Артрит у ребёнка

Лидия Пивоварова30 Января 2025

3.9

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД

4 479 консультаций

Здравствуйте!
По описанию клинической картины и данных всех исследований у ребенка имеет место реактивный коксит справа . Это острое состояние возникающее как правило после перенесенной вирусной инфекции ( а анализы крови позволяют это предположить) и подобные кокситы ничего общего с хроническими артритами не имеют. В анализах нет повышения стрептококковой нагрузки, нет бактериального воспаления)
-Обычно облегчение наступает уже только от приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
-Никакие хондропротекторы, на мой взгляд, не нужны.
-Через месяц обязательно провести УЗИ контроль т/ б суставов
- санировать хронические очаги инфекции обязательно
- анализ крови на измененную аллель HLA - B 27 определяет лишь предрасположенность к болезни Бехтерева, и может подтвердить болезнь только при наличии клинико- лабораторного обоснования.
В лечении дополнительно с нестероидным противовоспалительным препаратам используют еще антигистаминные препараты
-С увеличенными шеечно- диафизарными углами при рентген исследовании следует разобраться, но после купирования явлений коксита
К сожалению, такие реактивные кокситы могут повторяться. Поэтому при появлении вирусной инфекции обязательно сразу подключение антигистаминных препаратов и появлении хромоты показаться ортопеду
Не болейте!

Константин Тищенко30 Января 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

81 243 консультации

Здравствуйте.

можно ли остановить процесс в тазобедренном суставе?
Можно. Для этого нужно удалить миндалины у ЛОРа и не затягивать.
Потому что на фоне стрептококка с положительным HLA-B27 можно дождаться Бехтерева или ревматоидного артрита.
Решайте этот вопрос.

Какие хондропротекторы можно пить ребёнку?
Можно кушать заливные блюда (желатин) и куриные хрящики. Детских хондропротекторов нет.

Какая должна быть профилактика заболевания?
Основная профилактика - см. пункт первый.
Так же нужно максимально избегать ОРЗ, ОРВИ. Закаливайте ребёнка, насыщайте организм витаминами, летом к морю.

П.С. Сустав у ребёнка здоров. Проблема не в суставе.
Проблема в изменённом из-за стрептококка иммунитете, который начинает воспринимать хрящевую ткань в качестве чужеродной и атакует.
Завтра другой сустав может заболеть.

Александр Сердитов31 Января 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

21 249 консультаций

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 можно ли остановить процесс в тазобедренном суставе? ➡️➡️➡️ Да
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Электрофорез с кальцием локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие хондропротекторы можно пить ребёнку? ➡️ ➡️ ➡️ Доказательной основы у данных препаратов нет
🟢 Какая должна быть профилактика заболевания? ➡️ ➡️ ➡️ Удаление миндалин, аденоидов у ЛОР врача в плановом порядке
🟢 Вести здоровый образ жизни
🟢 Закаливаться
🟢 Полноценно высыпаться
🟢 Разнообразно питаться
🟢 Санаторно курортное лечение
🟢 Или переезд на Черноморское побережье