Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет 2 тип — вопрос №2888166

79 просмотров

Поставили СД2 тип ,сахар утром на тащак от 6 до 7,гликир 6,5.,,,толерантность 6.8 после 11.8..
Т3,Т4,ТТГ норма.В щитов.железе узел 0.8мм.Мой вес 80,рост 160. Пью глюкофож Лонг 750,но постоянный голод замучил,,,что делать?

Возраст: 43

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Сколько вам лет?

Давление не повышается?

Можно рассмотреть прием Семаглутида (Семавик),он регулирует глюкозу, снижает вес и подавляет аппетит

*** увидела возраст.

В таком случае,после дообследования бх крови (алт,аст ,креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, липаза, амилаза),узи обп и узи щж(если есть образования, то досдать кальцитонин),можно начать терапию Семаглутидом
Эндокринолог
Здравствуйте.

Цели, которые необходимо достигать, чтобы не развились осложнения сахарного диабета:
1) гликированный гемоглобин менее 6.5%
2) сахар натощак менее 6.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 8.0 ммоль/л

Если нет проблем с давлением (давление не повышается более 140/..), то можно рассмотреть препарат - сибутрамин 15 мг, который уменьшает аппетит.

Или рассмотрите инъекционные препараты по типу семаглутида (семавик, квинсента, велгия). Эти препараты сильны в снижении веса + снижают сахар крови.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Диагноз выставлен правильно
И препарат первого ряда действительно глюкофаж
Можно добавить к нему семавик 0.25 раз в неделю
Он будет идеален
Снизит голод,нормализует Сахар
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Для снижения голода можно рассмотреть два препарата: один таблетированный-- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков. Может вызвать тахикардию, начальная дозировка-10 мг.

Второй вариант-- Семаглутид ( Семавик , Велгия, Квиксента). Препарат является инъекционным, удобство в том, что делать его нужно раз в неделю , подкожно- инъекции можно выполнять самостоятельно. Принцип действия : препарат замедляет опорожненияе желудка, тем самым сохраняя длительное чувство сытости, на этом фоне снижается аппетит .Рекомендуется начать с дозировки 0,25 мг( это Семавик или Велгия ) с постепенным увеличением дозировки до 2,4 ( Семавик Некст ( имеет дозировки 1,7 и 2,4) дозировка увеличивается раз в 4 недели , при не эффективности .
Противопоказания к приему Семаглутида и Лираглутида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ.

В вашем случае более предпочтителен второй вариант, так как есть сахарный диабет, препарат будет также нормализовать сахар.
Глюкофаж Лонг 750 мг продолжаем принимать.

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если нет заболеваний сердца, давление не повышается выше 145 /90 то дополнительно к глюкофажу можно редуксин 10 мг утром он снижает аппетит и вес, или можно попробовать семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю, если нет острого панкреатита, стоит обследоваться если захотите принимать велгию, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, кальцитонин, узи органов брюшной полости
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел