Что вас беспокоит?
Высокая температура
Подросток, 14лет, пятый день температура( снижали нурофен и парацетамол 500мг чередуя до 1-2рв сутки) получает симптоматическое лечение ( аквамарис, рингалин, питье 3-4л в сутки, витамин С, витамин д). В настоящее время температура 39,3 -принял нурофен, через 2часа 39,1-принял парацетамол, через 1,5ч 38,8 и ниже не снижается. Что можете посоветовать? Кровь от вчера-вирусная, СРБ -норма. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очно ребёнка осматривал врач ?
В таком случае сдать ОАМ.
Так же можно выполнить экспресс тест на грипп и ковид . При вирусных инфекциях температура может быть 7-10 дней .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , или жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Алина Тиграновна, спасибо за ответ, хотела бы уточнить, после нурофена прошло 3часа, после парацетамола 1,5часа, температура держится 38,8. Что можно добавить?Все выше перечисленное делаем
Постараться физическим охлаждением сбить температуру, если не упадет можно дать Нурофен
Принятый ответ
Здравствуйте! Желательно сделать тест на ковид и грипп
Пока лечение только симптоматическое:
- при повышении температуры Парацетамол из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения
- не забываем про физические методы сбивания температуры: не кутать ребенка, обтирать водичкой комнатной температуры
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации, исходя из эпидемической обстановки, рекомендую сдать экспресс - тест на НКВИ и грипп А и В. Данные тест системы есть в продаже в аптеке, также можно сдать в любой лаборатории, готовность обычно через 5 минут от сдачи.
При отрицательном результате рекомендую дополнительно сдать общий анализ мочи, для исключения инфекции мочевыводящих путей.
До результатов обследования рекомендую:
1. Питьевой режим (до 50 мл/кг/сутки). Если ребенок плохо пьет воду, то можно предлагать морсы, компоты, сок без сахара;
2. Проветривание помещения;
3. Контроль температуры тела;
4. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, но не более 200 мг или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, модно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке);
5. Симптоматическая терапия (туалет носа).
Коррекция лечения после результатов экспресс тестирования и очного осмотра врача - педиатра.
Скорейшего выздоровления! 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях можно к жаропонижающим добавить антигистаминные препараты, обязательно питьевой режим поддерживать повышенный пить 40 мл на кг веса тела в сутки воду, чаи, морсы, компоты чтобы не повышались в моче кетоны это важно. Рекомендовал бы посмотреть анализ мочи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здесь
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней
Дополнительно нужно сдать ОАМ исключить ИМП и осмотр лор врача исключить отит
Пока продолжать симтоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20212 ответа
- 13 Декабря 20217 ответов
- 1 Февраля 20228 ответов