Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2890525

Что вас беспокоит?

Высокока температура

Здравствуйте, ребёнку 1.7 С пятницы была температура 38,6 сбивалась легко, поднималась каждые 6 часов, в субботу стала подниматься под 40 39,7 39,5. Сбивается до 37,5 через 4-5 часов снова поднимается. Врач осмотрел, горло без особоых изменений , сильная заложенность носа. Кровь сдали , сказал врач что инфекция. С субботы пьет антибиотик аугментин 400/67 по 4мл. От еды не отказывается, воду пьет. Сильно воспалился лимфоузел Преимущественно с слева. Под шеей. Да Переодически диарея, видимо на антибиотик. И бывает что через час после приема, будто болит живот. Что делать? Что это за заболевание? Я начиталась про моноклеоз… Без температуры, ребёнок в прицепе активный. Да кушает не так много, но кушает. Даю бак сет беби.

2 Февраля 2025·Просмотров: 103·Ананастасия

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Прикрепите результаты анализа.

Здравствуйте, нет возможности. На руках сейчас нет его

Поняла Вас.
Как будет результат- прикрепите.

Да, по клинике нельзя исключить мононуклеоз.
Для подтверждения сдать IgM IgG на ВЭБ и ЦМВ, но изначально желательно посмотреть анализ крови.
Очень часто при мононуклеозе на фоне приема антибиотика пенициллинового ряда( аугметин) появляется сыпь.

Сейчас рекомендую продолжить терапию.
При выраженной заложенности носа применяют препараты авамис/назонекс, разрешены с 2 лет.

Сыпи нет. Нос не раскладывает ничего, ни Снуп ни називин, не помогают. Сегодня начала промывать аквалором, капала виброцил нос некоторое время хотя бы дышал.

А когда температура перестанет подниматься до 40? Получается первая доза антибиотиков была в субботу утром. Пока улучшений никаких.
Пугает воспаленный лимфоузел, очень переживаю за малыша.

Постараюсь утром взять результаты крови

Можно попробовать гипертонические растворы, например аквамарис стронг, они лучше убирают отек.

Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа.

Лимфатические узлы увеличиваются в ответ на инфекцию. Это нормальная работа иммунитета. Могут оставаться увеличенными несколько месяцев.
Важно, чтобы были безболезненные, не горячими на ощупь.

Да уже пробовала, пока особо тоже нет результата. Меня беспокоит лимфоузлы и высокая температура, я такое там начитала про это заболевание что аж страшно

Ну я потрогала лимфоузел не дал ребёнок реакции. Значит наверное не болит

Получается такая температура должна на днях прекратится
Если сегодня будет 3 день приема

Анастасия, да, эффект от антибиотика должен наступить, но при условии, что это бак инфекция и попали в спектр с антибиотиком.

Ну , интервал между польемом температуры увеличился. Получается температура была вчера в 16:00
След подьем был сегодня в 00:00
Сбила , и вот по настоящее время температуры нет. Хотя до этого поднималась каждые 4 часа. Это можно считать за прогресс?

Анастасия, да, удлинение интервалов это тоже положительный эффект и динамика.

Сейчас опять поднялась

Интервал хороший, почти 12 часов

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для мононуклеоза характерны налёты на миндалинах, это вирусное заболевание и в крови при данном заболевание признаки вирусной инфекции. Если врач очно назначил антибиотик, то, вероятно, у ребёнка нет мононуклеоза.

По описанным симптомам более вероятно, что у ребёнка ОРВИ, которое осложнилось лимфаденитом.

И возраст ребёнка не типичен для мононуклеоза.

Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 72 часа.

По возможности прикрепите результат общего анализа крови.

Принятый ответ

Здравствуйте! Бак сет беби защищает от антибиотик ассоциированной диареи, так что правильно что его даете. Но аугментин содержит клавулановую кислоту(она усиливает перистальтику, поэтому развивается часто диарея). В случае с аугментином при диарее нужно еще добавить энтеросгель(разрешен с 0) или смекту(разрешена с 2х лет). Так как доктор назначила антибиотики, значить нужно из пропить, тем более увеличился лимфоузел.

Это может быть инфекционный мононуклеоз(точно можно сказать только по анализам оак, пцр на вирус Эпштейн Барр, IgМ на вирус Эпштейн Барр), но не стоит переживать. Допаивайте ребенка водой 30 мл/кг. Стоит продолжить антибиотики. Сбивайте температуру при плохом самочувствии ребенка и при температуре выше 38,5. Нурофен 10мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Не чаще, чем раз в 6 часов, можно чередовать препараты.

Следите за лимфоузлами, они должны быть безболезненными, не горячими, кожа под ними не красная.

Обязательно сдайте общий анализ крови в динамике. Доктор скорректирует лечение при необходимости.

Инфекционный мононуклеоз это не так страшно, как написано в интернете. Просто не пропадайте из поля зрения Вашего педиатра и все будет хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Конечно, нужно видеть анализ, чтобы понимать, требуется ли антибиотик.

Увеличением лифмоузлов происходит при любой инфекции, не только при мононуклеозе.

Не переживайте, даже если это ИМ, это не опасное заболевание.

Так же при мононуклеозе появляется сыпь при использовании аугментина, так что если так произойдет , думаем в сторону этого заболевания.

Пока эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема антибиотика: должно улучшаться самочувствие, снижаться температура.

Принимайте пробиотик баксет беби, во время лечения, он крепит стул.

Ну , интервал между польемом температуры увеличился. Получается температура была вчера в 16:00
След подьем был сегодня в 00:00
Сбила , и вот по настоящее время температуры нет. Хотя до этого поднималась каждые 4 часа. Это можно считать за прогресс?

Сыпи нет.

Да, отлично, после 3 суток температура обычно уже не должна подниматься до высоких значений, интервалы между подъемами становятся большие

Слава богу! Спасибо

Поправляйтесь скорее🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.