Перерыв в приеме Семавика — вопрос №2891784

Question

Перерыв в приеме Семавика — вопрос №2891784

Алексей

3128 просмотров

3 февраля 2025

Добрый день! После второй беременности не могла скинуть вес, поставили преддиабет. Во время беременности был ГСД, колола инсулин и придерживалась диеты. Посла сдала ГТТ- результат хорошийю но вот по утрам сахарок бывает высоковат. Эндокринолог посоветовала пить метформин, в данный момент пью 1000 и снизит вес. Оффлэйбл ставила с апреля по декабрь семавик. По инструкции дошла до 1мл, вес за эти месяцы снизился на 10кг. Решила попробовать от него отказаться, может не права, что просто перестала колоть и нужно делать это плавно. Но за январь аппетит богатырский возвращается и уже снова +2кг. Рост 167, вес на данный момент 74. До беременности была 72, но уже тогда хотелось сбросить килограмма 3. Вопрос: как долго вообще можно принимать семавик с моими данными и если сейчас 1,5 месяца перерыва, могу ли начать уколы снова и в какой дозировке? Сахар на метформине и семавике пришел в норму, но измеряла через раз.

Возраст: 39

Хронические болезни: Бронхиальная астма аллергического генеза

Вопрос закрыт

метформин

декабрь семавика

семавик пришела

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.
Можете возобновить постановку препарата семавик. Так как перерыв в постановке препарата более 2 недель, необходимо начинать с первоначальной дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Препарат семавик максимально можно ставить сроком до 1 года.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели при снижении веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Пожаловаться

Алексей, 3 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте! А как долго его можно принимать без перерыва?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 февраля

Эндокринолог

Максимально его можно ставить до 1 года, но всё же если нет диагноза сахарный диабет - желательно до 6 месяцев.

- 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 февраля

Эндокринолог

Ещё хочу оставить рекомендацию в случае наличия дефицита витамина д3.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Пожаловаться

Алексей, 3 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, в таком случае, я ставила его 9 месяцев, перерыв 1,5 месяца. Его точно можно начинать колоть снова?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 февраля

Эндокринолог

На тот момент когда отменили препарат, всё сделали правильно, препарат отменяется одномоментно, данный препарат не требует постепенной отмены.

Пожаловаться

Алексей, 3 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, простите, но я так и не поняла, как долго нужно делать перерыв

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 февраля

Эндокринолог

Можете возобновить препарат, 1,5 месяца это достаточный перерыв, в данном случае просто важно начинать с минимальной дозировки.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Перерыв длительный, начинают с 0.25 мг, можно делать до желаемого веса, отменить можно сразу, постепенно не обязательно снижать. Могут быть противопоказания поэтому нужно обследоваться. Сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, кальцитонин, узи органов брюшной полости

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 3 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.

Вы снизили вес с 84 до 74 кг. С ИМТ 30 до ИМТ 26-избыточная масса тела. Осталось совсем немного до нормы. Инъекции семавика можно делать до тех пор, пока не достигнете свой цели.

Нужно начать с дозы 0.25, т.к. был достаточно длительный промежуток без инъекций. Далее стандартное увеличение дозы, которое вы знаете.

1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю
2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю
3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю
Не думаю, что вам потребуется доза более, чем 1.0, но имейте ввиду, что такие дозы есть..
4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия)
5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия)
Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться.

Пожаловаться

Алексей, 4 февраля

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте! Последние месяца 4 на семавике вес стоял, поэтому я его и отменила. Решила, что такой вес был и до беременности, значит, не будет больше снижаться, но и набирать, надеялась, не буду. Не тут-то было) В таком случае можно было перейти на семавик некст? Или ещё продолжать обычный? И как же сделать, чтоб потом вес не возвращался? Пока колола, аппетит бл сильно снижен, есть не хотелось от слова "совсем", но очень хотелось мучного. Это вообще нормально?)

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 4 февраля

Клиент

Александр Юрьевич, пока что-то не получается особо, странные пожелания по еде на нём(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Здравствуйте! можно ли мне пить куркуму?

1 ответ

12 сентября 2019

Игорь, Сосногоск

Вопрос закрыт

Назначен метформин 500мг 1 табл. Вечером - диарея

10 ответов

7 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Дозировка метформина

1 ответ

16 июля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

2 ответа

18 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Джардинс и гликлазид

1 ответ

30 ноября 2023

Луиза

Вопрос закрыт

Лечение сахарного диабета 2 типа у пациента 83 лет с ХБП С4

5 ответов

30 января

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козяев Александр Юрьевич, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T07:19:42+03:00

По сути семавик нужен с целью изменения образа жизни, чтобы на фоне инъекций вы поняли как нужно питаться.

Если на дозе 1.0 в течение 2-3 месяцев не снижается вес, то нужно переходить на дозу 1.7, а затем, при хорошей переносимости, на 2.4 мг.