СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная боль в груди

Здравствуйте. Сильная боль в груди, давление 139 на 89, пульс 106. Пол-таблетки каптоприла снижают давление до 119 на 78, но боль не проходит. Неделю назад был гипертонический криз, врач скорой помощи сбил давление, с тех пор давление выше 140-150 на 90-98 не понималось, но боль не уходит. Что делать?

4 Августа 2020·Просмотров: 527·Вадим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, экг снимали? Боль какого характера? По времени сколько длится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Хайшат, экг снимали, ухудшений не обнаружили. (два года был инфаркт, перенес на ногах). Боль острая

Здравствуйте, Вадим. Если боль острая, нетерпимая, отдаёт возможно в левую лопатку, руку, левую половину челюсти, и уже более 15 минут вызывайте «03» чтобы сняли ЭКГ. При таком состоянии надо исключать инфаркт. Сейчас у вас какой пульс, АД? При высоком АД возможен приём нитроглицерина под язык одна доза, если высокий пульс Анаприлин 10 мг 1 табл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Анна, боль достаточно острая, может длиться час и более. ЭКГ снимала скорая, сравнила с прошлой (в мае был у кардиолога), сказали изменений нет. АД сейчас 128 на 96, пульс 101. Периодически кладу таблетку валидола под язык, боль чуть утихает, но ненадолго.

Если по ЭКГ нет изменений, то боль может быть из-за межрёберной невралгии, миозит. Вспомните, была ли усиленна физическая работа или продуло с левой стороны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Анна, нет, физических нагрузок не было, если не считать сам факт поездки на работу и обратно. Простуды тоже нет. А невралгия чем снимается?

НПВС (противовоспалительные)+вит.Группы В
Прежде чем говорить о препаратах и дозах от невралгии скажите после чего у вас появилась боль? Какие препараты ежедневно принимаете?

Здравствуйте! пробовали ли купировать боль принммом нитроглиценрина? боль постоянная или появляетя после физической нагрузки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Екатерина, нитроглицерин не помогает, боль не проходит, а давление резко падает, до головокружения и потери ориентации в пространстве. Физических нагрузок нет, ходьба ведь не считается?

ходьба считается. Если на ЭКГ всё хорошо и нитроглицерин не помогает, то велика вероятность , что эти бюоли связаны с невралгией . Поробуйте дать простое обезболивающее, например дексалгин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вадим.
У Вас тахикардия постоянная, какие лекарства принимаете? Пробовали ли нитроглицерин? Эта боль связана с сердцем, не с невралгией.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вадим. Если по экг- без отрицательной динамики, но в анамнезе ибс и был инфаркт, советую более детально обследовать сердце, для этого нужно сделать эхо-кардиографию , суточный монитор, также сдать кровь на острофазовые белки: тропонины, кфк-мб, кфк, алт , аст, клинический анализ крови.
Не надо списывать эти боли на невралгию, это неправильно!!!
Какие препараты , кроме каптоприла Вы сейчас принимаете???
Обязательно нужно принимать антиаггреганты и статины!!!

Вадим, в данном случае желательно обследование в условиях кардиологического стационара, чтобы при наличии показаний сделать коронарографию , а также там Вам проведут адекватное лечение!!!

Вадим, вместо каптоприла -нужно принимать b- блокатор: бета-Лок -зок 25 мг утром . Этот препарат будет урежать пульс (для предотвращения тахикардии) и снижать АД !!
Также принимать кардиомагнил 150 мг 1 раз в день после еды ( для предотвращения тромбов) и статин розувастатин ( крестор) 10 мг вечером после еды!!!
И обязательно нужно сделать вышеперечисленные обследования!!!

Принятый ответ

Здравствуйте Вадим. Вам необходимо пройти обследование коронароангиографию, для исключения патологии сердечнососудистой системы. Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не гадайте что делать - нужно обязательно вызвать "скорую" и снять ЭКГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.