Консультация педиатра /

Нужен ли докорм? — вопрос №289001

394 просмотра

Здравствуйте!
Сыну 5 месяцев, родился 25.02.2020
Кажется, что у меня мало молока.
1. Ребёнок стал хуже спать, может отрываться от груди, плакать и опять прикладываться, часто просит грудь. Кормлю по требованию.
2. Динамика веса не знаю, нормальная ли.
Вес:
При рождении: 3300 (ещё убавка была после рождения).
25.05: 5450
29.06: 6200
13.07: 6600
4.08: 6900-7000 (дома весы неточные).
Пугает динамика роста:
При рождении: 55.
25.05: 60
13.07: 63
Нужен ли докорм и в каком объёме?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте. Ребёнок к 6 месяцам должен удвоить свой вес при рождении. Ваш малыш это сделал раньше. Динамика веса и роста в порядке. Частое прикладывание к груди может быть связано с началом прорезывания зубов, с беспокойством связанным с коликами, просто необходимость контакта с мамой. Так же подтвердить достаточность питания можно по количеству мочеиспусканий. Их должно быть больше 6-8 в сутки. Здоровья Вам и малышу
Клиент
Ирина, писает достаточно. Уже ест овощные пюре.
Что делать с ростом?
Колики ещё могут быть втаком возрасте?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Кардиолог
На фоне введения прикорма может идти перестройка микрофлоры кишечника. Овощи могут увеличивать газообразование, усиливать перистальтику, что в свою очередь будет вызывать беспокойство ребёнка. Какой рост у Вас и у мужа? Вы сами измеряет рост или в поликлинике?
Клиент
Ирина, я: 159/53
Муж: 180/115
Я недоедала на последних сроках, пугали преэклампсией, разгружалась, почти голодала. Это могло сказаться, на развитии ребенка и дать задержку развития сейчас?
В последний раз сами. Остальные данные из поликлиники. Перед прививка ми вщвешивали и врач взвешивала ещё.
Клиент
Ирина, читала, что голодание беременных способствует тому, что реоенок имеет тенденцию к ожирению и диабету. Маленький набор веса сейчас может обернуться ожирением и предрасполоденностбю к диабету в будущем?
Педиатр, Кардиолог
Добрый день. У вашего ребёнка нормальный набор веса. Последние месяцы набор ниже нормы может быть связан с жаркой погодой, прорезыванием зубов. Если мочеиспускания в норме, ребёнок бодр, растёт и развивается, то не зацикливайтесь на цифрах. Сейчас ребёнок переходит из пассивной фазы роста, когда он просто лежит и учится переворачиваться, в активную - подготовка к ползанию, сидению, вставанию. Последнее измерение роста в домашних условиях могло быть неточным, тк нужен ростомер, отложите переживания по поводу роста до визита к педиатру. Насчёт диабета не стоит так переживать, если у Вас или родственников нет сахарного диабета 1 типа, то переживать также не стоит. Да, бывают случаи возникновения сахарного диабета у детей с чистой генетикой, но здесь никто не застрахован.Все не предугадать. Для профилактики нарушений со стороны жкт Вы можете корректно вводить прикорм, следить за рационом питания ребёнка, не переводить рано на общий стол.
Клиент
Ирина, да, это зубы!
А что мне модно делать, чтобы молоко приходило в достаточном количестве?
Клиент
Ирина, я пьреиоаошныемкде даю по 100 г, ввела брокколи, цветную капусту и КабачОк, размятый вилкой. Пюре не получилось сделать кабачков, чтоб прямо как в банке. Может, ему тяжело переваривать такую еду из кабачков+? И он мог беспокоиться из-за этого? Кабачки домашние я убираю из рациона, даю пюре готовые баночные из брокколи, цветной капусты и кабачков. Может быть аллергия от цветной капусты?
Педиатр, Кардиолог
Режим кормления по требованию, питьевой режим (именно тёплые жидкости перед началом кормления за минут 10). Никакие лактогонные препараты не помогут(это все бады) доказанной эффективности от них нет. А так, подумайте, действительно ли нужно сейчас увеличивать лактацию? Овощной прикорм будет в обед(100г), каши на завтрак(100г), далее Вы введёте мясо (до 50 г) и у вас получится 2 полноценных кормления, после которых грудью ребёнок будет просто запивать съеденное. На мой взгляд Вам нужны положительные эмоции, телесный контакт с ребёнком (так вырабатывается окситоцин, который и увеличивает лактацию), обязательно кормление грудью в утренние часы (с 4 утра пик выработки окситоцина) и всего этого будет вполне достаточно.
Педиатр, Кардиолог
Сейчас весь прикорм должен быть гомогенный и однородный. После вилки протирайте кабачок через ситечко или просто блендерить. Аллергия на цветную капусту, кабачок возможна, но очень редко, тк эти овощи считаются гипоаллергенными.
Клиент
Ирина, спасибо большое! Кашу можно уже дать? Как её варить? Я молода гречку в кофемолка, в каких пропорциях варить её?
Педиатр, Кардиолог
Если ввели полностью последний продукт, то можно начинать. Я не советую молоть обычные крупы, тк Вы получите муку. Начинайте с коробочных каш типа флёр альпин или нутрилон (читайте состав, чтобы не было сахара), такие каши обогащены микроэлементами и витаминами, соответственно возрасту. Обычные каши оставьте на более старший возраст. Не забывайте про витамин д в дозе 1000ме-2 капли ежедневно круглогодично
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, прибавка 400 и 300 с июня в первом полугодии - мало.
Нужно 800 гр за месяц.
Если нет проблем на грудном, можно любую смесь нутрилон или малютка.
Прикорм с каш не начинали?
Клиент
Екатерина, Даю по 100 г овощных пюре уже. Начинала с 3 г, уже 100 г. Ввела рановато прикорм, чтоб побыстрее каши начать давать, введу каши на неделе.
Клиент
Екатерина, что делать с ростом?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Первый квартал по 3 см ежемесячно, второй по 2.5.
Вам 5 мес, при рождении 55 +14 =69 см. Вы намеряли 63., это не критично, возможно погрешности были, возможно нет, по автомат так никто не растёт, все в динамике нужно смотреть.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! После того, как Вы покормили ребенка, можно ли сколько-нибудь сцедить из груди? За последние месяцы прибавка в весе маловата. Сколько раз примерно ребенок мочится за сутки?
Самый простой способ узнать, сколько ребенок выпил молока это взять напрокат в медтехнике или поискать на сайтах объявлений детские весы и взвесить ребенка до и сразу после кормления.
Клиент
Юлия, а что с ростом? Это нормально, что в росте мало прибавляет?
Детский невролог, Невролог
1 и 2 месяц ребенок может прибавить по 3 см, затем 3 и 4 мес. по 2.5 см за 5 мес - 2 см, всего 13 см. Должно быть в идеале 68, в июле было 63, сейчас в августе тоже немного больше будет и учитывая небольшую прибавку в массе - критического ничего нет.
Насчет питания - постарайтесь организовать дома контрольное взвешивание на детских весах. Ребенок в 5 месяцев должен за сутки выпить молока 1/7 от своего веса, т.е. где то 1000мл. Разделите их на количество приемов пищи, например 8, получается 125мл в раз. Взвешиваете ребенка, сколько он выпивает грудного молока за раз, затем докармливаете смесью до 125 мл.
Педиатр
Доброе утро. Прибавка в весе и росте в пределах нормы. Суточный об'ем кормления примерно 1000 мл. Взвешивайте ребенка до и после кормления, разница это сколько он с'ел за одно кормление, сложите за сутки и посмотрите, получится ли 1000. Начинайте вводить каши. По описанию у ребенка возможно колики+ начало прорезывания зубов. Начнитет Хилак форте по 10 капель 3 раза в день на 21 день для улучшения пищеварения.
Клиент
Людмила, да, почему-то на сине ему делать неприятно, а в вертикальном положении он на руках спокойно себя ведёт.
Инфекционист
Здравствуйте! Прибавка в весе хорошая.Стоит вводить прикорм.Проговорите с педиатором о расширении режима питания ребенка
Педиатр
Здравствуйте Наталья, динамика прибавки массы тела и роста в пределах допустимой нормы, то что вы описали, очень похоже на кишечные колики. Чтобы понять хватает ли ребёнку молока, можно сцедить и посмотреть сколько миллилитров молоко у вас на кормление. Суточный объём кормление в вашем возрасте 1/7 от массы тела, это примерно 1000мл в сутки, разделим на количество приёмов кормление в сутки, 1000:5=200 мл должно быть молока на одно кормление. Если у вас меньше, то нужно докармливать смесью. Если всё нормально, скорее всего беспокойство малыша связано с кишечной коликой. В таком случае я порекомендую вам самой соблюдать диету, исключить газообразующие продукты, сахар, мучное. А в качестве облегчения болей в кишечнике, хорошо помогает препарат Бебинос по 5 кап 3 раза в день.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Рост сами измеряйте или в поликлинике?
Педиатр
Здравствуйте вам уже прикорм нужен
Каши или овощи
Педиатр
Нормальная динамика веса. Что вас пугает в росте? Тоже все неплохо
Клиент
Евгений, здравствуйте, тут мы уже разобрались. У ребёнка просто зубы режутся
Можно у Вам обратиться за графиком прикорма и прививок?
Сколько стоит это?
Педиатр
Напишите мне личное сообщение. или на почту VCC23@yandex.ru
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если введёте докорм, то лишитесь грудного вскармливания. Рекомендую приложить усилия к величению молока, и вводить прикорм(каши, затем в 8мес, кефир). Для вас есть препарат ацилак по 1*3раза в день, больше пить жидкости, чая с молоком, и больше лежать, особенно после еды не менее 30минут. Молоко начнет прибывать через 3дня от начала такого лечения. Ребенка побольше пока поите, чаще давайте воду с медом или компот.
Педиатр
Здравствуйте,Наталья. На данный момент вес и рост соответствуют возрасту. По прибавке по месяцам - есть установленные ВОЗ стандарты, у вас не много не по ним. Но это не страшно. Главное,что в целом развитие ребенка соответствовало рассматриваемому возрасту - что у вас и есть. Причинами беспокойства может быть много - судя по возрасту : начало прорезывания зубов, влияют изменения в погоде, Т воздуха, влажность в помещении, эмоциональный фон мамы и вокруг ребенка. Прикорм - светлые овощи на пару или отварные, понемногу ( с чайной ложки начинайте, потом постепенно прибавляйте ), наблюдайте за реакцией ребенка ( высыпания, покраснения, стул ). Если ребенок отказывается от чего-то из прикорма - не давайте, а дайте через несколько дней, возможно, потом понравится ( еще многие дети очень осторожны в принятии чего-либо нового и долго привыкают ). Затем можно в таком же режиме вводить овощи других цветов, мясо ( кролик, индейка, курица ), каши на воде, не сластить,не солить ( можно готовые, но безмолочные, желательно безглютеновые ), когда привыкнет - по 1-3 капли растительного масла добавлять в каши, овощные пюре ( лучше оливковое ). Затем яичный желток, творог, сливочное масло - это все аллергенные продукты и желательно ближе к году или после года вводить постепенно.
Клиент
Фавзия, спасибо за советы! Растительное масло какое!? Любое из магазина? Оливковое лучше чисто, а не оливковре+подсолнечное?
Педиатр
Наталья, желательно хорошее оливковое масло, если есть возможность финансовая. Чисто оливковое сначала, потом можно добавлять в рацион и подсолнечное.
Педиатр
Здравствуйте. Когда ребёнок снова просит грудь понаблюдайте, он просто сосёт и успокаивается или именно есть и капризничает, что молока недостаточно. Возможно, действительно, беспокоят зубы. Помажьте десна Камистадом или Холисалом, поделайте массажик дёсен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могут ли резаться клыки в 5 месяцев
20 июля 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Не хватает грудного молока месячному ребенку
12 ноября 2023
Дарья, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Есть ли шанс еще вырасти
26 сентября 2024
Константин
Вопрос закрыт
Прибавка во втором месяце жизни
20 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...