Что вас беспокоит?
Эрозивный гастрит.
Здравствуйте! Мне 40 лет,женщина.Ходила на ФГС с болями в животе и один раз была рвота(вечером),есть горечь во рту круглые сутки и ничем не могу убрать.Выявили эрозивный гастрит,эрозивный эзофагит,восполение в 12 перстной.Желчи почему то нет,хотя горько сильно во рту и 2 года назад на ФГС желчь была в желудке.Терапевт назначала лечение Контролок 20 мг 2 р в день,Де нол 2 р в день по 2 таб.Мне очень плохо от Контролока(он ведь понижает кислотность в желудке)я думаю из за него.На Хеликобактер сдала анализ,жду.По Узи Холецестит хронический есть,но застоя нет написали.Диету соблюдаю сейчас.Принимаю лекарства с 25 Июля и улучшений нет.Болит всё внутри.Я думаю эрозии из за желчи всё таки.Когда покушаю,сначала немного кисло во рту,а потом горечь возвращается и целыми сутками так.Изжоги нет.Помогите пожалуйста.
Здравствуйте.
Я бы рекомендовала начать приём урсофалька 250 мг 1 раз на ночь 10-14 дней, пока не придёт биопсия, а дальше по результатам добавлять необходимые препараты, по сиуации
Контролок заменить на Нексиум в дозе 40 мг утром натощак, 1 месяц, Де-нол по 2 таб 2 раза в сутки до еды 30 дней, ТримедатФорте по 1 таб 2 раза в день 14дней.Урсофальк сейчас пить не советовала бы, он спровоцирует ещё больший выброс желчи на ваши эрозии.Сначала нужно снять обострение.
Яна, а почему Урсофальк сделает больше заброс? Он ведь вроде для нейтролизации желчи в желудке назначается.?Да и как же эрозии заживут,если постоянно попадать будет желчь в желудок?ИПП только снижают кислотность в желудке и никак на желчь не действуют.
Здравствуйте! Вам плохо скорее всего из за воспаления пожелудрчной железы, она реагирует на любое неблагополучие в животе, даёт рвоту(эрозивный гастрит практически никогда не сопровождается рвотой,). Поэтому необходимо добавить все для лечения поджелудочной:спарекс 209мг 2разв в день, перед едой(завтрак, ужин) и на ночь 1таб. Но -шпы и клнтролок 20мг на ночь, чтоб после не поесть. Принимать пищу с панкреатином по 2*3раза в день. Между едой маалокс по 1пакетику 3раза в день. Мотилак по 10мг 3раза в день 7дней. И самое главное-дмета. Без рыбы и мяса одинн-три дня , если так сильно плохо. Можно целый день сидеть на одном продукте, например, овсянке или гречке без масла с солью, и запивать ромашкой. К вечеру разрешен чай сладкий с подсушенный белым хлебом. Со след.дня три дня без мяса и диета 5.(нельзЯ сливочное масло, сыр, сметану, бульоны капусту , черный хлеб, баклажаны. ? Ежедневно есть суп на овощном бульоне. Здоровья. До ечерие на 20дней, клнтролок на 2месяца, 1таб в день. От него плохо не бывает. ФГДС контроль через 2месяца. Сейчас сделать УЗИ органов брюшной полости.
Ирина, вот когда пью Контролок за 20 мин до еды,боли усиливаются,почему?Если желчь попадает в желудок ,там она смешивается с соляной кислотой,то желудок старается выровнять среду в сторону кислой для переработки пищи и от этого эрозии получились,раз долго не лечилась.(да и не помогали и ранешнее лекарство).
Эрозии связаны со сгущением желчи, они часто имеются при густой желчи и камнях. Клнтролок жаль выбрасывать, он очень хороший, попробуйте после еды принимать, эффект будет тот же, и спарексом сниматься боли. Клнтролок не снимает боль, конечно, он не должен и вызывать ее. Возможно, на какой то компонент такая реакция. Даже можно сутки без него,начать рекомендуемое лечение, когда будет лучше, через день, его начнёте, если опять то же будет, то заменить на пантопразол.Механизм, снижающий кислотность, всегда улучшает состояние больного.
Ирина, Узи прошла.Застоя желчи нет,но Холецестит ест хронический.Панкриатит хронический.Диффузные изменение печени.
Сейчас не принимать желчегонные и препараты, разжижаюшие желчь до устранения болевого синдрома и тошноты.
Здравствуйте!Вам надо заменить Контролок на другой препарат из этой группы.Можете Принимать Омез ,сначала по 1 х2 две недели ,потом 1 на ночь две недели.Учитывая появление горечи после приема пищи,Принимайте фосфалюгель через 30 минут после едв
Нина, У меня горечь всегда присутствует.Дотянула,что эрозии оброзовались.
Попробуйте принимать фосфалюгель после еды и ганатон или мотилиум три раза в день
Здравствуйте! Схема лечения верная. Препараты группы ингибиторы протонной помпы являются базовыми в лечении эрозивных процессов. Если Вы плохо переносите Контролок (бывает такой момент), замените его на Нольпазу (20мг) или Панум (20мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца; Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, затем - Ребагит по 1 табл 3 раза день после еды 1 месяц; УРСОФАЛЬК (250МГ) ПО 1 КАПС НА НОЧЬ 1 МЕСЯЦ (ДЛЯ ВЫВЕДЕНИЯ ЖЕЛЧИ). Можно добавить Гевискон на ночь 1 доз/ложка при изжоге. Здоровья Вам и удачи!
Марина, изжоги нет и не было.Болит желудок и 12 перстная так понимаю,эрозии есть не только в желудке,но и в пищеводе.
Добрый день!Горечь у Вас не из-за желчи, а из- за СИБР.Подскажите свой вес и какие препарата не переносите, и попробую расписать терапию
Елена, здравствуйте!Вес примерно 70-73 кг.Сегодня была на приёме.Врач не знает что делать со мной.
Елена, Препараты вроде все переношу.
Хорощо.
Начните с нифуроксазида 200 мг 4 раза в день до приема пищи за 20 мин-7 дн+дюспаталин 2 недели +бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды- 2 недели+ ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час-2 недели .Пока понятно? Могу продолжить?
Елена, да.А как же быть с эрозиями в пищеводе и желудке?
Да, я помню.Просто у Вас не кислотный, а щелочной рефлюкс и Ваше состояние идет не на контролок, а из-за того , что не надо так сильно подавляет , но контролок из старых таблеток оставим ,но в дозе 20 мг 1 раз в день за 30 мин д.
до завтрака- 2 месяца
2.де-нол будет действовать на эрозии только желудка, а есть эрозии в пищеводе, поэтому замените его на ребамипид.Пока все понятно?
Елена, да.
все же повторю
Первую неделю пить контролок+ ребамипид+нифуроксазид+ дюспаталин+ бактистатин.
Елена, от Сибр и от эрозий препараты которые принимать за 20 минут до еды,их вместе можно принимать? Препаратов много ,выдержит ли мой огранизм?
контролок и нифуроксазиди дюспаталин утром можно вместе принять
Со второй недели- если горечь ушла
1 то оставляем
1. контролок до 2 мес
2. ребамипид до 2 мес
3.дюспаталин еще 1 неделю, и присоединяем альфазокс( после окончания дюспаталина) по 1 пак только на ночь( нельзя после употребления альфазокса запивать или заедать его) 1 мес
4. бактистатин 2 кап 2 раза в день-1 мес
Пока понятно?
Елена, да
Елена, Скажите,Дюспаталин зачем нужен?
1. снижает давление в 12 пк, для работы нифуроксазида и входит в схему СИБР.Можете обсудить терапию со своим лечащим врачом
Елена, Я Контролок и Де нол пью с 25 Июля.(терапевт наначала). Сейчас просто убрать Денол и другие лекарства подключить,правильно поняла?
1.контролок уменьшить до 20мг
2. убрать де-нол
3. ввести схему первой недели
4. далее пить по схемке второй недели.
Схема сложная, лучше очно с врачом вести Вас , т.к. может потребоваться досанация в середине схемы
Елена, я покажу ваше лечение,но у нас нет таких специалистов ,городок маленький,ехать куда то нужны большие средства.
организм выдержит
Елена, Дюспаталин как принимать лучше? В какое время?
Он пьется за 20-40 мин до еды 2 раза в день до завтрака и ужина.
Елена, можно ещё узнать,если горечь за неделю не уйдёт
Что тогда предпринять дальше?
Елена, Посоветуйте диету пожалуйста.
Принятый ответ
я же написала- до санироваться.Борис,мы сейчас с Вами запутаемся, все случаи обсудить нельзя.Самое основное-я Вам пояснила причину горечи, пояснила, что де-нол не подходит для эрозий пищевода.Поэтому перепишите схемы и посоветуйтесь с Вашим очным врачом, т.к. процесс не одного дня и надо будет править дозы в зависимости от Вашего состояния.Так будет правильно
Елена, я поняла вас.Спасибо.Писала со страницы мужа.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20254 ответа