Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница, зуд — вопрос №2888998

86 просмотров

С 18 декабря 2024 у меня не проходит крапивница. В последние дни зуд просто невыносимый, антигистаминные препараты особо не помогают. Пятна практически по всему телу, особенно частая локализация ноги и руки, есть даже на лице (а районе глаз). Зудит не только в местах локализации пятен, но и в других местах. В самом начале крапивница сопутствовалась болями в руках (больше в пальцах) и ступнях. Казалось, что болят суставы. Сейчас таких болей нет. Была у терапевта (назначила целебрекс под покрытием нольпазы и Зодак). Аллерголог только назначил вместо зодака фексофаст (по 2 таблетки). Пропила 10 шт., показалось что стало хуже, перешла обратно на Зодак. Но увы, теперь и он практически не снимает симптомы. Пью уже по 4 таблетки в день, но сыпь и зуд практически совсем не снимаются. Ревматологические исследования прошла, врач-ревматолог подтвердил, что в данном случае дело не в ревматологии. Уже не знаю куда обращаться. Все анализы прикладываю. Подскажите, какие должны быть дальнейшие действия?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ольга, пришлите фото сыпи пожалуйста, и скажите, ранее такие высыпания были? Или это все впервые в жизни? Вы аллергик? Есть проблемы со щитовидной железой?
Клиент
Фото приложила. Аллергии у меня никогда не было. По щитовидной железе у меня повышены анти ТПО, но при этом ТТГ, Т3, Т4 в норме. Когда ранее была у эндокринолога, говорили что антитела ТПО уже и будут всегда повышены, наблюдать Т3, Т4 и ТТГ. Периодически их сдаю, всегда в пределах нормы.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ольга, суставы не опухали, верно? Температура? Касаемо суставов только боль беспокоила?
Клиент
Да, ничего не опухало, было как будто бы онемение и покалывание. Температуры не было
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анализы на ревматологию действительно в пределах нормы, ваш ревматолог проверил все необходимое! Скажите пожалуйста, аллерголог смотрел вас, назначал капельницы, чтобы облегчить ваше состояние?
Клиент
Смотрел, назначил фексофаст. Пока очно больше не ходила
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ольга, обратитесь к аллергологу лично, необходимо назначить капельницу, чтобы облегчить ваше состояние быстрее, однако учитывая выраженные проявления крапивницы, с учетом моего опты работы в стационаре для аллергиков, настоятельно советую первую капельницу сделать в присутствии доктора! Выздоравливайте!
Клиент
Спасибо. А подскажите, я правильно понимаю, что это всё же не аллергия? Просто очень хотелось бы найти причину высыпаний)
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ольга, причин крапивницы тысячи, их очень много!Это и поломки в иммунной системе и вирусы герпеса, аллергия, глистные инфекции, проблемы со щитовидной железой, это только основные перечислила. В 99% случаев причина крапивницы не устанавливается и это статистика не только нашей страны , а во всем мире!однако, учитывая агрессивный характер высыпаний, считаю что лучше вас прокапать, как говорят простым языком- кровь почистить немного.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ольга, и в динамике через три месяца с ревматологом снова проверьте все показатели.
Клиент
Спасибо за ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Выздоравливайте!и если вдруг будет повышение температуры тела и боль в суставах, сразу же обратитесь обязательно к ревматологу. Есть такой артрит, называется системный артрит, его проявления это крапивница рецидивируюшая+ боль и отек суставов+ температура, при этом заболевании изначально могут быть нормальные показатели по ревматологии. Поэтому я и написала выше, чтобы повторно посетили ревматолога.🙏
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Крапивница по анализам не аллергенной природы!
Поэтому терапия антигистаминными препаратами не оказывает результата! И капельницы дадут только временный эффект, потому что крапивница в подобных случаях- результат аутоиммунных процессов в организме. Чтобы это подтвердить проводится кожная проба с аутологичной сывороткой.
Существует такой диагноз, как хроническая аутоиммунная (идиопатическая) крапивница. Предположительно, прочитав вашу историю именно это и является причиной .И это происходит из-за повышения антител к ТПО, более чем у 10% пациентов с хронической крапивницей имеют диагноз ХАИТ. Поэтому в вашей ситуации требуется лечение у эндокринолога для оценки титра анти-ТПО , Т4 и ТТГ и оценить уровень вит Д.
В 2018 году издательство Оксфордского университета опубликовала статью посвященную клинически случаям связи хронической крапивницы и аутоиммунного тиреоидита, на фоне приема 25 мг тироксина и 10 мг цетиризина 1 раз в день, у пациентки появились выраженные улучшения. Поэтому прошу вас обратитесь в срочном порядке к эндокринологу и сдайте вышеперечисленные анализы. При неэффективности терапии, необходима сдача иммунограммы и применение иммуносупрессивных препаратов и очная консультация иммунолога. И лечение будет направлено на подавление иммунитета, применение преднизолона в виде пульс-терапии. так же используется проведение плазмофереза, это приводит к 4 неделям ремиссии.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Послезавтра собираюсь к эндокринологу на прием с анализами и результатами УЗИ щитовидки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Преднизолон можно принимать один раз
13 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Кожный зуд без покраснений
15 февраля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Сухость, выделения, зуд
27 февраля 2023
Анастасия, Саров
Вопрос закрыт
Вагинит после родов
23 марта 2024
Кристина, Уфа
Вопрос закрыт
Зуд в анальной области
11 ноября 2024
Mandarlon, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград