Гипертензия на фоне лечения болезни Грейвса — вопрос №2887063

Question

Гипертензия на фоне лечения болезни Грейвса — вопрос №2887063

Наталья, Любань

52 просмотра

2 февраля 2025

Здравствуйте!
18.09.2024 мужу был поставлен диагноз болезнь Грейвса, тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит.
Лечение: тирозол 20 мг, через месяц дозировку снизили до 15 мг однократно.
С 11.01.2025 принимает 10 мг тирозола однократно, так как по результатам анализов от 10.01.2025 ТТГ повышен, Т4 понижен.
Лечащим эндокринологом назначен приём на 24.02.2025.
Но сегодня измерили давление: 160 на 85, пульс 65 (принимает эдарби 20), при этом его ничего не беспокоит.

А меня беспокоит повышенное систолическое давление. Не связано ли это с гипотиреозом?
Может быть стоит сдать анализы на Т4 и ТТГ раньше 24 февраля, так как вдруг гипотериоз быстро усугубляется?

Возраст: 70

Хронические болезни: АБНК, аритмия. В августе и ноябре 2024 перенес две операции на артериях нижних конечностей.

Возраст: 70

Хронические болезни: АБНК, гипертония, аритмия

Вопрос закрыт

болезнь грейвса

повышенное давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 2 февраля

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Добрый день ☺️
Давление может расти от гипертиреоза, при гипо все наоборот ☺️
В похожей на вашу ситуацию можно порекомендовать увеличить дозу Эдарби до 40 мг, добавить Норваск 5 мг (при отсутствии аллергических реакций на амлодипин).

Какие еще принимаете препараты? Вижу в диагнозах аритмию, стентирование артерий нижних конечностей ☺️

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо за ответ!
Когда увидела 160/85 дала капотена четвертинку. Завтра понаблюдаю за давлением и Вам напишу ещё. Боюсь, не понизится ли при 40 мг эдарби и нижнее давление?
Так-то он чувствует себя хорошо. Дистанция ходьбы увеличилась. Ходит на физкультуру с гантелями с 2018 года, и в январе опять начал.
Принимает:
Этацизин 50/2
Клопидогрел (это на полгода после операции на артериях)
Ксарелто постоянно
Тирозол 10
Эдарби 20
Кстати, по поводу этацизина тоже сомнения. Вдруг у него фибрилляция предсердий была из-за тиреотоксикоза, и теперь антиаритмик не нужен. Как узнать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 2 февраля

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Понаблюдайте за давлением. Если это однократный скачок, который сбился капотеном, то возможно не придется усиливать терапию. За снижение нижнего давления волноваться не стоит, нужно волноваться, что высокое верхнее ☺️
Насчет этацизина надо решить вопрос с лечащим кардиологом. Тут зависит от того, как давно был вообще последний пароксизм аритмии, возможно рассмотреть отмену этацизина.

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо, поняла. Понаблюдаю и напишу завтра.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней.
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления.
В данном случае можно увеличить Эдарби до 40 мг в сутки.
Так же можно добавить мочегонное Индап 2,5 мг утром.
Так же желательно ограничить употребление соли и сладкого

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте!
Спасибо большое за рекомендации!

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 4 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Рекомендую вести дневник артериального давления и пульса, при стойком повышении на протяжении нескольких дней рекомендую увеличить эдарби до 40 мг, можно добавить индапамид ретард 1.5 мг
Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обильные месячные после родов, что делать?

3 ответа

16 марта 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Зачем нужен бета блокатор?

3 ответа

25 июля 2023

Данил

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие, шум в ушах.

2 ответа

18 августа 2023

Максим

Вопрос закрыт

Болевые спазмы в левую ногу (район лодыжки) и левую руку

5 ответов

2 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Портальная гипертензия

1 ответ

27 февраля

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наринская Анна Валерьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T02:16:28+03:00

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 2 февраля

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Рада помочь 😇

Принятый ответ