Перфорация и вазомоторный ринит — вопрос №2888566

Question

Перфорация и вазомоторный ринит — вопрос №2888566

Елена, Губкин

80 просмотров

2 февраля 2025

У меня перфорация носа, сама обнаружила, очень маленькие с двух сторон и вазомоторный ринит. Жду отпуска чтоб заняться перфорацией, а сейчас подскажите могут ли они сами зарасти , если они маленькие , ширина примерно 1 мм,( мажу метилоруциновой мазью) и можно ли промывать раствором соли, хлоргексидина с водой ?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

носа

вазомоторный ринит

маленькая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, я живу в доме, где всегда прохладно. Корочки были до этого в одной ноздре. Потом был сильнейший стресс, и вот месяца через три увидела дырочки .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, у меня у мамы были ужасные глубокие язвы на ногах от диабета. И мы из вылечили -просто прикладывая хлоргексидин . Поэтому я предположила промывание с ним носа, может тоже даст хороший результат

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Нет к сожалению хрящевая ткань перегородки носа не заживает на таком лечении

В таких случаях рационально также сдать мазок из носа на флору для исключения стафилококкового ринита как вероятной причины таких симптомов

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, да с одной и с другой стороны, я вижу их если чуть поднимаю гос пальцем, фото не получается к сожалению

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля

ЛОР

Вы можете быть уверены что это есть действительно сквозная перфорация или может био изъязвление? К сожалению а самостоятельная перфорация не закрывается, она может только расшириться. Но конечно вы можете использовать мазь Метилурацил, возможно все же там изъязвление больше? При форсированном дыхании носом свиста нет?

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

А что такое био изъявление? У меня свист когда я закрываю одну ноздрю и на выдохе свист , если закрываю второю ноздрю, а предыдущую открываю -свиста нет. И ещё сопение бывает как свист , после того как посмаркаюсь

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля

ЛОР

Там ошибка в тексте, *быть (вместо био) изъязвление*
А как дышит ваш нос, есть какое-то отделяемое из носа?

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, белые выделения , или заложен. На улице дышу хорошо, только течёт прям из носа, а в помещение заложен в основном . Не могу сфоткать-как только не пытались . Она очень маленькая как семя мака , такой размер. И находится недалеко от входа в нос

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля

ЛОР

Да, обычно там и формируются перфорации. Ваше сопение может быть связано с отеком в носу. Такая мелкая перфорация скорее всего никак себя не проявляет клинически. Какие-то препараты используйте для лечения насморка? Как давно у вас проблемы с носом?

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, вот недавно начался насморк , капала тизин, была на приёме у Лора , он сказал что вазомоторный ринит и похоже на перфорацию, но не уверен. Сейчас сильно заложен нос, проблем до этого с ним никогда не было . Что можно капать, что бы не усугубить эти дырочки ?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля

ЛОР

Нет ли у вас приступов чихания и слезотечения? Дело в том что препараты которые мы обычно назначаем при возомоторном рините (Назонекс, Дезринит Авамис) сами по себе могут вызвать сухость слизистой оболочки и развитие перфорации. Конечно мы рекомендуем впрыскивать на боковую стенку носа и поглубже, Но гарантировать что препарат никак не повлияет на перфорацию сложно. Другого подобного препарата с подобным эффектом к сожалению у нас нет. А в случае если ваш вазомоторный ринит связан допустим с аллергическим воспалением возможно лечение и системно только с применением препаратов.

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, чихаю но максимум 2 раза в день , слезотечения нет. Дезренит капала (врач назначал ) 1,5 месяца , но особо не улучшилось

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля

ЛОР

Сдать общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы. По возможности сделайте КТ пазух носа. Дезринит в какой дозе использовали?

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, по два пшика , два раза в день . Но в одну ноздрю, а во вторую витамин Е мазала

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля

ЛОР

Да, хорошая дозировка, но скорее всего такой подход не очень подходит вам. Попробуйте сдать анализы который написала выше, с результатами сможете посетить лор-врача для коррекции лечения.

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля

ЛОР

Кстати по КТ будет видно точно ли есть перфорация в перегородке или нет.

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Анастасия Вячеславовна, были корочки до этого в одной ноздре, каплями не пользовалась . Сейчас после метилоруциновой мази корок нет. Дырочка находится вблизи от входа в нос, я вижу ее. А в другой ноздрю она как бы за складкой носа , видно , но нетактично хорошо

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Если "дырочка " сквозная, тогда все таки есть повреждение хрящевой ткани , и в таком случае закрывается только хирургически. Если больше похоже на рану (как язва, белое внутри), тогда это всего лишь повреждение слизистой за счет раннее образовавшихся корочек, метилурациловая мазь использовать до 10 дней 3 раза в день. Также необходимо сдать в обязательном порядке мазки на микрофлору из полости носа, исключить стафилококк , который может давать симптоматику корок. Старайтесь не пересушивать слизистую, если ощущаете , что довольно сухо и неприятно в полости носа можно использовать спрей Олифрин по 2 дозы 3-4 раза в день .

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Анастасия Вячеславовна, ну вокруг дырочки есть белое , но это может от мази быть -я уже ей мажу. А скажите можно ли маленькие просто зашить, не используя лоскуты дополнительной кожи ?

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Конечно, перфорация просто ушивается собственной слизистой. Для начала конечно нужен осмотр детальный, потому что я так понимаю , что возможно это даже не перфорация , а как повреждение слизистой . Очень тяжело что-то советовать не видя проблему глазом .

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Анастасия Вячеславовна, а что сейчас можно капать при заложенности носа, чтобы не травмировать эти дырочки ?

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней, затем 2 дозы 1 раз в день 14 дней. Это противовоспалительный препарат, действует местно, не всасываясь в кровоток. Все спреи необходимо конюлей направлять к внутреннему углу глаза, не на перегородку, существует закон креста, правой рукой брызгаете левую полость носа, левой рукой правую . Таким образом удастся избежать риска травматизации слизистой вдоль перегородки носа.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Если нет выделений - промывать нос не надо, хлорексидином вообще нельзя промывать нос
Если перфорация маленькая - может зарасти самостоятельно

Местно продолжайте использовать Метилурациловую мазь 2 раза в день
Также можно орошать нос Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Наконечник спрея направлять к наружному углу глаза

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Направили на консультацию к гастроэнтерологу

3 ответа

12 марта 2022

Павел

Вопрос закрыт

Высыпания на ногах

8 ответов

19 июня 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Хотим понять стоит ли бить тревогу

1 ответ

18 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T16:38:25+03:00

Здравствуйте

Если действительно имеют место перфорации носовой перегородки к сожалению самостоятельно зарасти они не могут так как в таких случаях нарушена целостность хряща перегородки носа
Убрать перфорации можно только хирургически , выполнив их пластику

Не было ли ранее у вас травм или операций на полости носа ? Дома воздух не сухой? Не бывает ли окрашенных жёлтых, зелёных корочек в носу?

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T16:55:07+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля

ЛОР

Здравствуйте.
Перфорацией несколько, или вы увидели отверстие с обеих сторон? Можете фото выложить?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-02T17:30:22+03:00

Здраствуйте. Если будет возможность прикрепите фото к вопросу. Сама по себе перфорация перегородки носа является нарушением целостности хряща , поэтому самостоятельно при таком исходе она зарости не сможет, следует только хирургическоржя коррекция. Если есть нарушение только слизистой в преддверии носа и частое нарастание корочек, тогда слизистая может восстановится. Вы на данный момент или до этого не пользовались долго спреями? Ощущаете ли вы сухость и нарастание корочек на слизистой?

Горбачева Алиса Сергеевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T18:14:48+03:00

Пожаловаться

Горбачева Алиса Сергеевна, 2 февраля

Физиотерапевт, ЛОР

Здравсвтуйте ,лучше купить готовый раствор морской воды аквамарис норм например ,пользуйтесь метилурациловой мазью ,промывать хлоргексидином смысла нет.

Принятый ответ

Куприянова Мария Геннадьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T21:25:01+03:00

Здравствуйте , к сожалению , если есть перфорация , зарасти она не сможет . Промывать нос рекомендуется физиологическим раствором со шприца , для увлажнения слизистой носа .
При появлении корочек в области перфорации использовать мазь Левомеколь 2 раза в день 7-10 дней