Консультация терапевта /

ОРВИ/грипп на гв — вопрос №2891782

79 просмотров

29 января родила и сразу заболела. Жуткий кашель, боль в горле (скорее от механического воздействия кашля), насморк, закладывает одно ухо. Вчера поднялась температура 38. 1 февраля сдавала ОАК в больнице, сказали все хорошо, результатов не видела.
Делаю ингаляции два раза в день с физраствором через мундштук (с 1 февраля).
Рассасываю пастилки от кашля Горпилс. Принимаю сироп Стодаль по 15 мг 4 раза в день (вчера начала).
В нос капаю називин беби, чтобы ухо не закладывало.
Ночью выпила парацетамол 500 мг однократно. Сегодня утром температуры не было. Сейчас температура 37,5. Кашель раздирающий, сухой, откашливается очень плохо. Я на грудном вскармливании. Чем лечиться? Что можно? Что нельзя?? Как не навредить малышке?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.Поздравляю с рождением малыша! Парацетамол при ГВ безопасен, дозировка 500 мг до 4 раз в день. Для кашля продолжайте ингаляции с физраствором 2 раза в день, можно добавить ингаляции с пульмикортом детским 0.25 - 2 раза в день 5 дней . Називин используйте не более 3 дней подряд в минимальных дозах. Стодаль можно по 15 мг 4 раза в день, Горпилс пастилки безопасны при ГВ в умеренных дозах либо можно Лизобакт . Продолжайте кормить грудью, если у вас нормальная температура и симптомы не ухудшаются.
Клиент
Кашель становится хуже и температуры не было, а сейчас есть.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Обязательно ее снижайте, Вам температурить нельзя на ГВ. Лечение актуально.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
На данный момент рекомендуется лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.
Для смягчения кашля ингаляции Пульмикорт 500 мг + физраствор 2 мл , ингаляции 5-7 дней

Так же , при сохранении температуры более 3-4 дней, отсутствие эффекта от лечения рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Терапевт
Ирина, здравствуйте.
Если сказали, что ОАК в норме, значит признаков бактериальной инфекции скорее всего не было , а без сдвигов протекает вирусная инфекция.

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
— Сироп стодаль назначают беременным и на ГВ, продолжать по 15 мл * 4 р/д.
При сухом кашле рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.

Горло из за кашля может болеть. При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока лечение симптоматическое полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, орашать горло мирамистин спрей 4 раза в день 5 дней, мукалтин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Терапевт
Доброго времени суток Ирина.
Если по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет прием антибиотика не показан. Рекомендую продолжать симптоматическое лечение. 1.Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. 2. Носовые ходы пррмывать аквамарисом , далее називин по 2 капли в каждую ноздрю 2 р в день 5 дней (при заложенности )
3.При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день.
4. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте пастилки Горпилс или Лизобакт по 2 табл. 3 раза в день до 7 дней.
5. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
6. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 7-10 дней
Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака , месяц.
7. При кашле с отхождением мокроты можно принимать мукалтин по 2 табл. 3 раза в день,7 дней. Принимать Грудной сбор № 4, заваривать 2 фильтр-пакета и пить по полстакана за 30 мин. до еды 3 раза в день. При сухом и влажном кашле можно принимать сироп Стендаль по 15 мл. 3 раза в день, 7 дней. Можно делать ингаляцию через небулайзер с использованием физиологического раствора (Натрия хлорид 0,9%). При мучительном сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом. Раствор Пульмикорта 0,25 для ингаляции -2 мл  разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер (компрессорный) 2 раза в день 7 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно умыть лицо, прополоскать рот и выплюнуть.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит зуб,грудное вскармливание
12 апреля 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Дозировка амоксициллина
21 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура при беременности
30 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
31 декабря 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...