Что вас беспокоит?
Крапивница, зуд
С 18 декабря 2024 у меня не проходит крапивница. В последние дни зуд просто невыносимый, антигистаминные препараты особо не помогают. Пятна практически по всему телу, особенно частая локализация ноги и руки, есть даже на лице (а районе глаз). Зудит не только в местах локализации пятен, но и в других местах. В самом начале крапивница сопутствовалась болями в руках (больше в пальцах) и ступнях. Казалось, что болят суставы. Сейчас таких болей нет. Была у терапевта (назначила целебрекс под покрытием нольпазы и Зодак). Аллерголог только назначил вместо зодака фексофаст (по 2 таблетки). Пропила 10 шт., показалось что стало хуже, перешла обратно на Зодак. Но увы, теперь и он практически не снимает симптомы. Пью уже по 4 таблетки в день, но сыпь и зуд практически совсем не снимаются. Ревматологические исследования прошла, врач-ревматолог подтвердил, что в данном случае дело не в ревматологии. Уже не знаю куда обращаться. Все анализы прикладываю. Подскажите, какие должны быть дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, пришлите фото сыпи пожалуйста, и скажите, ранее такие высыпания были? Или это все впервые в жизни? Вы аллергик? Есть проблемы со щитовидной железой?
Фото приложила. Аллергии у меня никогда не было. По щитовидной железе у меня повышены анти ТПО, но при этом ТТГ, Т3, Т4 в норме. Когда ранее была у эндокринолога, говорили что антитела ТПО уже и будут всегда повышены, наблюдать Т3, Т4 и ТТГ. Периодически их сдаю, всегда в пределах нормы.
Ольга, суставы не опухали, верно? Температура? Касаемо суставов только боль беспокоила?
Да, ничего не опухало, было как будто бы онемение и покалывание. Температуры не было
Анализы на ревматологию действительно в пределах нормы, ваш ревматолог проверил все необходимое! Скажите пожалуйста, аллерголог смотрел вас, назначал капельницы, чтобы облегчить ваше состояние?
Смотрел, назначил фексофаст. Пока очно больше не ходила
Ольга, обратитесь к аллергологу лично, необходимо назначить капельницу, чтобы облегчить ваше состояние быстрее, однако учитывая выраженные проявления крапивницы, с учетом моего опты работы в стационаре для аллергиков, настоятельно советую первую капельницу сделать в присутствии доктора! Выздоравливайте!
Спасибо. А подскажите, я правильно понимаю, что это всё же не аллергия? Просто очень хотелось бы найти причину высыпаний)
Ольга, причин крапивницы тысячи, их очень много!Это и поломки в иммунной системе и вирусы герпеса, аллергия, глистные инфекции, проблемы со щитовидной железой, это только основные перечислила. В 99% случаев причина крапивницы не устанавливается и это статистика не только нашей страны , а во всем мире!однако, учитывая агрессивный характер высыпаний, считаю что лучше вас прокапать, как говорят простым языком- кровь почистить немного.
Ольга, и в динамике через три месяца с ревматологом снова проверьте все показатели.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Выздоравливайте!и если вдруг будет повышение температуры тела и боль в суставах, сразу же обратитесь обязательно к ревматологу. Есть такой артрит, называется системный артрит, его проявления это крапивница рецидивируюшая+ боль и отек суставов+ температура, при этом заболевании изначально могут быть нормальные показатели по ревматологии. Поэтому я и написала выше, чтобы повторно посетили ревматолога.🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Крапивница по анализам не аллергенной природы!
Поэтому терапия антигистаминными препаратами не оказывает результата! И капельницы дадут только временный эффект, потому что крапивница в подобных случаях- результат аутоиммунных процессов в организме. Чтобы это подтвердить проводится кожная проба с аутологичной сывороткой.
Существует такой диагноз, как хроническая аутоиммунная (идиопатическая) крапивница. Предположительно, прочитав вашу историю именно это и является причиной .И это происходит из-за повышения антител к ТПО, более чем у 10% пациентов с хронической крапивницей имеют диагноз ХАИТ. Поэтому в вашей ситуации требуется лечение у эндокринолога для оценки титра анти-ТПО , Т4 и ТТГ и оценить уровень вит Д.
В 2018 году издательство Оксфордского университета опубликовала статью посвященную клинически случаям связи хронической крапивницы и аутоиммунного тиреоидита, на фоне приема 25 мг тироксина и 10 мг цетиризина 1 раз в день, у пациентки появились выраженные улучшения. Поэтому прошу вас обратитесь в срочном порядке к эндокринологу и сдайте вышеперечисленные анализы. При неэффективности терапии, необходима сдача иммунограммы и применение иммуносупрессивных препаратов и очная консультация иммунолога. И лечение будет направлено на подавление иммунитета, применение преднизолона в виде пульс-терапии. так же используется проведение плазмофереза, это приводит к 4 неделям ремиссии.
Будьте здоровы!
Спасибо за ответ. Послезавтра собираюсь к эндокринологу на прием с анализами и результатами УЗИ щитовидки.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20171 ответ
- 8 Июля 20182 ответа
- 14 Марта 20196 ответов
- 18 Апреля 20191 ответ