Консультация педиатра /

Кишечная инфекция у ребенка 1.5 гоа — вопрос №2889016

149 просмотров

Здравствуйте. Вчера за день ребенок сходил в туалет по большому 4 раза, как обычно , кашеобразный стул у него.
В 2 часа ночи поднялась температура 37.7. Дала Нурофен. Быстро спала. Ребенок сходил по большому.
В пол 8 снова поднялась температура. Сходил еще в туалет, стул был немного и чуть жидковат. За сутки сходил в туалет по большому 7 раз по немножку, стул жидковат, но не понос. Фото последнего стула прилагаю. Температура поднимается каждые 3.5 часа. Может ли быть обезвоживание сейчас ? Переживаю очень. Скорая была сказали признаков обезвоживания нет
Что делать подскажите пожалуйста
Отпаиваю водой, соком

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, дело в том что ни в какую не пьет Регидрон. Воды пьёт много сейчас постоянно даю. Вялость есть когда температура высокая поднимается , спадает и ребенок нормальный становиться

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста по фото это же не понос у ребенка ?
Он не ест особо твердую пищу у нас еще, поэтому стул кашеобразный почти всегда
Педиатр
Тогда отпаивать только водой

Нет по фото не похоже на диарею
Главное что бы не впитывался полностью в подгузник как вода
Клиент
Эльнура Назимовна, тогда обезвоживание не наступит если жидкостью отпаивать ?
Клиент
Эльнура Назимовна, можно просто водой и соком разведённым с, водичкой ?
Педиатр
Сок не рекомендую,усилит перистальтику
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста йогурт можно дать на ночь Агуша ?
Педиатр
Нет кисломолочку тоже нельзя к сожалению
Клиент
Эльнура Назимовна, заметила такую закономерность , что в туалет по большому ходит когда поднимается высокая температура . может ли от температуры так быть ?
Педиатр
Вообще редко бывает
Но как особенность ребёнка может быть
Клиент
Эльнура Назимовна, Здраствуйте

Вчера ночью вызвали еще раз скорую , уехали в больницу. В больнице ничего не сделали , только взяли кровь . оставили ужасные следы на руках ребенка , не видела как это все происходило, родителей выгоняют. Ребенок уснул после часа мучений и тыканий.

С последнего раза температура больше не поднималась , ночью не было жидкого стула. Встал рано в 7:30 и начал плакать при виде людей в халатах , прям орать. Пришлось написать отказ и уехать домой. Сдали кровь из вены и пальца. Результатов еще нет . Врач сказала , что тем кто отказывается от госпитализации никаких рекомендаций не даем .

Сегодня жидкий стул был 4 раза , но очень мало по количеству. Подскажите пожалуйста из-за этого может возникнуть обезвоживание ? Ребёнок выдя из больницы , по дороге домой , дома до сна вел себя активно, спокойный. Температура не поднималась . Даю ему Энтерофурил . подскажите пожалуйста он поможет остановить понос ?

В больнице сказали. , что еще суховаты слизистые. Хотя ребёнок все то время , что плакал были слезы. Ночью ходил в туалет по маленькому хорошо. А вот с утра их за того что постоянно плакал , пил немного. Поэтому за 4 часа сходил 1 иди два раза пописать
Педиатр
Здравствуйте
Нут от этого не будет обезвоживания
Если ребёнок не отказывается от воды то все хорошо
Энтерофурил дают только при бактериальной инфекции
Дождитесь результата анализов
Сейчас рекомендации выше соблюдать
Клиент
Эльнура Назимовна, добрый день позвонила в отделение больницы сказали по результатам крови соэ 22 лейкоциты 14тыс. Подскажите пожалуйста чем далее лечить ?
Педиатр
Тут нудно анализ в общем смотреть какое количество нейтрофилов по отношению к лимфоцитам
Количество монолитов
В вашем возрасте лейкоциты в норме до 15
Кровь могла еще полностью не среагировать
Сейчас какие жалобы?
Клиент
Эльнура Назимовна, есть жидкий стул . но вот с утра и до сна сходил два раза всего. В первые два дня больше было. Как вечером будет не знаю. Температуры сегодня пока не было
Педиатр
Хорошо значит есть положительная динамика
Сейчас продолжайте лечение
Клиент
Эльнура Назимовна, доброе утро. Подскажите пожалуйста чем можно кормить ребенка сейчас. Поеасстуда не было , уже 12 часов. Вчера был студ 4 раза (два последних раза мало соамем , и уже не такой жидкий Он кушает в обычной жизни еюре фруктовые овощные , суп пюре домашний, творожок, питьевой йогурт , омлет (вчера давали) , оладушки на пюре или на творожке, каши растворимые водой молочные . что можно из этого дать ?
Педиатр
В первом ответе я подробна написала что можно что нельзя малышу
Клиент
Эльнура Назимовна, еще подскажите пожалуйста , ребенок сегодня пока сходил один раз в туалет и очень густо, так не было даже до болезни . нужно ли давать полисорб ?
Педиатр
Нет полисорб уже можно не давать
Педиатр
Добрый день.
Учитывая клиническую картину больше данных за вирусную кишечную инфекцию.
Необходимо дробно отпаивать ребёнка водой чередуя с раствором электролитов (Регидрон, Адиарин регидрокомплекс, Регидростандарт)
Соблюдать диету- исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи.
Можно добавить Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней
Растите здоровыми 🌸
Принятый ответ
Клиент
Мария Андреевна, подскажите пожалуйста похоже на понос или нет по фото ? Ребёнок кушает больше пюреобрахную еду , кашу , йогурты .
Клиент
Мария Андреевна, добрый день позвонила в отделение больницы сказали по результатам крови соэ 22 лейкоциты 14тыс. Подскажите пожалуйста чем далее лечить ?
Педиатр
Здравствуйте!

Учитывая, что у вашего ребенка температура и частые походы в туалет, важно следить за его состоянием и обеспечивать достаточное количество жидкости. Обезвоживание может быть опасным, особенно при повышенной температуре и частом стуле.

Продолжайте отпаивать ребенка водой и легко усваиваемыми жидкостями (лучше всего раствор для оральной регидратации- регидрон био, адиарин регидро). Это поможет восстановить потерю жидкости и электролитов.

Следите за признаками обезвоживания, такими как:
- уменьшение количества мочи (моча темнее обычной)
- высыхание губ и языка
- вялость и капризность
- отсутствие слез при плаче

Продолжайте контролировать температуру и при необходимости давайте жаропонижающее (Нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг).

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ с жидким стулом.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, подскажите пожалуйста по фото похоже на понос ?
Педиатр
Нет, по фото не оформленный стул.
Клиент
Елена Романовна, то есть это не понос ? И если давать постоянно водичку, то обезвоживания не будет ?
Педиатр
Да, верно.
Но для такого возраста всё равно стул частый, поэтому попробуйте добавить баксет бэби для закрепления и чаще предлагайте водичку. Если будет отказываться пить и воду, то можно дать сок, но разбавленный водой.
Клиент
Елена Романовна, пьет и воду и сок разбавленный водой. Даю полисорб целый день
Клиент
Елена Романовна, заметила такую закономерность , что в туалет по большому ходит когда поднимается высокая температура . может ли от температуры так быть ?
Педиатр
Да, температурные реакции у детей могут проявляться по-разному, и некоторые дети действительно могут испытывать изменения в работе желудочно-кишечного тракта при повышении температуры.
При высокой температуре может происходить изменение в моторике кишечника, что может приводить к более частому стулу.
Но в любом случае тактика лечения от этого не меняется. Возможно, у ребёнка ОРВИ с абдоминальным синдромом, а не кишечная инфекция.
Клиент
Елена Романовна, ребенок просто пьет не удобно, а берет бутылку и выпивает подлаинумприперно. Ставит и через минут 15 -20 еще бежит берет пьет
Клиент
Елена Романовна, так подойдет ?
Клиент
Елена Романовна, Вчера ночью вызвали еще раз скорую , уехали в больницу. В больнице ничего не сделали , только взяли кровь . оставили ужасные следы на руках ребенка , не видела как это все происходило, родителей выгоняют. Ребенок уснул после часа мучений и тыканий.

С последнего раза температура больше не поднималась , ночью не было жидкого стула. Встал рано в 7:30 и начал плакать при виде людей в халатах , прям орать. Пришлось написать отказ и уехать домой. Сдали кровь из вены и пальца. Результатов еще нет . Врач сказала , что тем кто отказывается от госпитализации никаких рекомендаций не даем .

Сегодня жидкий стул был 4 раза , но очень мало по количеству. Подскажите пожалуйста из-за этого может возникнуть обезвоживание ? Ребёнок выдя из больницы , по дороге домой , дома до сна вел себя активно, спокойный. Температура не поднималась . Даю ему Энтерофурил . подскажите пожалуйста он поможет остановить понос ?

В больнице сказали. , что еще суховаты слизистые. Хотя ребёнок все то время , что плакал были слезы. Ночью ходил в туалет по маленькому хорошо. А вот с утра их за того что постоянно плакал , пил немного. Поэтому за 4 часа сходил 1 иди два раза пописать
Педиатр
Здравствуйте!
Нет, энтерофурил применяется только при бактериальных инфекциях.
Лучше вместо него использовать энтерол.
По описанию ничего критичного нет, раз температура в норме, стул 4 раза в малом количестве не приведёт к обезвоживанию. Но всё равно надо отпаивать ребёнка. Особенно, если стул ещё будет жидкий, желательно адиарин регидро или регидрон био.
Клиент
Елена Романовна, подскажите пожалуйста как правильно отпаивать ? Ребенок стал по несколько ложек пить сразу. Сколько по объему замдень нужно выпить раствора ?
Педиатр
Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни. Это если диарея продолжается.
Оптимальная скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости. 
Если ребенок категорично отказывается пить, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
Клиент
Елена Романовна, диарея продолжается, но не так часто и много, хотя, прям понос. С 6 часов вечера начала отпаивать Регидроном , пьет нормально. Но получиться где то 100 мл максимум за это время. Хотя даю по несколько ложек чайных сразу раствора. Температуры такой высокой нет , но вот к вечеру поднялась 37.2
Достаточно будет раствора до утра ? На ночь поставлю сок компот воду в кроватку
Утром продолжу отпаивать
Клиент
Елена Романовна, подскажите пожалуйста Регидрон способствует остановке диареи ?
Педиатр
Да, хорошо, что удаётся поить регидроном, он восполняет жидкость в организме и профилактирует обезвоживание при острой диарее.
От диареи энтерол рекомендуется использовать.
Клиент
Елена Романовна, добрый день позвонила в отделение больницы сказали по результатам крови соэ 22 лейкоциты 14тыс. Подскажите пожалуйста чем далее лечить ? Возможны ли такие цифры при кишечной инфекции ?
Педиатр
Здравствуйте!
Норма лейкоцитов в 1-2 года составляет 6000-17000 . Лейкоциты в норме. В идеале конечно знать бы количество нейтрофилов и лимфоцитов.
СОЭ ускорено, но этот показатель реагирует на любую инфекцию, поэтому то, что он повышен - это ожидаемо.
Как сегодня самочувствие? Температуры нет? Диарея есть?
Клиент
Елена Романовна, температура вчера поднялась 37.2 вечером, сегодня не было. Сегодня сходил два раза , жидко , один раз нормальное количество, второй раз немножко совсем
Вчера вечером немножко сходил был оформлен но жидковато присутствовало
Сегодня оформленного не было
Педиатр
Хорошо, что температуры сегодня нет и 2 раза это нормально, продолжайте симптоматическое лечение. Можно добавить пробиотик баксет бэби, если ещё не добавили , он крепит стул.
Клиент
Елена Романовна, доброе утро. Подскажите пожалуйста чем можно кормить ребенка сейчас. Поеасстуда не было , уже 12 часов. Вчера был студ 4 раза (два последних раза мало соамем , и уже не такой жидкий Он кушает в обычной жизни еюре фруктовые овощные , суп пюре домашний, творожок, питьевой йогурт , омлет (вчера давали) , оладушки на пюре или на творожке, каши растворимые водой молочные . что можно из этого дать ?
Педиатр
Доброе утро!

Супы-пюре: можно легкие овощные супы, хорошо размятые или протертые, без острых специй.

Каши: Гречневая или рисовая каша, но безмолочные, на воде, они легко усваиваются и не вызывают раздражение.

Овощные пюре: кабачок, картофель или морковь, приготовленные на пару или отварные и затем пюрированные.
Творог: нежирный и мягкий можно начать давать, живой йогурт без добавок, без сахара можно.
Можно попробовать не солёный омлет, если состояние ребенка позволяет.
Избегайте жареных, острых, жирных блюд, а также свежих фруктов и овощей, так как они могут вызвать раздражение. Обязательно предлагайте много жидкости — простую воду или разбавленные компоты/ соки.
Педиатр
Здравствуйте! Чтобы не пропустить обезвоживание, обращайте внимание на кожные покровы и слизистые, чтобы были не сухими, ребенок не был вялым и сонливым и не уряжалось количество мочеиспусканий. Соком не рекомендуется отпаивать, лучше водой 40 мл на кг массы тела в сутки, часто и маленькими порциями. Насильно не кормите, главное что бы пил. Диету обязательно нужно соблюдать, исключить свежие овощи и фрукты, фруктовые соки, сладкое, жирное, жаренной. Лучше кормиль ребенка овощными супами или мясными, но на вторичном бульоне, протертыми в пюре, каша на воде или молоке разведенном1:1 с водой, хлеб подсушенный или сухарики, печенье без добавок, детское или крекероподобное, чай чуть подслащенный можно. Симптомы обычно 5-7 дней длятся. Сейчас можно добавить пробиотик баксет беби по 1 саше 1 раз в день во время еды 10 дней. Стул по фото на диарею не похож, следите чтобы не начал полностью как вода впитываться в памперс. Если ребенок не пьет растворы для оральной регидратации(регидрон,например), строго соблюдайте питьевой режим.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Вадимовна, заметила такую закономерность , что в туалет по большому ходит когда поднимается высокая температура . может ли от температуры так быть ?
Педиатр
Высокая температура может усиливать перистальтику и как следствие ребенок ходит в туалет по-большому.
Клиент
Ксения Вадимовна, Вчера ночью вызвали еще раз скорую , уехали в больницу. В больнице ничего не сделали , только взяли кровь . оставили ужасные следы на руках ребенка , не видела как это все происходило, родителей выгоняют. Ребенок уснул после часа мучений и тыканий.

С последнего раза температура больше не поднималась , ночью не было жидкого стула. Встал рано в 7:30 и начал плакать при виде людей в халатах , прям орать. Пришлось написать отказ и уехать домой. Сдали кровь из вены и пальца. Результатов еще нет . Врач сказала , что тем кто отказывается от госпитализации никаких рекомендаций не даем .

Сегодня жидкий стул был 4 раза , но очень мало по количеству. Подскажите пожалуйста из-за этого может возникнуть обезвоживание ? Ребёнок выдя из больницы , по дороге домой , дома до сна вел себя активно, спокойный. Температура не поднималась . Даю ему Энтерофурил . подскажите пожалуйста он поможет остановить понос ?

В больнице сказали. , что еще суховаты слизистые. Хотя ребёнок все то время , что плакал были слезы. Ночью ходил в туалет по маленькому хорошо. А вот с утра их за того что постоянно плакал , пил немного. Поэтому за 4 часа сходил 1 иди два раза пописать
Педиатр
Энтерофурил эффективен только при бактериальных инфекциях. Состояние ребенка по описанию улучшается, стул 4 раза и в небольшом объеме, это не критично, но все равно питьевой режим соблюдайте.
Клиент
Ксения Вадимовна, вчера еще был стул 2 раза.
Всю ночь не было. И вот проснулся и сходил опять жидко
Отпаиваю ригидроном
Клиент
Ксения Вадимовна, добрый день позвонила в отделение больницы сказали по результатам крови соэ 22 лейкоциты 14тыс. Подскажите пожалуйста чем далее лечить ?
Педиатр
Положительная динамика есть, это очень хорошо. Лейкоциты в норме, соэ ускорено, но это неспецифический маркет воспаления, он реагирует на любую инфекцию и приходит в норму долго. Продолжайте лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зелёный стул
3 декабря 2022
Мира
Вопрос закрыт
Жидкий стул темно-зеленого цвета
7 марта 2023
Ирина, Саранск
Вопрос закрыт
Черные вкрапления в стуле
11 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Нестабильный стул
4 января 2024
П
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
26 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность стул Новорожденый
20 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск