Консультация педиатра /

Кишечная инфекция — вопрос №1545552

189 просмотров

Здравствуйте.В Сочи схватили кишечную инфекцию в море.27 в ночь была рвота фонтаном,на след день тоже,потом присоединился жидкий стул водой.Вялость,температура.В кале и в рвоте примесь крови.Лечение:адиарин регидро,смекта,Баксет беби.Делали капельницы,фото прилагаю.После капельниц лучше не становилось,была вялость,неактивность.Подключили энтерофурил и стало заметно легче.Сегодня 8 сутки болезни,ребенок активный,аппетит есть,стул почти оформлен,но утром выпила много воды и сразу вырвало водой этой.Потом съела пол тарелки каши на воде и вырвало кашей.В остальном замечаний нет.Из препаратов даю баксет,энтерофурил.Креон отказывается есть(Вопрос:рвота на голодный желудок допустима еще?Как помочь?Диету соблюдаем ,каши на воде,суп нежирный.Молочное,фрукты,овощи,ягоды,хлеб под запретом.

Возраст: 4

Хронические болезни: Загиб Желчного пузыря,запор в анамнезе,нервозность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Какой стул сейчас у ребенка ? Какие - либо анализы сдавали ?

Сейчас во избежание повторения рвоты, поить ребенка дробно, в течение дня из расчета 40 мл / кг

Кормить малыми объёмами, чтобы питание усваивались

Волнообразное течение заболевания допустимо, необходимо ближайшие сутки понаблюдать за самочувствием ребенка и характером стула
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, хотели сдать пцр на кишечные инфекции,но сказали будет готовиться несколько дней,не стала сдавать.Стоит сдать?Стул вчера был почти оформленный,сегодня не было еще.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вы уже принимаете Энтерофурил, на фоне приема препарата анализ не будет достоверным

Необходимо сдать общий анализ крови, кал на копрограмму
Клиент
Наталья Сергеевна, продолжаю еще давать адиарин регидро и энтерофурил?
Педиатр
Да, отменять не нужно

Раствором Адиарин Регидро поить дробно, в течение дня по 10 мл через каждые 15 мин
Клиент
Наталья Сергеевна, завтра утром попробую сдать!
Педиатр
Здравствуйте, анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, не сдавали ничего.Сказали кровь неинформативна.Ребенок активный.Подскажите что сдать надо?
Педиатр
Сейчас поите ребенка водой 40 мл на кг веса в сутки,если рвет водой разводим регидрон или адиарин регидро и по 1 ст.л через каждые 15 мин в течении суток ,еду даём по маленьку,чтоб начало усваиваться.Нужно сдать ОАК и копрограмму.
Клиент
Анна Николаевна, посмотрите пожалуйста анализы.Кал не готов пока
Педиатр
Осмотрела кровь вирусная, антибиотик не показан,как сегодня самочувствие ребёнка?
Клиент
Анна Николаевна, только урчание после еды.Энтерофурил больше не даю?
Педиатр
Вы сколько его продавали?
Клиент
Анна Николаевна, 4 дня
Педиатр
Теперь заканчивайте его курс 5 дней, дискомфорт будет живота,самое главное безмолочная диета в течении недели.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!А Вы сдавали анализ на кишечные инфекции?Рвоты уже быть не должно, крови в стуле не видно визуально?
Клиент
Яна Игоревна, крови не видно точно в стуле.Вот меня и смутила рвота утром на голодный желудок.В остальном ,ребенок как раньше.По приезду в Москву стоит сдать кровь и сделать узи бр.полости и нужна ли консультация гастроэнтеролога?
Терапевт, Гастроэнтеролог
ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать кал на кишечные инфекции-сальмонеллез, шигеллез, крови в стуле быть НЕ должно.Если в рвотных массах она может быть от лопнувших сосудов, то в стуле ее быть не должно.И важно пролечить инфекцию как положено, то есть если высяется возбудитель-необходимо полечить по чувствительности.Энтерофурил хороший препарат, но его может быть мало.
Клиент
Яна Игоревна, завтра утром все сдадим!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, и посмотрите за характером стула, на предмет крови.
Клиент
Яна Игоревна, кал собрали.Оформленный,крови нет.Завтра с утра можно его сдать,если в холодильнике будет?Лаборатория с 8 до 11 или свежий лучше?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Конечно можно!Только кладите не в дверцу, а на полочки.
Клиент
Яна Игоревна, загрузила кровь,посмотрите пожалуйста.Кала пока нет.Рвоты,поноса нет,активная,но живот урчит после еды
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Все ок!Идете на выздоровление!С животиком будет некое время дискомфорт-можете давать пока ферменты для улучшения процессов пищеварения Креон 10.000 3 раза в сутки-5-7 дней
Клиент
Яна Игоревна,спасибо .А диету безмолочную,без фруктов ,овощей сколько еще держать?И можно ли кефир?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Держать еще 2-3 дня, затем потихоньку вводить банан, яблочко.кефир и творожок можно попробовать как успокоиться животик, поскольку белок коровьего молока может выступать как раздражитель и усиливать перистальтику-урчание
Клиент
Яна Игоревна,спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здоровья Вам и малышу!Поправляйтесь скорее!?
Педиатр
Добрый день. Пока рекомендуется наблюдать за состоянием, в принципе рвота допустима, организм как ослаблен.
Обязательно продолжать отпаивать адиарин регидро.
Если будет ухудшение самочувствия, сдать общий анализ крови + с-реактивный белок.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Желательно сдать общий анализ крови
Сейчас кормите и поите ребёнка дробно , помимо обычной воды , допаивайте электролитные растворы - регидрон био /гидровит
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Нужно обязательно сдать кровь - она как раз будет очень информативна , и копрограмму .

Пить больше жидкости 30-40 мл/кг

•добавить регидрон био поить по чайной ложке каждые 10-15 минут

Чтобы понимать что делать дальше , нужно конечно видеть анализы ??
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, завтра утром сдаем обязательно!Кал собрали уже
Педиатр
Прикрепите тогда как будет результат , я расшифрую
Клиент
Мария Алексеевна, кровь пришла.Посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Я посмотрела
По анализу -повышены эритроцитарные индексы
Что говорит о гемоконцентрации ( сгущение крови )- нужно увеличить водный режим 30-40 мл/кг обязательно

Повышены моноциты , лимфоциты , и понижены нейтрофилы - указывает на перенесенный вирус

Больше никаких отклонений нет

Кровь такая может сохраняться до двух недель после инфекции
?
Клиент
Мария Алексеевна, сколько нам еще держать диету безмолочную,без фруктовую?Можно ли кефир?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колики у новорождённого
29 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расстройство живота повторно через неделю
11 августа 2023
sweetlana007@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ротовирус у грудничка
24 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита