Консультация педиатра /

Высокока температура — вопрос №2890525

86 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 1.7
С пятницы была температура 38,6 сбивалась легко, поднималась каждые 6 часов, в субботу стала подниматься под 40
39,7 39,5. Сбивается до 37,5 через 4-5 часов снова поднимается. Врач осмотрел, горло без особоых изменений , сильная заложенность носа. Кровь сдали , сказал врач что инфекция. С субботы пьет антибиотик аугментин 400/67 по 4мл. От еды не отказывается, воду пьет.
Сильно воспалился лимфоузел Преимущественно с слева. Под шеей. Да
Переодически диарея, видимо на антибиотик. И бывает что через час после приема, будто болит живот.
Что делать? Что это за заболевание? Я начиталась про моноклеоз…

Без температуры, ребёнок в прицепе активный. Да кушает не так много, но кушает.

Даю бак сет беби.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Анастасия, здравствуйте!
Прикрепите результаты анализа.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, нет возможности. На руках сейчас нет его

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла Вас.
Как будет результат- прикрепите.

Да, по клинике нельзя исключить мононуклеоз.
Для подтверждения сдать IgM IgG на ВЭБ и ЦМВ, но изначально желательно посмотреть анализ крови.
Очень часто при мононуклеозе на фоне приема антибиотика пенициллинового ряда( аугметин) появляется сыпь.

Сейчас рекомендую продолжить терапию.
При выраженной заложенности носа применяют препараты авамис/назонекс, разрешены с 2 лет.
Клиент
Сыпи нет. Нос не раскладывает ничего, ни Снуп ни називин, не помогают. Сегодня начала промывать аквалором, капала виброцил нос некоторое время хотя бы дышал.
Клиент
А когда температура перестанет подниматься до 40? Получается первая доза антибиотиков была в субботу утром. Пока улучшений никаких.
Пугает воспаленный лимфоузел, очень переживаю за малыша.

Постараюсь утром взять результаты крови
Педиатр
Можно попробовать гипертонические растворы, например аквамарис стронг, они лучше убирают отек.
Педиатр
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа.

Лимфатические узлы увеличиваются в ответ на инфекцию. Это нормальная работа иммунитета. Могут оставаться увеличенными несколько месяцев.
Важно, чтобы были безболезненные, не горячими на ощупь.
Клиент
Да уже пробовала, пока особо тоже нет результата. Меня беспокоит лимфоузлы и высокая температура, я такое там начитала про это заболевание что аж страшно
Клиент
Ну я потрогала лимфоузел не дал ребёнок реакции. Значит наверное не болит
Клиент
Получается такая температура должна на днях прекратится
Если сегодня будет 3 день приема
Педиатр
Анастасия, да, эффект от антибиотика должен наступить, но при условии, что это бак инфекция и попали в спектр с антибиотиком.
Клиент
Ну , интервал между польемом температуры увеличился. Получается температура была вчера в 16:00
След подьем был сегодня в 00:00
Сбила , и вот по настоящее время температуры нет. Хотя до этого поднималась каждые 4 часа. Это можно считать за прогресс?
Педиатр
Анастасия, да, удлинение интервалов это тоже положительный эффект и динамика.
Клиент
Сейчас опять поднялась
Педиатр
Интервал хороший, почти 12 часов
Педиатр
Здравствуйте!

Для мононуклеоза характерны налёты на миндалинах, это вирусное заболевание и в крови при данном заболевание признаки вирусной инфекции. Если врач очно назначил антибиотик, то, вероятно, у ребёнка нет мононуклеоза.

По описанным симптомам более вероятно, что у ребёнка ОРВИ, которое осложнилось лимфаденитом.

И возраст ребёнка не типичен для мононуклеоза.

Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 72 часа.

По возможности прикрепите результат общего анализа крови.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Бак сет беби защищает от антибиотик ассоциированной диареи, так что правильно что его даете. Но аугментин содержит клавулановую кислоту(она усиливает перистальтику, поэтому развивается часто диарея). В случае с аугментином при диарее нужно еще добавить энтеросгель(разрешен с 0) или смекту(разрешена с 2х лет). Так как доктор назначила антибиотики, значить нужно из пропить, тем более увеличился лимфоузел.

Это может быть инфекционный мононуклеоз(точно можно сказать только по анализам оак, пцр на вирус Эпштейн Барр, IgМ на вирус Эпштейн Барр), но не стоит переживать. Допаивайте ребенка водой 30 мл/кг. Стоит продолжить антибиотики. Сбивайте температуру при плохом самочувствии ребенка и при температуре выше 38,5. Нурофен 10мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Не чаще, чем раз в 6 часов, можно чередовать препараты.

Следите за лимфоузлами, они должны быть безболезненными, не горячими, кожа под ними не красная.

Обязательно сдайте общий анализ крови в динамике. Доктор скорректирует лечение при необходимости.

Инфекционный мононуклеоз это не так страшно, как написано в интернете. Просто не пропадайте из поля зрения Вашего педиатра и все будет хорошо.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Анастасия! Конечно, нужно видеть анализ, чтобы понимать, требуется ли антибиотик.

Увеличением лифмоузлов происходит при любой инфекции, не только при мононуклеозе.

Не переживайте, даже если это ИМ, это не опасное заболевание.

Так же при мононуклеозе появляется сыпь при использовании аугментина, так что если так произойдет , думаем в сторону этого заболевания.

Пока эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема антибиотика: должно улучшаться самочувствие, снижаться температура.

Принимайте пробиотик баксет беби, во время лечения, он крепит стул.
Принятый ответ
Клиент
Ну , интервал между польемом температуры увеличился. Получается температура была вчера в 16:00
След подьем был сегодня в 00:00
Сбила , и вот по настоящее время температуры нет. Хотя до этого поднималась каждые 4 часа. Это можно считать за прогресс?

Сыпи нет.
Педиатр
Да, отлично, после 3 суток температура обычно уже не должна подниматься до высоких значений, интервалы между подъемами становятся большие
Клиент
Слава богу! Спасибо
Педиатр
Поправляйтесь скорее🙏🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура 5 дней у ребенка
1 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Паронихий 1 пальца.
14 февраля 2024
ignanchenko@mail.ru
Вопрос закрыт
Повысилась температура на 5 день ОРВИ
13 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита