СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пимафукорт при АД

Год с АД. Ребенок 3года 9мес. В начале заболевания были попытки с акридермом и элиделом, но появились доп очаги. И пятно стало разрослось. Двлее были попытки просто увлажнять. Сейчас(через год) обострение. Сильный зуд( ночью раздирает) И присоединение инфекции. Сначала прописали фуцидин с фукорцином неделю. Теперь пимафукорт. 5-7 дней и дальше отмена( сегодня первый день использования) я понимаю, что это гормон. Как уменьшить вероятность новых очагов с гормоном? Как с него «слезть» плавно? Врач ничего не сказал. Сказал только закончить на 7ой день.

31 Января 2025·Просмотров: 294·Евгения мать дочь Саша

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!
Это действительно похоже на проявление атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Рекомендуется:
Соблюдать диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней. Исключите сладкое, цитрусовые, мед, орехи, красное, курицу, яйца, морепродукты.
Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
Наружно наносить Пимафукорт 2р в день 7 дней на высыпания, далее перейти на крем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.



Здравствуйте.
Что кушает ребенок?
Какие анализы крови сдавали?
Сдавали ли кал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения мать дочь Саша
Клиент

Сдавали все. И на дисбактериоз и на глистов( лямблии пролечили), Алекс 2( аллергия на кошку) аллерген убрали. Пищевой нет. Ест все с рождения. Реакций не было никаких. Появилось в 3 года после болезни.

Принятый ответ

Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать вместо геля для душа.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 10 дней.
Вечером под марлевый бинт
После 10 дней целестодерм перейти на элидел 2 раза в день 14 дней.
После элидел перейти на скин-кап крем 2 раза в день 14 дней.

Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса, чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп, орехи, молоко и молочные продукты.
Кисломолочные можно.
Белый хлеб заменить на цельнозерновой.
Продукты с глютеном исключить.
( Смотреть состав).
В рацион включить рыбу белых сортов 2 раза в неделю.
Кисломолочные можно ( кефир, ряженка, биолакт, всё без сахара)


Полисорб по весу ребенка 3 раза в день 5 дней.
Зиртек по 10 капель один раз в день 10 дней.
Витамин Д по 2 тысячи один утром, до лета.

Организовать режим сна и отдыха
Больше гулять, сон не позднее 22:00.
Старайтесь ложится в одно время.

Если ребенок беспокоен, плохо спит
Консультация невролога для назначения тенатен детского на 2 месяца.

Всё вместе должно сработать.
По возможности летом выехать на море, желательно не менее месяца.


Здравствуйте.Просто отмените препарат. Строгое соблюдение режима питания и диеты. Непременно успокаивающее средство ,можно ванны с отваром трав.Наружно-мазь нафтадерм слегка вмассировать в область поражения два раза в день .Спустя 3-4 дня свежие снимки.

Здравствуйте!
Возможно использование фуцикорта 2 раза в день 10-14 дней и далее переход на элидел 2 раза в день 2-3 недели до разрешения высыпаний. Элидел не отменяете , а постепенно сокращаете применение до 2 раз в неделю длительно.
Эмоленты подключаете после заживления и используете постоянно ежедневно даже в период ремиссии.
Для облегчения зуда возможны антигистаминные капли.
Никакого нафтадерма и отваров трав .
Много полезной информации для атопиков есть в тг канале pro dermatiti

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения мать дочь Саша
Клиент

Элидел мы мазали на этапе, как только появилась пятно. После акридерма им мазали долго, но он не помог, а даже ухудшил ситуацию, пятно с ним и вокруг побелело и с ним стало расти. Есть ли другой метод выйти в ремиссию после пимафукорта?

Принятый ответ

Попробуйте сдать сосокоб на грибы ,чтобы исключить вторичную инфекцию

Здравствуйте, это похоже на проявление атопического дерматита с присоединением инфекции. Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем фуцикорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения мать дочь Саша
Клиент

Мазали фуцидин, улучшений не было, сейчас стали пемафукорт(2день), есть небольшие улучшения

Я писала про фуцикорт, а не фуцидин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.