Что вас беспокоит?
Кровь в моче, обезвоживание у младенца 5 месяцев
Добрый день! Подскажите как правильно действовать. Ребенку 5 месяцев, мальчик. В четверг вечером ребенок пописал и будто-бы цветом крови. Утром мы сдали общий анализ мочи, пришел результат, сказали очень плохой и отправили в стационар. В стационаре на основании этого анализа в пятницу начали колоть цефтриаксон, сразу же появился понос. При поступлении общее состояние хорошее, но кряхтел ребенок, температуры не было. В воскресенье вечером поднялась температура 38, принесли смекту, дали папаверин и по моей просьбе сбить температуру ибупрофен. Ребенок сразу срыгнул. Температура упала до 37,8 и держалась всю ночь. Утром сегодня (понедельник) сдали анализы, результата ещё нет. Правильная ли тактика у врачей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа. Состояние должно быть с положительной динамикой. Диарея могла развиться на антибиотик, но он в данном случае нужен, лечение верное. Единственный нюанс, вместо смекты лучше использовать энтеросгель или полисорб. Смекта разрешена с 2х лет. Ничего страшного нет в том, что приняли ее, но желательно заменить
Меня это и беспокоит, что динамика наоборот отрицательная. Дома он был веселым, без температуры. Пятно цвета крови обнаружили случайно и оно было 1 раз, потом моча была светлая. Сейчас же наоборот мочи стало мало, появился запах у неё, температура, понос 3 дня на который врачи не реагировали, вялость у ребенка и с каждым днём только хуже.
Значит Вам заменят антибиотик сегодня-завтра. Вы в стационаре, доктор осматривает каждый день. Если присоединяется вялость и мочи стало меньше, можно медсестре сказать, попросить осмотр доктора еще раз. Он кушает? Пьет?
Принятый ответ
Здравствуйте, В стационаре общий анализ мочи повторяли при поступлении ?
По поводу лечения – группа антибиотика выбрана верно. Учитывая, что ребёнок начал получать антибиотик – возможен срыв стула и срвгивания. Поэтому ,обязательно нужно добавить к лечению пробиотики для кишечника.
Также, учитывая, что у ребёнка есть жидкий стул и повышение температуры – усиливается обезвоживание интоксикация – это влияет на самочувствие.
Даже, если ребёнок находится на грудном вскармливании -водичкой допаивать необходимо , в период ОРЗ.
Сейчас нужно ориентироваться на результаты общего анализа крови и мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тактика верная. По анализу воспалительные изменения в моче.
Вероятнее всего на фоне приема антибиотика развилась антибиотикоассоциированная диарея. Кишечная микрофлора пострадала .
В данном случае лучше подключить пробиотики бак сет бэби по 1 Саше 1 раз в день. 10 дней.
Даем отдельно от антибиотика, через 1,5-2 часа.
Плюс допаивать водой, из расчета 30-40 мл на кг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, врачи делают все верно,
Только смекту использовать не рекомендуется в таком возрасте, может образовываться каковая пробка,
Лучше в отношении жидкого стула (который может быть на фоне лечения антибиотиков) принимать пробиотик баксет беби по Саше на 10 дней, он крепит стул.
Если через 3 суток от лечения ребенку не становится лучше, обязательно контролировать общий анализ крови, общий анализ мочи.
Принятый ответ
Добрый вечер.
Тактика у врачей верная.
Антибиотик выбран верно.
На фоне антибиотикотерапии стул разжижается рекомендуется добавить к лечению пробиотик - бак сет беби, бифидобактерии крепят стул.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202215 ответов
- 3 Августа 20237 ответов
- 17 Мая 202410 ответов
- 23 Сентября 20241 ответ