Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый день. Помогите расшифровать результаты анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Виктория Сергеевна,
В ваших анализах есть данные за недавно перенесенную инфекцию, вы не болели ОРВИ например? Такое состояние не требует коррекции и приходит в норму самостоятельно.
Так же у вас выявлен железодефицит, в идеале ферритин должен быть более 40. В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. Так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.
Подскажите пожалуйста, у вас обильные месячные?
Что-то беспокоит на данный момент?
Виктория Сергеевна, ОРВИ не болела, месячные обильные.
Виктория Сергеевна, слабость, ощущение "ватных" ног
Это симптомы железодефицита, вы давно были у гинеколога? Не делали УЗИ органов малого таза?
Виктория Сергеевна, узи делала в июне 2024, всё было в норме
Здравствуйте, файлы пока не прикрепились
Добрый день. Ознакамливаюсь.
По общему анализу крови- признаки перенесенной инфекции вирусной и сгущение крови, наладьте питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки и общий анализ нормализуется.
Также есть низкий ферритин - рекомендую гемодиету + таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес , контроль через неделю после последней таб Сорбифер.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
1) В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты, увеличены незрелые гранулоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.
2)По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 2 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 2 раза в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль. Ежедневная потребность взрослого человека в железе составляет около 1-2 мг
Есть ли жалобы?
Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму. Так же ферритин низковат, он должен быть не ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Лидия, здравствуйте!
Внимательно ознакомилась с анализами.
1. RDW повышен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Вы уже сдали на ферритин и он снижен. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
2. Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.
На % базофилов тоже не смотрим
3. Незрелые гранулоциты могут появляться после инфекционно-воспалительных процессов, и в норме, так как кровь самообновляется, это будущие зрелые самостоятельные нейтрофилы,базофилы.эозиноыилы
Сафия Ринатовна, спасибо большое.
Рада помочь, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20211 ответ
- 6 Января 20233 ответа
- 3 Марта 20237 ответов
- 17 Апреля 20245 ответов