Защемление — вопрос №2887508

Здравствуйте, при обострении остеохондроза р- р комплекса витаминов В 2,0 в/М 10 дней( вы указали комбилипен); р-р мелоксикама и декскетопрофен до 10 дней для снятия болевого синдрома, р-р мидокалм 2,5 мл 10 дней или таб. Сирдалуд 2 мг на ночь 14дней. Самомассаж и лфк на нужную область. Вы давно обследовались, какой размер грыжи был?

Здравствуйте!
Комбилипен(витамины группы б) не назначаются при болевых синдромах, свою пользу они не доказали, назначают только если есть дефицитные состояния по анализам.
Мидокалм лучше заменить на сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь 10-14 дней(препарат эффективнее).
Из нпвс можно рассмотреть р-р.диклофенак 3,0 мл 1 р/д в/м 5 дней.

Если будет недостаточный эффект, то добавить р-р.амбениум 2,0 мл 1 р/д в/м 3 дня.
И от нейропатического болевого синдрома когда нпвс и миорелаксанты малоэффективны назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Ксефокам 8 мг в/м 5 дней
Омез 20 мг в дни приема нпвс ( ксефокам ) за 20 минут до еды.
Мидокалм 1 мл вм 5 дней.
Дексаметазон 1 мл в/м утром 5 дней

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
препараты группы B показаны только при установленном дефиците, на боль не влияют

Здравствуйте!
Рекомендую к терапии
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно