Что вас беспокоит?
Высокая температура у грудничка
Добрый день 3 день у ребенка (8 месяцев) высокая температура 38,5, максимальная была 39,5 Никаких других ярко-выраженных симптомов нет. Есть сопельки, но они были всегда, с рождения скапливалась слизь иногда больше, иногда меньше. При осмотре врач сказал ещё, что горло красноватое, но тоже не сильно. Кашля и хрипов нет ( врачи слушали) . Высыпаний и сыпи нет. Температура появилась внезапно, ребенок играл и веселился и потом резко поднялась температура до 38,5. И держится уже 3 дня. Сбиваем нурофеном и парацетамолом,нос промываем физ раствором. Сдали анализы на всякий случай. Результаты прикрепляю. Зубов ещё нет, но видно, что скоро появятся. Подскажите, что видно по анализам и что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови - признаков воспалительного процесса нет, лейкоциты и лимфоциты в норме.
Лимфоциты преобладают, это нормально для данного возраста, такое явление сохраняется до 4-5 лет.
Преобладание лимфоцитов так же может говорить о наличии вирусной инфекции.
В педиатрии есть инфекционное заболевание - розеола. Оно характеризуется высокой температурой в течении 3х дней, на 4 день лихорадка проходит и появляется мелкоточечная сыпь. Заболевание безобидное.
Необходимо продолжать симптоматическое лечение которое вы написали в вопросе.
Гемоглобин в нормальных значениях. Анемии нет.
Тромбоциты в норме!
По общему анализу крови патологии не выявлено
По общему анализу мочи все в пределах возраста , патологии не выявлено.
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).
В целом кровь спокойная.
Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.
В анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.
Анализы хорошие!
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
1. Розеола(внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Как правило, появление сыпи говорит о выздоровлении и сопровождается нормализацией температуры тела.
2. Инфекция мочевыводящих путей- исключено так как анализ мочи в норме.
3. Отит( педиатр должен посмотреть ушки).
4. Орви, симптомы появятся позже.
Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту( прикормы), грудь часто
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
Если температура тела будет повышаться более 5-6 дней- повторный осмотр и контроль анализа крови.
Здравствуйте! В анализах все в пределах нормы.
Поддерживайте температуру в квартире 18-22 ℃ и влажность 40-60%
По необходимости сбивайте температуру парацетомолом или ибупрофеном, давайте необходимое количество жидкости и продолжайте промывать нос.
Выздоравливайте!
Юлия, здравствуйте!
По крови признаков воспаления нет, вероятнее всего, вирусная инфекция, так как снижены лейкоциты. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
По описанию результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5. Норма.
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4).
Соэ в норме до15
В целом Анализ хороший. Вероятно течение вирусной инфекции, кровь скорее всего не успела среагировать. Данных за бактериальную инфекцию нет.
По ОАМ без Воспалительных изменений.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы (исключили по ОАМ)
Отите
Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно сдать ОАК в динамике.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами до 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывайте к груди (ваше молоко содержит антитела против инфекции)
При температуре не купать, не гулять. Как спадёт температура, то можно все делать
Для снижения температуры рекомендую:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать теплой водой, - это физический метод снижения температуры
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендую ВИФЕРОН И ПОДОБНЫЕ
Пшыкать в горло ничего не надо - риск ларингоспама. Красное горло это сосудистая реакция на вирус
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202123 ответа
- 26 Августа 202112 ответов
- 13 Декабря 202216 ответов
- 27 Декабря 202223 ответа