Консультация невролога /

Синдром позвоночной артерии — вопрос №2889577

370 просмотров

Здравствуйте подскажите какие рекомендации дадите, у меня плохое самочувствие , работаю всегда в одной не удобной позе, давление в затылке , в глазах напряжение, как будто плохо вижу, тяжело очень жить, много всего, сейчас как будто все усугубилось. Апатия слабость, прострелы как будто в затылке, головная боль напряжения, хроническая мигрень. Конечно от этого тревога усиливается. Подскажите рекомендации, по изучала все симптомы указывают на этот синдром, так как психологи и противотревожные препараты это явно не то, причина то в другом. Дайте совет спасибо, у меня есть много всяких массажеров, готова начать ходить в бассейн, есть инфракрасный массажор, готова к мануальному терапевту записаться, может курс мидокалма пропить, явно медитацией одной тут не помочь, готова на разные физиопроцедуры ходить, работать надо а так очень тяжело, к какому врачу идти, у невролога была месяц назад, она просто назначила грандаксин и всё, но в этом толку нет. Анализы крови сдавала на днях. Делала эти анализы 5 лет назад были уже такие симптомы , но не такие сильные,

УЗИ шейного отдела такой был диагноз : дорсопатия, цервикокраниолгия ,мышечно-тонический синдром,соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы,вертеброгенный синдром позвоночной артерии , мигрень,
Уздс шеи делала тоже,s - образная извитость хода правой общей сонной артерии без значимого прироста лск 
С - образная извитость хода обеих внутренних сонных артерий без значимого прироста лск 
Выраженная непрямолинейность обеих позвоночных артерий между поперечными отросткамишейных позвонков с признаками экстравазальной компрессии с обеих сторон

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Как давно беспокоят симптомы? Чем лечились?
Клиент
Здравствуйте симптомы уже лет 5-7 эти , сейчас все усугубились. Лечилась да так особо ни чем мидокалм иногда, мексидол как то пила уколы делала , разные противотревожные препараты и успокоительные

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Все началось с того наверное что мигрень с аурой была у меня впервые, тогда 7 лет назад, и потом еще стала работать тщательнее, больше, а сейчас на двух работах работала видимо этим еще все усугубила, ну мне надо понять что делать, каждый день как поменять жизнь чтоб минимизировать симптомы, у меня двое детей, две работы, надо быть в ресурсе, еле ходить и шататься в тумане, не дело конечно
Невролог
А МРТ шейного отдела не делали?
Клиент
Вот это кстати ни разу не делала
Клиент
Думаете стоит сделать по моей симптоматики чтоб уже стало все ясно? А МРТ головного мозга надо я его делала лет 5 назад было всё в норме
Невролог
МРТ шейного отдела лучше выполнить. Боли в шейном отделе связаны скорее всего со спазмами мышц вследствие перегрузки мышц из-за неудобного расположения.
Для купирования боли в шейном отделе можно начать приём НПВС: вольтарен 100 мг или нимесулид, + гастропротектор Омепразол 20 мг утро в течение 7 дней, миорелаксант сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней.Также может помочь массаж, иглорефлексотерапию. Также реккомеедуется выполнение ЛФКдля шейного отдела растяжение мышц. Бассейн при боли в шее не показан. Мануальную терапию на шейный отдел луччше не делать,
Что касается апатии, слабости, нарастание частоты головной боли это может быть проявлением тревожного и субдепрессивного состояние,которое развилось на фоне стрессов и утомления. Я бы в таких случаях рекомендовала приём антидепрессанты.
Клиент
Ну у меня особо ничего не болит, просто давление без болезненное, спазмы какие то и на глаза все давит сильно и кажется что голова кружится
Невролог
Тогда можно ограничиться только Сирдалудом 4 мг на ночь
Клиент
Массаж обычный воротниковой зоны делать, остеопат не нужен , получается выхода особа нет из моей ситуации, просто учиться с этим жить, когда как будто уже кружится все сидеть и ждать и не бояться
Клиент
А как вы думаете почему другие врачи не отвечают, смотрят все читают, но не отвечают. Это сложная ситуации и что посоветовать непонятно так что ли
Клиент
Или может с этой проблемой надо к другим врачам обратиться?
Невролог
Да, массаж воротниковой зоны может помочь. Учитывая усугубление соматоформного расстройства,+спазмы мышц и остальные симптомы, необходимо рассмотреть приём антидепрессанты Эсцталопрам.
Сейчас уже ночь, поэтому коллеги не отвечают. Или можно увеличить вознаграждение, тогда высока вероятность, что ответят много врачей
Клиент
Как же антидепрессанты могут помочь убрать эти симптомы, если боли нет тогда я могу бассейн посещать? Йогой заниматься. ? Лежать на аппликаторе Кузнецова? Массаж поделаю в очередной раз. А сумму уже не поменять, только другой вопрос задавать.
Невролог
Да, можете заниматься йогой и плаванием в бассейне
Клиент
Сегодня шея больше болит, и все как в тумане весь день, тревога конечно от этого, грандаксин ( бросаю пить 1,5 месяца пила) как я понимаю больше на меня он не действует, какие успокоительное можно выпить? Как нормализовать состояние хоть не много.
Невролог
Грандаксин малоэффективный препарат, лучше начать прием Тералиджена 5 мг на ночь. Чтобы уменьшить боли и дискомфорт в шейном отделе необходимо выполнять ЛФК для шеи, также можно попробовать постизометрическую релаксацию
Клиент
Я как то пила тералиджен, напяражение в затылке увеличилось в разы и когда перестала пить стало лучше . А из успокоительных что посоветуете , что может сейчас дома у меня есть
Клиент
Да сегодн делала лфк, и в воротнике ходила и на аппликаторе Кузнецова лежала, а к вечеру даже вот боль появилась,
Клиент
А хотя может я ни так его пила, хотя невролог назначала. Можно просто пить его на ночь начать и всё пока что больше дозу не увеличивать
Невролог
Да, можете принимать по 5 мг на ночь
Клиент
А как вы к гомеопатии относитесь я вот думаю может её еще подключить, или вы в нее не верите вообще?
Клиент
А что вообще лучше и эффективнее тералиджен или атаракс? В плане борьбы с тревогой и всем этим
Невролог
Гомеопатия не признана официальной медициной, обладающая сомнительной эффективностью
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте пришел последний мой анализ вит b6, он 7,970 очень понижен как я понимаю, видимо все симптомы у меня от этого и вит b12 по нижней границе, какой препарат по пить для поднятия вит b6
Клиент
Могут ли быть все мои симптомы от этого?
Детский невролог, Невролог
Оксана,здравствуйте. По Вашей симптоматике для уточнения диагноза - обычно рекомендуют сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
По общим рекомендациям исключить длительно вынужденное положение.,избегать переохлаждений, обязательно для укрепелния мышц спины делать ежедневно ЛФК(хорошо помгает по Шишонину), аппликатор Кузнецова 30 мин в сутки на шейно-воротниковую зону 15-20 минут в сутки, курсы массажа шейно-воротниковой зоны.
Клиент
А что на счет бассейна йоги, может мидокалм пропить, получается всю жизнь мучиться и дальше будет только хуже , я врач стоматолог работаю на двух работах, вынужденная поза не избежна
Детский невролог, Невролог
Плавание и йога самое замечательное для позвоночника, 2-3 раза в неделю при возможности подключите данные процедуры. Можно курсами физиолечение на шейно-воротниковую зону(лазеротерапия,электрофорез), согласовать с физиотерапевтом.
Детский невролог, Невролог
Задача в том ,чтобы укрепить мышцы и чтобы обострения минимизировать
Клиент
Вы знаете у меня есть такой аппарат инфракрасный греет и немного вибрирует, еще есть аппарат очень вибрирует, еще есть дарсонваль, курс массажа делаю на шею, 3 раза делаю и бросаю толку не вижу,
Детский невролог, Невролог
Дарсонваль тоже хорошо курсом 10 дней
Клиент
То есть получается мне надо типо накачать мышцы шеи типо, а то что мне кажется головокружение это я просто слишком много про это думаю, особенно когда со льно симптомы накрывают на глаза особенно как будто на зрение влияют никакие таблетки нельзя по пить? АД я не готова пить, мне кажется это совсем не та ситуация
Клиент
А дарсонваль по сколько минут делать?
Детский невролог, Невролог
Обычно 8-10 минут
Детский невролог, Невролог
Еще плюсом не исключен у Вас астенический синдром, раз говорите 2 работы, утомляемость , вынужденное положение.
Клиент
И как же мне вылечиться 🤦🏻‍♀️
Клиент
Еще как будто это головокружение, есть они все же или нет, или я просто очень переживаю и нагоняю симптомов
Детский невролог, Невролог
Дать себе отдых, переразгрузить свою нервную систему, позвоночник, взять отпуск, просто отдохнуть.
Клиент
Я так обрадовалась что может я наконец тот нашла какой диагноз у меня и точно его лечить избавится и норм дальше жить, а нет опять ничего не понятно ((
Клиент
Я пью сейчас грандаксин ( толку правда мало) омегу стала пить( а то в анализах у меня почему д димер очень высокий) и на ночь таблетку магнелис, что больше ни какие таблетки не надо?
Клиент
Сегодня шея больше болит, давление сильное и на глаза давит, и все как в тумане весь день, тревога конечно от этого, грандаксин ( бросаю пить 1,5 месяца пила) как я понимаю больше на меня он не действует, какие успокоительное можно выпить? Как нормализовать состояние хоть не много.
Детский невролог, Невролог
Сейчас для снятия спазмов можно использовать - охлаждающие мази местно, например, Салвисар 3р/сутки на триггерные точки, таб.Толперизон лонг 450 мг вечером 7 дней
Невролог
Здравствуйте. Согласна с коллегами, причиной является длительное неудобное положение головы и шеи, поэтому идёт перенапряжения мышц+ если у вас постоянно стрессы,недосып это все выливается в тревожное состояние,а следовательно ещё больше мышечному спазму. Поэтому основное это убрать стресс, уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника, медикаментозно помочь и естественно наладить режим.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, полноценное питание, ЛФК, сон на ортопедическом матрасе и подушке, правильно распределять нагрузку на позвоночник, избегать длительных вынужденных положений тела, каждые 30 мин делать разминку, заняться плаванием это хорошо влияет на мышцы спины. Из медикаментозного лечения необходимо пройти курс НПВС, например Тескаред 20 мг в день -3-5 дней, миорелаксанты, например Сирдалуд 2 мг утром и вечером, седативные препараты, например Терилиджен, препарат рецептурный, добавить физиотерапевтическое лечение, например электрофорез, УВЧ, иглоукалывание. По возможности пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Клиент
А мидокалм можно в какой дозировке ? Боюсь почему сирдалуд вдруг побочка какая то. Давление то у меня вечно низкое, а массаж шеи вообще есть смысл делать ?
Клиент
А нимесил можно?
Невролог
Если давление низкое,начните принимать с меньшей дозировки, можно Мидокалм,но он тоже может снижать давление, тогда по 75 мг 2 р в день,если все нормально переносится, тогда увеличьте дозировку. Можно Нимесил принимать,но курсом по 1 п 2 р в день -3 дня. Массаж щадящий можно делать.
Клиент
Ну как я поняла это проблема на всю
Жизнь со мной, просто надо привыкать так жить
Клиент
И еще у меня в анализах д димер очень высокий, а коалаграмма норм, как я поняла не надо обращать внимание на него, и ничего не делать, я омегу стала пить
Невролог
Просто нужно поддерживать здоровый образ жизни и уделять внимание этому,не пускать на самотёк,а поддерживать мышцы позвоночника. Какой уровень Д-димера?
Клиент
748, я тут в вопросе прикрепила анализы крови
Невролог
Гормоны не принимаете?
Клиент
Пью ярину,
Невролог
Это может быть причиной повышения Д-димера.
Клиент
Хорошо поняла
Клиент
Сегодня шея больше болит, давление сильное и на глаза давит, и все как в тумане весь день, тревога конечно от этого сильная, кажется мозг отключиться, грандаксин ( бросаю пить 1,5 месяца пила) как я понимаю больше на меня он не действует, какие успокоительное можно выпить? Как нормализовать состояние хоть не много.
Клиент
Может тералиджен пить лучше в какой дозировке и как? Я вот еще подумала гомеопатию может начать
Невролог
Терилиджен по 1 т 2 р в день -месяц. Сейчас можно принять Корвалол 25 кап.
Клиент
Как вы относитесь к гомеопатии вообще в нее не верите?
Клиент
Здравствуйте пришел последний мой анализ вит b6, он 7,970 очень понижен как я понимаю, видимо все симптомы у меня от этого ( могут быть мои симптомы от этого ? ) и вит b12 по нижней границе, какой препарат по пить для поднятия вит b6
Невролог
Здравствуйте, дефицит витаминов может способствовать вашему состоянию,но не является основной причиной. Я бы рекомендовала пропить комплекс витаминов группы В, например Комбилипен по 1 т 2 р в день -месяц.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Клиент
Сегодня шея больше болит, давление сильное и на глаза давит, и все как в тумане весь день, тревога конечно от этого сильная, кажется мозг отключиться, грандаксин ( бросаю пить 1,5 месяца пила) как я понимаю больше на меня он не действует, какие успокоительное можно выпить? Как нормализовать состояние хоть не много.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снизить давление
25 мая 2020
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Опоясывающая боль, давление, головокружение
29 апреля 2021
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Съел таблетку
1 декабря 2022
Артур
Вопрос закрыт
Как снизить частоту пульса при нормальном давлении
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень