Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2878991

Что вас беспокоит?

ВЭБ - Вирус Эпштейна-Барр

Здравствуйте. Был незащищенный па. Через 4 дня появились симптомы ВЭБ, которые сохраняются на протяжении месяца. В связи с чем это может быть связано? Какие анализы порекомендуете сдавать для обследования? Сдал мазок ПЦР на 12 ЗППП, прикрепляю анализ.

Рефлюкс-гастрит
26 лет
30 Января 2025·Просмотров: 170·Сергей, Пенза

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что конкретно из симптомов на сегодняшний день беспокоит?
ПЦР сдавали спустя какое время после па?

Здравствуйте, незащищенный па был с одной и той же девушкой. 29.12.24 и 11.01.25
ПЦР сдавал 20.01.25
На сегодняшний день беспокоят горло, периодические головные боли, боль в суставах и с недавнего времени по ощущениям начались боли в области селезенки
Еще обратил внимание на появившийся на языке налет, как раз по типу ВЭБ, где - то на второй неделе заболевания он появился

Фотографии прикрепил к вопросу

После риска рекомендуется через 6 недель сдать ИФА на ВИЧ методом 4 поколения, ИФА на сифилис, ПЦР качественный на вирусные гепатиты В, С.
Через 6 месяцев ИФА на вирусные гепатиты В, С.
ИППП по срокам исключены, мазок пересдавать на них не требуется.

В плане симптомов на сегодняшний день рекомендуется сдать общий анализ крови, оценить какого характера воспалительный процесс бактериальной природы или вирусной, чтобы потом дообследоваться, выяснить причину и пролечиться. Можно сразу сдать кровь на СРБ, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, амилаза, мочевая кислота, ревматоидный фактор, выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Хорошо, запишусь к терапевту, чтобы досдать необходимые анализы

Доброй ночи

Да, все верно, врач даст направления на данные анализы, этого пока будет достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какого числа был незащищенный па? С какого числа возникли симптомы?

29.12.2024 был па.
02.01.2025 вечером появились симптомы орви (насморк, боль в горле, общее недомогание) и пульсирующая боль в виске

Симптомы связаны с ОРВИ.
Через 6 недель (42 дня) от момента незащищенного п/а сдайте анализ на ВИЧ, сифилис и через полгода антитела к гепатитам В и С

Добавил фотографии горла и налета на языке к вопросу, можете посмотреть? Это ВЭБ?

нельзя исключить реактивацию ВЭБ-инфекции. Помимо отёка и покраснения миндалин, ВЭБ-инфекция сопровождается, как минимум, повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов.
А может быть, что причиной воспаления в горле являются бактерии.
Поэтому для правильной диагностики на данном этапе уже нужны -лабораторная диагностика : общий анализ крови, биохимический анализ крови, мазок из зева/носа на флору и чувствительность к антибиотикам.
-УЗИ органов брюшной полости.
Дальнейшая диагностика зависит от изменений в выше указанных анализах.

Асият, спасибо за консультацию, буду досдавать оставшиеся анализы, как минимум, для себя (на вич, сифилис, гепатиты), надеюсь к этому веремени уже до конца выздоровлю )

Принятый ответ

Здравствуйте! Обследование после не защищенного полового акта проводится по схеме:
ВИЧ тест 4 поколения через 4 и 6 недель или пцр ДНК вич через 10 дней. Гепатиты В и С ифа тест через 3 и 6 месяцев. ПЦР тест на гепатиты через 14 дней
Мазок на Зппп с дается через 3 недели после полового акта , не ранее! Фемофлор скрин.
По фото признаков Зппп нет и они так быстро проявится не могут. Максимум, вы могли заразиться орви от партнера.
Так что не переживайте, пока рано делать выводы о инфекциях.

Спасибо большое, Доктор, хотя бы чуть чуть успокоился, возможно это связано со стрессом на работе, поэтому орви так затянулась

Не переживайте Вы так! Сейчас время простуд. Не накручивайте себя.

Да, вот есть у меня такое, паникер тот еще)

В любом случае анализы буду досдавать, чтоб окончательно убедиться

Конечно, анализы нужно сдать и жить спокойно!

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как минимальный риск заражения все же есть, то вам необходимо через 6 недель сдать анализ крови на вич методом Ифа 4 поколения и анализ крови на сифилис+ мазок из уретры на иппп. Через 6 месяцев сдать анализ крови на гепатит В и С. При подозрении на реактивацию вэб вам можно сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб

Здравствуйте, мазок на ИППП нужно будет сдать повторно? Сдал его через 21 день после рискованной ситуации

Достоверный мазок считается сданный через 6 недель от контакта. Поэтому да необходимо будет повторить

Принятый ответ

Здравствуйте Сергей! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса « Спроси Врача».Для полного обследования в аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют сдать следующие анализы:
1. Серологические тесты на ВЭБ:
- Антитела IgM и IgG к капсидному антигену
- Антитела IgG к ядерному антигену
- Антитела IgG к раннему антигену
2. ПЦР-диагностика на ДНК ВЭБ в крови
3. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
4. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин)
5. Через 6 недель после ПА сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения; кровь на сифилис: ИФА крови на гепатиты В и С Кровь на сифилис повторить через 3 месяца. ИФА крови на гепатит В и С повторить через 3 и 6 месяцев
6. Повторные тесты на ИППП через 2-3 недели после полового контакта, так как некоторые инфекции могут не определяться сразу.

Здравствуйте, Пётр Николаевич, планирую сдать кровь на вич, сифилис и гепатиты, после уже запишусь к терапевту, когда все результаты будут на руках. Некоторые симптомы ВЭБ до сих пор присутствуют, сейчас вот утром проснулся, слышу опять звенит в ушах, подскажите пожалуйста, может ли ВЭБ быть спровоцирован нервным стрессом или причина кроется в другом?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.