Что вас беспокоит?
Дочь, 18 лет. Акне
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста: у дочери, 18 лет, акне, гинеколог назначил анализы, всё сделали. Запись к врачу только через месяц, раньше нет места. Скоро время действительны анализы, их очень много, перечень большой. Прилагаю фото анализов, помогите, пожалуйста, расшировать
Здравствуйте, Ирина!
Менструальный цикл регулярный? Анализы сдавали на 3-5 день менструального цикла?
В анализах повышение индекса свободных андрогенов - то есть гиперандрогения (повышение мужских половых гормонов), с учетом нормального уровня других показателей, патологии надпочечников как причины нет.
Также есть незначительное повышение мономерного пролактина - клинически не значимо, дообследование и лечение не требуется.
ТТГ в норме - говорит о том, что функция щитовидной железы не нарушена.
Какой рост и вес?
Дарья Михайловна, менструальный цикл регулярный, длительность 6 дней, рост 162, вес 59 кг, анализы сдавали на третий день цикла
Дарья Михайловна, повышенный андроген , Я так понимаю, это оволосение по мужскому типу?! Есть такое, ноги и руки. А какие-то из этих показателей, имеют отношение к акне?
Возможно индекс свободных андрогенов повышен в следствие синдрома поликистозных яичников (чтобы подтвердить этот диагноз нужно посмотреть количество фолликулов и размер яичников на узи органов малого таза, но в течение 8 лет после начала менструаций не всегда можно увидеть изменения). Также в таком возрасте может быть и преходящая гиперандрогения, не связанная с какой-либо патологией и которая сама проходит.
Акне может быть проявлением гиперандрогении или самостоятельным заболеванием кожи. С учетом регулярного менструального цикла, желательно начать с консультации дерматолога по поводу акне.
Дарья Михайловна, спасибо Вам большое за консультацию. Мы и начали с дерматолога, он и направил нас к гинекологу, чтобы исключить акне, связанное с гормонами. Будем ждать, что нам назначат
Принятый ответ
В этом случае гинеколог может назначить КОК с антиандрогенным эффектом.
Здравствуйте.
По данным анализов повышен активный андроген. Нужно сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла и обратиться к гинекологу. Исключать СПКЯ.
Также сделать УЗИ брюшной полости с надпочечниками.
Нет ли роста волос на лице? Нет ли огрубения голоса?
Пролактин в норме. Мономерный пролактин и должен быть высоким при нормальном общем пролактине.
Добрый день
Основная и самая частая причина акне-избыток мужских половых гормонов
Что и есть у вашей дочки
Лечение-противозачаточные с антиандрогенным эффектом
Эффект очень хороший
Чаще всего назначается препарат джес плюс
Повышение пролактина не значимое
Чаще всего так бывает на фоне стресса
Никакого дообследования не требуется
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202022 ответа
- 7 Февраля 202227 ответов