Расшифровка анализов — вопрос №288080

Question

Расшифровка анализов — вопрос №288080

Владимир

319 просмотров

2 августа 2020

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ биохимии от 9 июля. Не пойму, что такое АЛТ и АСТ. На какие органы влияют эти показатели? Как быть при повышенном АЛТ? А АСТ вроде в норме. Спасибо!

Вопрос закрыт

показатель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 2 августа 2020

Терапевт

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте! Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) являются маркерами, используются для диагностики поражений печени. Также по изменению содержания данных веществ в крови выявляются заболевания сердечной мышцы и некоторых других органов. Прикрепите результат анализов. не принимаете ли вы препараты для снижения холестерина? так как данные показатели могут увеличиваться на фоне приема статинов (аторвастатин, розувастатин)

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2020

Клиент

Ирина, после сдачи биохимии начал принимать "Аторвастатин"

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Можете написать результат АЛТ и АСТ, если нет возможности прикрепить бланк с результатом анализа. Чтобы я понимала, о каких уровнях увеличения идет речь.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Вы стали принимать Аторвастатин самостоятельно или по назначению врача? Какой уровень общего холестерина у вас? или может быть Вы сдавали липидный профиль ( ЛПВП,ЛПНП,триглицериды)?

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2020

Клиент

Ирина, общий белок 66,3
АЛТ 68,1
АСТ 31,6
Билирубин 7,2
Холестерин 7,14
Мочевина 5,06
Креатинин 54

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2020

Клиент

Ирина, биохимию назначил терапевт. Препарат тоже он после анализов.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, у вас действительно есть увеличение холестерина общего и увеличение АЛТ (норма до 40). Не совсем правильная тактика сразу назначать статин, так как нужно оценить липидный профиль, и с учетом этих показателей подбирать препарат для снижения холестерина. Вам нужно придерживаться диете( отказ от продуктов животного происхождения).

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Но не переживайте, отменять Аторвастатин не обязательно, так как отмена нужна только при повышении АЛТ и АСТ выше 3х норм ( то есть более 120 единиц). Просто желательно выполнить дообследование, чтобы подобрать правильную терапию.

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2020

Клиент

Ирина, в пачке 30 таблеток. Мне их допринять? А потом принимать или более не нужно?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, продолжайте прием. Через месяц снова проконтролируйте уровень АЛТ и АСТ, общего холестерина и сдайте анализ на липидный профиль. И с учетом этого, тогда ваш терапевт определит продолжить прием аторвастатина или заменить на другой препарат.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2020

Клиент

Ирина, спасибо! Нужен отказ от всех продуктов жив. происхождения? И от яиц и рыбы тоже?

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 2 августа 2020

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день! Эти показатели чаще повышаются при поражении клеток печени. Иногда могут увеличиваться при приеме некоторых препаратов. Напишите ваши анализы

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Это показатели печени, а у вас есть хронические заболевания этой области. Прикрепите анализы, нужно посмотреть, на сколько именно они повышены. У вас сейчас обострение?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Вы указали наличие у себя хронических заболеваний, таких как хр.панкреатит и гепатоз. Очень часто при данной патологии уровень АЛТ повышается, АСТ остается в норме. При стеатозе (гепатозе) в клетках печени скапливается лишний жир, а уровень АЛТ повышается в 2 раза, при этом в анализе может возрастать показатель билирубина.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! АЛТ и АСТ - это печеночные трансаминазы, которые могут повышаться на фоне приема каких либо лекарств (антибиотиков, статинов, жаропонижающих и т.д.), а также при инфекционных заболеваниях, вирусных гепатитах. Нередко такие скачки наблюдаются на фоне жирового гепатоза печени, погрешностей в диете.
Какие у Вас жалобы? В связи с чем сдавали анализ?

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2020

Клиент

Анна, общий белок 66,3
АЛТ 68,1
АСТ 31,6
Билирубин 7,2
Холестерин 7,14
Мочевина 5,06
Креатинин 54.
В 2018 году на УЗИ выявили диагноз: жировой гепатоз печени.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2020

Терапевт, Кардиолог

Поняла Вас! Уточните Вы принимаете сейчас статины?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2020

Терапевт, Кардиолог

И какую дозировку?

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2020

Клиент

Анна, после анализов пошел к терапевту. Назначили "Аторвастатин". 1 таблетка в сутки.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2020

Терапевт, Кардиолог

Вам нужно было начать с диеты для снижения холестерина, а не приема статинов при таком уровне печёночных трансаминаз. Посмотрите «Средиземноморский тип диеты», в рационе увеличить потребление рыбы, морепродуктов, овощей. Ограничить мучное и сладкое, так как это быстрые углеводы, которые повышают уровень холестерина.
Ежедневно должна быть физическая активность - ходьба пешком, прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, плавание, велотренажер, эллипсоид, смотря что для Вас предпочтительнее.
Также нужно сдать развёрнутую липидограмму ( ХСТ и ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды). Чтобы оценить степень дислипидемии и понимать за счёт каких фракций преимущественно идёт повышение.
Аторвастатин пока не нужно.
Начните Урсосан 1 капс 250 мг на ночь. Препарат действует как гератопротектор - улучшает функцию печени, а также обладает опосредованным гиполипидемическим эффектом - то есть снижает уровень холестерина.
Через месяц проконтролировать биохимию крови, липидный профиль.
Если не будет улучшения на фоне мероприятий по коррекции образа жизни и диеты, то рассмотреть приём статинов.

Пожаловаться

Владимир, 2 августа 2020

Клиент

Анна, я почти пропил весь препарат. Это вредно?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2020

Терапевт, Кардиолог

В таком случае - проконтролировать анализы. Если АСТ и АЛТ будут повышенными, то отменить статины ( Аторвастатин). Начать диету и Урсосан.

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 3 августа 2020

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,вместо аторваститина попробуйте лучше армолипид курсом на 3 месяца,и далее пересдать полный липидный спектр

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижены тромбоциты и лейкоциты у ребёнка 1,2г

2 ответа

20 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

7 ответов

26 июля 2022

Екатерина, Брянск

Вопрос закрыт

Повышен фибриноген

1 ответ

9 ноября 2022

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Ребёнку для госпитализации требуется ваша помощь

1 ответ

5 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

12 октября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-02T19:22:32+03:00

Нет, только от животных жиров. Избегать жареных блюд, лучше в отварном или запеченном виде. Яйца можно 2 желтка в неделю, рыбу без ограничения. Мясо можно, но без кожицы , не более 100 гр на порцию разовую. Отдавайте предпочтение нежирным сортам ( курица, индейка, кролик, телятина, говядина, нельзя свинину и утку,гуся) Добавляйте в рацион больше фруктов и овощей.