .
По поводу остальных жалоб рекомендуется проверить гормоны щитовидной железы, ТТГ, витамин Д.
ФГДС исключить рефлюкс .
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20216 ответов
- 25 Сентября 202115 ответов
- 10 Октября 202111 ответов
- 13 Октября 20213 ответа