Рвота, диарея, температура — вопрос №2888654

Question

Рвота, диарея, температура — вопрос №2888654

Евгения, Санкт-Петербург

139 просмотров

2 февраля 2025

Добрый день!
19.01 после физической нагрузки появились боли в пояснице и внизу живота, у меня справа слабая пояснично-подвздошная мышца из-за перекоса таза она периодически болит. Но я занервничала.
В течение недели, примерно с 27.01 наблюдались боли в эпигастральной области, больше слева. Мутило, журчало. 29.01 сдала ОАК и СРБ - было все хорошо. 31.01 сделала УЗИ МТ (28 день МЦ) и ОБП - всё в пределах нормы.
Вчера 01.02 началась менструация, затошнило сильнее, но у меня она всегда проходит болезненно, поэтому особенно внимания не обратила. В течение дня ела понемногу преимущественно диетическое, пила чай, воду. К вечеру стало хуже, поднялась температура 37.4, зазнобило. Через час стошнило, обильно, кажется, вытошнило под ноль. Зато стало ощутимо легче, выпила воды, в животе продолжало бурлить. Легла спать, через 2 часа проснулась - t 38.4, давление 110/70 (моё нормальное), зато пульс 100. Выпила парацетамол 500 мг, эгилок 25 1/4 таб.
Ночь проспала нормально, утром началась диарея - очень жидко, практически водой. В 8 утра, потом в 10, в 11, но уже видимо было нечем. Температура держится в районе 37°. Сходила снова сдала ОАК и СРБ, по идее, будут готовы к вечеру. Воду пью без проблем, съела банан - и снова замутило, но без рвоты, сейчас, вроде отпустило, но всё равно неприятно. В животе бурлит, присутствует болезненность внизу живота и в пояснице, при кашле боль не усиливается.

Что это может быть? Обострение гастрита? Ротавирус? Или другая инфекция?

Вопрос закрыт

поясница

таза

течение недели

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Честно говоря, затрудняюсь ответить. Ела рис, отварные яйца, макароны, вчера немного картофельного пюре, котлеты из индейки на пару, томленой говядины кусочек, из сладкого - зефир и пастилу... Вроде, ничего такого..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Можете пожалуйста прикрепить результаты анализов?
Вы делали их уже во время болезни?
Какие препараты принимаете сейчас и какая симптоматика на сегодняшний день? Болеете в семье только вы?

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Прикрепила анализы и обследования за 29 и 31 число. На тот момент уже были боли в животе и желудке, но не было рвоты и температуры. То, что сдавала сегодня, ещё не готово.
Вчера принимала макразим и мотиллиум (для желудка), но-шпу и Нурофен (болезненные месячные), ночью был Парацетамол. Сегодня ещё ничего не пила, планировала выпить Рабепразол и Тримедат - мне их всегда выписывают при проблемах с ЖКТ.
Живу на съёмной квартире, с соседкой 2 дня не пересекались, она вроде в порядке. Друзья, с кем встречалась, тоже пока не жаловались.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Пока что лечение вы принимаете правильно, как будут готовы результаты анализов будет понятно нужно ли добавлять антибактериальную терапию.
Так же к лечение рекомендуется добавить сорбенты (полисорб например). При тошноте можно церукал, при повышении температуры жаропонижающие.

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Спасибо, Полисорб дома есть.
Забыла ещё добавить, что перед тем как поднялась температура, очень ломило мышцы в районе ягодиц и ноги...

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Такое может быть перед подъемом температуры. С утра температура была?

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

37,4 в 8 часов, потом снизилась. Сейчас висит около 37.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Вас не беспокоит горечь во рту, изжога, отрыжка кислым?

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Нет, только бурление в животе сильное.
Отрыжка воздухом бывает.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Поняла вас, прикрепите результаты анализов как будут готовы. В предыдущих результатах никаких изменений нет

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Пришли результаты ОАК, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

В анализах повышены нейтрофилы, это может говорить о присоединение бактериальной инфекции, обычно в таком случае назначается курс антибиотиков, например, ципрофлоксацин, его принимают в дозировке 0,25 по 2 таб 2р/д -7 дней
Так же рекомендуется одновременно начать прием линекса по 1 капс 3р/сут -10 дней

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Подскажите, а аппендицит это не может быть?(

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Нет, не волнуйтесь, аппендицит бы не беспокоил вас так долго, и в крови нет признаков воспалительных процессов

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Спасибо, тогда ещё ждем СРБ..

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Оповестите меня как придут результаты

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Пришёл СРБ, посмотрите, пожалуйста...

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

СРБ повышен, это еще один признак бактериальной инфекции, значит лечение, которое я рекомендовала вам выше, подходит

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Спасибо вам. Дома есть Энтерофурил, можно его пропить вместо антибиотиков?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Да, энтерофурил тоже является антибиотиком, но я бы лучше порекомендовала пропить ципрофлоксацин, он обладает лучшим действием

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Спасибо за ваш ответ. По лечению поняла, ждём актуальных анализов...
А при ОРВИ не должно быть других симптомов - кашля, насморка и т.д.?
Очень сильное бурление в животе уже не первый день..

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 2 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Да, вирусов много, некоторые могут воздействовать не на дыхательные пути, а на ЖКТ

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Пришли результаты ОАК, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 2 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Посмотрела, есть признаки бактериальной инфекции. Я бы к лечению еще добавила энтерофурил 200 мг по 2 к 2 р в день, 7 дней. Остальное лечение продолжить

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Спасибо.
Подскажите, на аппендицит не похоже?(

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Пришёл СРБ

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 2 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Высокий СРБ идет воспаление. Острая боль в животе есть? Именно в правой нижней половине живота?

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Острой нет. Ноющая есть. Но, как я уже писала, есть проблемы с пояснично-подвздошной мышцей. Ещё болит поясница справа и где-то под бедренной косточкой.
Примерно так же у меня болит район сигмовидной кишки (есть долихосигма).

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 2 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

У Вас больше данных за дискинезию и метеоризм кишечника на фоне воспаления. На аппендицит не похоже.

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Спасибо за ваш ответ.

Пожаловаться

Евгения, 6 февраля

Клиент

Анастасия Александровна, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, сегодня 4 день Энтерофурила. Еще принимаю Тримедат и Энтерол, начала курс Рабепразола.

В понедельник 3.02 ходила в поликлинику, меня отправили сдавать анализ кала на дез.группу (сальмонелла и т.д.), но со стулом сейчас проблемы, так как ела мала, да и лекарства крепят, так что собрать анализ я не смогла. Подозреваю, что уже и смысла нет?
Все еще присутствуют периодическое бурление и ноущие боли в животе: после еды - в районе желудка, в течение дня - в проекции толстой кишки, немного - в районе тонкого кишечника. Есть ощущение надутости живота. Тримедата боли практически снимает. Рвоты и диареи больше не было. Стул слабо оформленный.

Какие еще лекарства можно принять в текущей ситуации?

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Пришли результаты ОАК, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Пришёл СРБ, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 2 февраля

Терапевт

ознакомилась с Вашими анализами.
На данный момент-только Энтерофурил 200мг-4 раза в день-5 дней.

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Спасибо. Подскажите, на аппендицит не похоже?(

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 2 февраля

Терапевт

При аппендиците характерны боли вокруг и около пупка, в правом нижнем боку, особенно, если приподнять вытянутую правую ногу вверх из положения на левом боку.
Боль присутствует при нажатии между пупком и подвздошной костью.
Попробуйте покашлять-оцните есть ли боль в правом боку.
Если есть какие-либо симптомы,характерные для него, если вдруг резко станут нарастать симптомы-то лучше вызвать СМП, для очного осмотра врача.
Чтобы исключить данную патологию и не упустить.
Если аппендицит исключен-придерживаться лечения выше.

Пожаловаться

Евгения, 2 февраля

Клиент

Если поднимать ногу - никакой реакции. При нажатии и при кашле тоже не болит. Присутствует ноющая боль за бедренной косточкой, как бы внутри и в сторону поясницы, также болит поясница. Чуть обостряется, например, если сидеть на диване, оперевшись локтями о ноги...

А такой момент, что было повышение температуры однократно, и больше она не поднимается, о чем может говорить?

Пожаловаться

Евгения, 6 февраля

Клиент

Мария Александровна, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, сегодня 4 день Энтерофурила. Еще принимаю Тримедат и Энтерол, начала курс Рабепразола.

В понедельник 3.02 ходила в поликлинику, меня отправили сдавать анализ кала на дез.группу (сальмонелла и т.д.), но со стулом сейчас проблемы, так как ела мала, да и лекарства крепят, так что собрать анализ я не смогла. Подозреваю, что уже и смысла нет?
Все еще присутствуют периодическое бурление и ноущие боли в животе: после еды - в районе желудка, в течение дня - в проекции толстой кишки, немного - в районе тонкого кишечника. Есть ощущение надутости живота. Тримедата боли практически снимает. Рвоты и диареи больше не было. Стул слабо оформленный.

Какие еще лекарства можно принять в текущей ситуации?

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 2 февраля

Терапевт

Придеживаться диеты №4.
Соблюдать питьевой режим-30мг-на 1 кг веса.
От синдрома тошноты-Мотилиум 10мг 3 раза в день до еды.
При температуре от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 7 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за полезную информацию.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжа поясничного отдела

5 ответов

10 августа 2022

Николай

Вопрос закрыт

Меланома, дальнейшие действия

4 ответа

21 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

У кошки резкая боли в пояснице и бедре

1 ответ

24 июля 2024

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Болит низ живота и отдает в левый бок

5 ответов

5 марта

Анастасия, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T15:07:46+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Вероятнее всего это ОРВИ с кишечными проявлениями, подскажите пожалуйста, что вы кушали незадолго до начала симптомов?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-02T15:29:05+03:00

Здравствуйте!
Данные анализа крови от 29.01 без признаков воспаления.
По клинике действительно напоминает ОРВИ с абдоминальным синдромом.
УЗИ брюшной полости и малого таза в пределах нормы.

На данный момент рекомендуется следующее лечение:
Для поддержания водно-электролитного баланса регидрон 1 л в сутки, пить небольшими глотками, часто.
Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
При тошноте и рвоте- мотилиум 10 мл 3 раза в день или церукал 10 мг 3 р в день.
При возникновении диареи - смекта по 1 саше 3 раза в день.
Креон 10000 ед 3 раза в день, 10 дней
При болях в животе - но-шпа 40 мг или дюспаталин 200 мг

Желнина Мария Александровна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T15:52:54+03:00

Добрый день.
По лабораторным анализам и УЗИ-нет патологичных отклонений.

Вероятнее всего, развитие кишечной инфеции.
На данный момент:
Смекта по 1 пак-3 раза в день-5 дней.
Энтеросгель или Полисорб-2 раза в день-5 дней.
Креон 10000-3 раза в день-в каждый прием пищи-14 дней.
Регидрон-1пак. развести в 1 лит.воды и принимать в течении суток-3-4 дня, для воспалнения электролитов.
Энтерол по 2 кап-2 раза в день-10-14 дней.
При болях в животе-Тримедат-200мг .

Ивашев Михаил Николаевич, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T12:01:49+03:00

Здравствуйте. По описанию совпадение начала менструации и вирусной инфекции. Диарея может быть от интоксикации, либо от содружественной реакции моторики кишечника - маточные сокращения тоже усиливают и сокращение кишечника. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. Рeкoмeндовал бы Анвимакс к приёму это комплексный препарат на основе парацетамола с противовирусным, антигистаминным компонентом, содержит витамин С,Р и кальций. Есть в капсулах, есть в шипучих таблетках, есть порошок для приготовления горячего питья на 3-4 дня. Тахикардия может быть от недостаточного питьевого режима при повышении температуры, либо при интоксикации, в таких случаях обязательно рекомендую увеличить питьевой режим до 35-40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации возвращаемся на обычный питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки. При постоянных менструальных болях обычно рeкoмeндую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, или больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это оптимально сбалансированный комплекс витаминов группы В, D3, изофлавонов, железа, кальция и других необходимых нутриентов , подобранные в разных комбинациях способствует улучшению общего самочувствия женщин и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы по дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.