ГСД при беременности

Начала колоть инсулин с 4 единиц, сейчас колю 8 единиц, но сегодня сахар утром был 5,7 ммоль и после привычной еды поднимается больше чем обычно, это значит что пора повышать дозу инсулина? Колю в ногу иглой 4мм

Гипотиреоз
34 года
10 Ноября ·Просмотров: 31·Ирина, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, добрый день.
Если мы говорим про инсулин длительного действия, то да, каждые 48 часов можно увеличивать дозу на 2 ед до достижения целевых цифр, менее 5,1 ммоль/л натощак.
Так же рекомендовано перенести ужин на более раннее время.
Подскажите во сколько ужинаете и когда ложитесь спать?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

Ужинаю в 18.00, спать ложусь после 22.00 но инсулин колю в 21.00

А просыпаетесь во сколько?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

В 8.00

Тогда получается большой промежуток между приемами пищи, это могут работать контринсулярные гормоны и повышать Сахар натощак .
Тогда лучше ужин перенести на 19:00, но каждые 48 часов увеличивать на 2 ед, максимально самостоятельно можно увеличивать до 36 ед.
с ростом срока беременности может расти потребность в инсулине, переживать не стоит, после беременности инсулин сразу же отменится.

После еды через час хорошие сахара?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

Через час сегодня поднимался до 8 почти, сейчас через 2 часа 5.5

Если после еды сахара достаточно часто повышаются выше 7,0, то в таких случаях подключают короткий инсулин.
Поэтому необходимо вести дневник питания и Сахаров после еды, чтобы принять решение о необходимости добавления дополнительного инсулина.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

Поняла

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

Спасибо)

Будьте здоровы🙏🏻

Здравствуйте
Если вы принимаете продленный инсулин, то дозу рекомендуется увеличивать на 1 ед каждые 2 дня до достижения утреннего сахара менее 5.1 ммоль\л.
Если после еды через 1 час сахар стал подниматься выше 7 ммоль\л, то стоит рассмотреть добавление к терапии инсулина короткого действия

Ирина здравствуйте .
Уточните , пожалуйста ,
1) срок беременности ?
2) какой инсулин колите ?
3) какие сахара были до него ?
4) на каком сроке установили гестационный сахарный диабет ?
5) сколько прибавка веса за беременность ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

Здравствуйте,
1.17 недель
2. Гларгин
3. Натощак 6.5
4. На 6 неделе
5. Прибавки нет, есть отвес 1,5 кг за 2 недели

А какой сейчас вес ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

70. Кг

Срок еще маленький , нужен более тщательный контроль , 5,7 конечно не пойдет .
Еще скажите какой у вас глюкометр?
Сверяли показатели глбкометра и лаборатории?

А рост какой ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

Сателлит экспресс, у меня датчик непрерывного мониторинга стоит

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

163

Данные датчика и глюкометра совпадают ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

Да, погрешность иногда 0.1 ммоль

В таком случае , вероятнее всего погрешности измерений исключены .
Конечно доза 4 ед на ваш вес маловата .
Добавьте на 2 Ед и если сахар снова не целевой 1 раз в 3 дня можно менять дозу

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17927383485f1dd9abf4e587f0028797e109bf3ea2.jpg
Ирина
Клиент

4 ед не держали вообще сахар, я сейчас колю 8 ед

На 8 единицах 5,7?

Скорей всего потребность в инсулине повышается по мере увеличения срока беременности . Это нормально. Бояться повышать дозу не надо . Думаю , на данный момент доза 10 ед должна быть

Здравствуйте. Что бы помочь разобраться с дозой препарата, задам несколько уточняющих вопросов.
Уточните пожалуйста какой инсулин вы вводите? В какое время?
Какие показатели глюкозы натощак и после еды?

Здравствуйте! Обычно Инсулин длительного действия мы можем прибавлять по 2ед каждые 48-72 часа до достижения целевых показателей (до 5. 1 ммоль /л натощак.). Если после еды прошёл один час и сахар выше 7,то нужно рассматривать с вашим врачом короткий инсулин (на еду).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.