СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение ат-ттг и ат-тпо

Здравствейте, дочери 14лет ат-тг -33.72 ме/мл, АТ тпо -30.0, т3св-4.38, т4св-10.83, ттг -1.75. В 2013 году были :т3-4.0, т4 -10.94, ттг-3.28, ат-тг -9.91, АТ тпо -8.7. В 2013 г. Увеличение щитовидной железы. У дочери повышен билирубин, после обследования и анализов причин не обнаружено. Лет с 6до 10 наблюдалась у нефролога т.к раз в пол года наблюдался сильный запах мочи, а по анализам были бактерии пропивала антибиотики и Канефрон. И при ОРВИ на температуру боль в суставах(кисти рук). Еще у нее аллергия на березу и некоторые продукты питания. Спасибо

37 лет
2 Февраля 2025·Просмотров: 93·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Что сейчас беспокоит?
Проводили ли узи щитовидной железы сейчас?
Прикрепите, пожалуйста, все данные обследований к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сейчас только утомляемость, но у неё очень активная жизнь. Узи повторно не проводили. Рост 160 вес 48

Сейчас рост и вес средние, функция щитовидной железы не нарушена, но требуется повторить узи щитовидной железы.
Так как есть превышение уровня аутоантител, необходимо исключить увеличение размеров щж и её структуры.

Подскажите, рост у дочки ещё продолжается? Или она уже не растет? Менструации как давно начались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алеся Игоревна, потихоньку растет, менструация началась 13 лет. Такие показатели говорят об аутоиммунном заболевании? Беспокоит тот момент, что не только у щитовидки динамика плохая, но и суставы иногда болят, на холод и повышенную температуру (ревматолог отклонений не увидела)

Возможно, что указывают на аутоиммунный процесс. Но я не знаю нормы лаборатории, в которой вы сдавали кровь, а также необходимо оценить узи. Если рост завершился, то норма объема - до 18 мл, если ещё продолжается, то норма определяется по площади поверхности тела.
Но обычно рост останавливается через 1-2 года после старта менструаций.

Рекомендую также обратиться к ортопеду по поводу суставов. Связи с эндокринной системой не вижу.

Витамин д даете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алеся Игоревна, думаю, что остановился рост, не отслеживала его, разве, что по одежде. Витамин д не принимает, 2раза в год бады витаминов. Анализы крови добавила

Спасибо!
Да, есть превышение, но оно всё же не слишком большое (не более 500-1000), поэтому может быть и временным явлением.

Сейчас проведите узи щж.

Добавьте витамин д в дозе 2000 МЕ/сут - ежедневно, длительно (Вигантол, Аквадетрим, Детриферол, Детримакс).
Также в её рационе должен быть кальций (кисломолочная продукция, сыры, рыба), чтобы витамин д помогал ему усваиваться

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализам есть повышение ат к тпо, но незначительно, такое может быть:
1 . После перенесенное инфекции или другого заболевания.
2. Развитие аутоиммунного тиреоидита.
Сейчас функция хорошая, лечения не требует.
Нужно сделать узи щитовидной железы повторно.
Так же сдайте ферритин и вит д, так как их снижение может влиять на функцию щитовидной железы.
При повышении температуры могут быть такие жалобы, так как впервую очередь реагируют суставы. У ревматолога были?
Рост и вес?

Принятый ответ

Добрый день!
На данный момент щитовидная железа работает хорошо, лечение не требуется. Только наблюдение. УЗИ повторяем 1 раз в 6 мес. Если всё будет стабильно, можно будет делать 1 раз в год. ТТГ и т4св тоже сдаём 1 раз в 6 мес.
Йодированная соль в питании.
Если кисти рук болят только при ОРВИ значит это реакция на инфекцию (что-то вроде ломоты, за счёт интоксикации). На всякий случай можно сделать рентген и обратиться к травматологу/ортопеду.

С ростом и весом всё хорошо. После начала менструации ребёнок может вырасти примерно на 6,5 см в среднем. И в 15 лет рост прекратиться. На данный момент ЩЖ не увеличена.

Кисти рук, нефрологические проблемы - с щитовидной железой не связаны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.